孤独症儿童融合教育的个案研究与分析

郁松华

（南京特殊教育职业技术学院，江苏 南京 210038）

融合教育是20世纪90年代国际上兴起的一种教育思想，源于20世纪70年代特殊教育领域内的“回归主流”运动，即尽可能将特殊儿童与正常儿童安置在一起实施教育，为特殊儿童创造正常的学习和生活环境［1］。让残疾幼儿与普通幼儿一起享受融合教育已成为国际教育发展的趋势［2］。 1997年，美国残疾人教育法案（Individualswith Disabilities Education Act，IDEA）明确规定：让所有的残疾儿童能与普通儿童一起学习，其中也包括孤独症儿童，并需提供相关的支持服务。由于孤独症儿童存在着严重的社会交往和沟通障碍，更应该在最少受限制的环境中接受教育。而且将孤独症儿童与普通儿童进行融合教育，能有效促进孤独症儿童社交和沟通技能的发展［3］。尽管有研究指出，孤独症儿童可以在融合情境下受益，因为融合提供了更多机会让障碍者与非障碍者沟通和社会互动［4］。但诸多问题行为、狭隘的思维方式和严重的社交障碍，又使孤独症儿童在融合教育中出现了很多问题。带着这些问题，我选取了一名在康复机构中普通班级上课的孤独症儿童进行了半年左右的观察研究，探究融合教育对孤独症儿童教育的影响，以进一步寻找孤独症儿童康复的具体途径。

一、个案基本情况

阳阳，男，2002年3月5日生，江苏省南京市人。他是个足月剖腹产儿，出生时未见异常。其家族没有类似病例。父母学历都为大专，且有稳定的工作。2006年被诊断为孤独症。随后到国内一家儿童行为矫正中心进行过康复训练。又于2008年3月将其转入江苏省某市一所融合教育机构继续训练。

通过对阳阳进行为期两周的观察，并与家长、老师进行访谈，对阳阳的行为评定如下。

1.课堂注意力的维持。

阳阳在康复机构普通班级上课，注意力较弱，总是东张西望，需要提醒才关注老师，对周围同学做小动作。阳阳的数学较差，课上需要老师及时提醒，稍一不注意他，他就拿笔乱涂鸦。

2.社会行为习惯。

不听从老师的指令，不想听课就随意离开座位，而且不会主动返回座位。下课后听到哨声不会主动回教室，需要老师提醒。为了逃避学习任务，他们会有一些故意行为。如：把书本丢进抽屉里，把铅笔盒弄坏，要么就一直要求去厕所。对日常生活的指令掌握不好，如对其下达“把水杯给我”，“把毛巾给我”等指令，没有正确的反应。

3.同伴互动。

律动课上，听到音乐不模仿老师的动作，而独自做没有节奏的扭动、蹦跳，也不与其他小朋友拉手或配合小朋友。下课喜欢在园内骑儿童车绕圈，而且不载其他小朋友，也不让他们骑。有时趴在秋千板上荡，只低头看着地面。尽管阳阳在老师询问时，能说出每个小朋友的名字，但不主动喊他们，也不主动和他们玩。

二、融合教育措施

通过对阳阳平时观察记录的分析，并与家长和所在班级的老师（后称为L）进行访谈，针对阳阳的情况共同研究制订教育训练计划，主要从以下几个方面进行干预训练。

1.融合教育：注重行为习惯培养。

L老师对孤独症儿童的融合教育表现出肯定的态度。她认为这样有利于孤独症儿童的学习，有助于建立集体意识。“在普通班阳阳可以体会到正常孩子的思维与交流方式，从而促进他对社会的认识”。

在融合班级，L老师注重对阳阳的社会行为习惯的教育。给阳阳制订的律动计划（《捞鱼》《吹泡泡》《火车开开》《幸福歌》等），首先从他喜欢的音乐、简单的动作开始，L让阳阳先模仿她一两个动作，如：听到“如果感到快乐你就拍拍手”，阳阳模仿老师拍拍手。在阳阳能适应这样的教学模式后再逐渐增加学习任务。其次，L让阳阳在讲台上跟老师一起做示范，引起同学们对他的合理关注，积极表扬他，让他尝到成功的喜悦，喜欢上这门课程，从而把被动学习转化成主动学习。之后在阳阳熟悉整个律动过程后，让两三个普通儿童与他组合，听到音乐后，模仿同伴的动作。等阳阳适应这种模式，再慢慢增加普通儿童数量，让阳阳逐步融入这个集体。由普通儿童带动他的积极性，邀请他走入普通儿童的世界。这样阳阳有了更多时间和普通儿童在一起，他更多接触到的是普通儿童的世界，而不再是独立的、封闭的自我世界，从而和同伴逐步建立了新的伙伴关系。同时，一些社会规则也会通过身边儿童的示范映射到他身上，让该儿童逐渐形成了一些行为模式，如懂得遇见困难去寻求帮助，学会依恋老师、家人、朋友等。

2.个别训练：满足特殊教育需要。

对于孤独症儿童来说，个训课是重中之重，而且老师的及时提醒能让阳阳的注意维持较长的时间。我把阳阳的学习任务划分成更细小的目标，让他一步一步完成，最后达到总的目标。制订相应的计划，系统地训练，进一步融合课程，达到融合教育的目的。课程安排为：

（1）注意力和指令训练：鉴于他喜欢雪花片，就让他坐在桌前用细线穿雪花片；结合游戏，调动阳阳的积极性，保持注意力的专注，如：套套圈，一定要把十个圈全部套在玩具上才算完成。二、三步指令的练习，如：先摸头后拍肚子，先摸头后指鼻子再跺脚等。主要训练阳阳规范行为和学会遵守基本社会规则。

