牵引整脊－自然复位法治疗颈椎病521例

戢炳金

(广州中医药大学附属重庆市北碚区中医院针灸康复科，重庆400700)

近3年，我们用牵引整脊－自然复位法治疗颈椎病521例疗效显著，报道如下。

1 一般资料

521例中，男233例，女288例;病程1～10天67例，10～30天49例，1个月～3年315例，3年以上90例;年龄11～20岁42例，21～40岁317例，41～60岁105例，61～83岁57例;颈型9例，神经根型311例，椎动脉型117例，交感神经型61例，脊髓型18例，食道型5例。其中75例为首次诊疗，其余均有治疗史。

2 治疗方法

患者坐于电动牵引椅上，根据患者具体情况设计适宜的牵引力量和牵引角度(一般以向前15°角牵引，牵引力量以患者身体被牵直，臀部稍有离开座椅感为度)。在牵引状态下2～4次深呼吸后缓慢减力松弛，在松弛时亦适当配合深呼吸。在牵引－松弛约2～3个程序后，于牵引过程中轻轻用力前后水平推拉(为主)颈椎或下颌，并从上到下或从下到上依次整复颈部各椎体，必要时旋转整复颈椎。配合深呼吸调整，以改善颈肌、呼吸肌张力。每次约10min，1日1次，3次为一疗程，休息3天进行下一疗程。

3 疗效标准

痊愈:治疗后不适症状消失，颈椎活动正常。显效:治疗后不适症状基本消失，颈椎活动正常。好转:治疗后不适症状明显好转，能够耐受，不影响正常生活、工作。差:治疗后不适症状无改善。

4 治疗结果

治疗1～3个疗程，痊愈357例，显效152例，好转12例，总有效率100%。

5 讨论

颈椎病的治疗以非手术治疗、尤其是手法整复为主。手法整复有不同程度的疼痛，且部分椎体不易有效整复(尤其是颈6、7椎体)，甚至存在整复风险(如脊髓型、食道型)。牵引整脊－自然复位法可利用牵引力－人体自身重力－医师推拉力－颈椎各肌肉及呼吸肌张力等的协同作用，安全、无痛、合理、有效地使紊乱颈椎较自然地回复正常位置、痉挛的颈部肌肉有效松弛。由于借助牵引电机帮助，医生可从容、有序整复，观察患者治疗反应，调整整复重点部位、力量大小及方向等，避免了颈椎复位整复中的疼痛、部分椎体不易整复(尤其是颈6、7椎体)等弊端，大大降低了颈椎整复中的危险性，解决了交感神经型、脊髓型、食道型颈椎病牵引、整复困难的问题。从而可以明显提高疗效。