黄柏液制备及临床应用

周士华 (公安县中医院药剂科,湖北公安 434300)

黄柏液制备及临床应用

周士华 (公安县中医院药剂科,湖北公安 434300)

黄柏液由单味川黄柏制取而成,在我院临床各科广泛使用,疗效突出,本文介绍其制备及临床应用。

黄柏液;制备;临床应用

黄柏液系我院医院制剂,由单味川黄柏提取而成,我院自1988年在临床各科中广泛使用,疗效突出。现介绍其制备工艺及其在临床各科中的应用。

1 黄柏液制备

取川黄柏2000g,用含0.3%硫酸 (g/ml)的乙醇12000ml浸渍15d过滤,滤液回收至约1000ml,将浓缩液加入7000ml沸蒸馏水中,在不断搅拌下加入50ml10%尼泊金乙酯溶液,加水至10000ml,静置3d,过滤、煮沸、灭菌,备用。

2 临床应用

2.1 耳鼻喉科应用

2.1.1 鼻窦炎 取黄柏液滴鼻治疗802例,有效率95%。一般用药9d左右,炎性分泌物减少,鼻粘膜炎性肿胀消退,通气不良等梗塞症状减轻。

2.1.2 急慢性脓耳 清除患者耳道脓液,拭干,滴入黄柏液,每次2～3滴,1日3～4次。治疗850例,

有效率90%,一般用药5d患者脓耳基本痊愈。

2.2 皮肤科应用

2.2.1 皮肤糜烂、脓疮性皮损 涂擦黄柏液,治疗700例,有效率90%。一般2～3d痊愈。

2.2.2 甲沟炎 取黄柏液浸泡患处,治疗750例,有效率91%。一般当天即症状减轻,2d基本痊愈。

2.3 肛肠科应用

慢性结肠炎,取黄柏液灌肠,治疗851例,有效率92%。一般用药5d患者症状明显减轻,20d基本痊愈。

2.4 妇科应用

妇科产后会阴伤口换药,无感染者用生理盐水冲洗,若有感染者用双氧水及生理盐水冲洗,二者冲洗后均用黄柏液擦洗伤口,最后用黄柏液纱条换药,每日换药1次。治疗890例,有效率92%,一般5d左右伤口愈合。

2.5 外科应用

2.5.1 包皮切除术后换药 治疗1020例,有效率94%。应用黄柏液与应用碘伏相比能明显缩短愈合时间。

2.5.2 腹部外科术后换药 治疗1500例,有效率95%。应用黄柏液与应用碘伏相比,能缩短愈合时间,促进伤口生肌。

2.6 骨科应用

2.6.1 骨伤术后冲洗换药 治疗1800例,有效率96%。应用黄柏液与应用碘伏相比,伤口结痂生肌时间明显提前。

2.6.2 急慢性骨髓炎 手术后应用本品进行闭合式加压冲洗,治疗200例,有效率90%,多数均能痊愈。

3 讨 论

川黄柏在中药中属清热燥湿药,有清热、燥湿、泻火解毒功能。川黄柏主要含小蘖碱 (含量约4%～8%),比关黄柏小蘖碱含量 (约0.6%～2.5%)高,故我们一直选用川黄柏制取黄柏液。近代研究证明小蘖碱有明显的抗菌作用,而且抗菌范围广,对志贺氏及弗氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、结核杆菌、鼠疫杆菌和脑膜炎双球菌等多数革兰氏阴性菌有抑制作用;对金葡萄溶血链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、百日咳杆菌等革兰氏阳性菌也有较强的抑制作用,其中对痢疾杆菌、结核杆菌、金葡菌作用最强[1],故在多种感染及预防感染中得到广泛使用。黄柏液明显促进伤口结痂生肌愈合,除与其抑菌作用有关外,还能使伤口收湿,似乎与其燥湿作用有关,有待进一步研究。黄柏液制备简单易行,其临床应用广泛,疗效突出,值得进一步推广。

[1]王筠默,姜名瑛.中药药理学 [M].上海：上海科学技术出版社,1985：8.

R917.4

A

1673-1409(2011)03-0199-02

10.3969/j.issn.1673-1409.2011.03.092

2011-01-10

周士华,男,主管药师,主要从事医院制剂与临床药学工作。

[编辑] 何 勇