（2）模仿训练：粗大动作和精细动作。如：随老师跳房子，手指操等。先从简单的一对一模仿开始，使阳阳学会“看老师”再做动作，以便能在律动课上学会跟随老师。

（3）书写和数学练习：因为在普通班级的练习时间较短，老师关注力度也不够，所以利用个训课指导阳阳在普通班级所学的课程，加强练习，一对一地进行巩固，对阳阳掌握知识有很大的促进作用。

（4）语言训练：普通班级无法开展最基本的发音课程，为提高阳阳对语言的理解和表达能力，特安排此课程，内容包括：纠正个别发音、模仿句子、儿歌等。每天20分钟。一对一地纠正阳阳的发音，通过反复的模仿句子，进而掌握句式，变成自己的语言。

除此之外，我还穿插折纸、画画等活动到课程中，利用辅助、提示、泛化、示范、听音乐、观看录像等方法手段调动他的积极性。

3.家庭教育：融合教育的第二课堂。

在与阳阳的父母访谈中获悉，其父母很赞成对阳阳进行融合教育，并希望阳阳能进入普通幼儿园。他们每天让阳阳对在学校学的内容进行巩固练习。积极辅助孩子完成幼儿园老师为他布置的家庭作业，还会抽出时间和阳阳一起预习第二天的内容，让阳阳对新知识有个预热的过程。喜欢玩耍是儿童的天性，孤独症儿童由于自身的发育障碍，表现为缺乏交流技巧、异常的游戏兴趣等［5］，所以他们为了培养孩子的兴趣爱好，经常带孩子到户外游乐场去玩，同时做阳阳的解说员，为他解说所见所闻，刺激语言，帮助他拓展视野，拓宽思维方式。这对阳阳的康复过程中起到很大的帮助。另外，其父母总是借生活场景对阳阳进行即时训练，比如在2010年春节期间，为他讲解春节的意义和习惯，让阳阳参与包饺子、贴对联、挂中国结、放鞭炮等活动，还带他走亲访友，多和小朋友接触，增强了他的社会意识。当面对阳阳逃避学习的行为时，他们也是很严格地进行处理，还会积极与学校老师沟通，及时解决孩子的问题。

三、结果

为阳阳进行六个月的融合教育干预后，通过观察，我与家长、老师访谈，对阳阳的行为进行评定，结果如下。

1.课堂表现的进步。

当研究接近结束时，阳阳能够控制自己的注意力不转移，可以听从老师的指令，跟随大家一起朗诵《咏鹅》《锄禾》等古诗。可以演唱《小毛驴》和《世上只有妈妈好》等儿歌。能够独立完成抄写一篇简单的生字或计算简单的数学问题，私自离开座位的现象几乎消失。

2.社会行为习惯的改善。

阳阳对日常生活指令能够及时做出正确的回应，并且主动帮老师分派小朋友的水杯，午饭后帮助老师收起小板凳。在律动游戏中有了初步的规范性和纪律性，随意的蹦跳几乎消失，并会有节奏地模仿老师简单动作。听音乐主动做韵律操《小手拍拍》《幸福歌》和《开火车》《分果果》等律动小游戏。

3.同伴互动的增加。

在和同伴配合的活动中，尽管还不太合群，有时还会把同伴“丢下”跑开，但多数情况下还是能跟小朋友一起完成协同性游戏，较为突出的是可以和同伴配合搭建20块积木的小房子。而且在《捞鱼》游戏中，能拉住小朋友的双手，并举起来做“渔网”。

四、分析

开展融合教育，对孤独症儿童所起的帮助和积极作用是明显的。对孤独症儿童实施融合教育有可能逐渐成为引导他们回归主流社会的重点教学形式。孤独症儿童的智力发展参差不齐，但有很大一部分是智力接近正常甚至超常的孩子，融合教育可以让他们接触更多的正常儿童，为他们的学习提供符合年龄特点的环境和条件，可以促进孤独症儿童逐步形成合作的意识和学习的能力，使社会性、独立性和纪律性得以发展。融合教育成功与否，教师的作用很关键。融合课堂的个别教育计划的制订与实施、充沛的爱心、持久的耐心；个训时的针对性、科学性和亲和力等教师素质都是关键的因素。然而，孤独症儿童自身的行为和情绪问题会影响他们的学习，造成对其他同学的干扰，给普通班级带来麻烦，此类问题是急需我们研究解决的。

融合教育不仅仅是改善特殊儿童与正常儿童关系的过程，也需要家长和老师观点的转变。研究表明，对于孤独症儿童来说，融合教育是一种为孤独症家长较为乐意接受的受教育方式，且家长的支持和配合是使孩子融合教育成功不可缺少的重要条件。在中国国情下，正常儿童的家长对融合教育的态度很重要。该研究不仅仅得到了老师们和阳阳家长的帮助，还得到了部分正常儿童家长的同意和认可，对于阳阳的进步他们也是持肯定态度的。当然也有一部分人表示反对，他们认为会影响自己的孩子。所以，让家长支持融合教育需要为他们指明积极努力的方向。

［1］赵建中.教育的使命——面向二十一世纪的教育宣言和行动纲领［M］.北京：教育科学出版社，1996：65267.

［2］魏寿洪.自闭幼儿融合教育的个案研究［J］.中国听力语言康复科学杂志，2007，（6）：56-58.

［3］埃莉诺·奥科斯.社会实践：自闭症儿童的视图［M］.社会发展，2001，（10）：309-417.

［4］林宝贵主编.沟通障碍理论与实务［M］.台北：心理出版社，2003：284.

［5］魏轶兵，卢珺，谢明，宗尽炎，韦淑琴.改善孤独症儿童随班就读状况的个案研究［J］.中国特殊教育，2006，（7）：37-41.