谈母乳喂养

陈红

谈母乳喂养

陈红

婴儿期的食物以奶为主，母乳是婴儿生长发育最理想的天然食物。从各种奶粉事件吸取教训，急需重视母乳喂养，以维护婴儿享受母乳喂养的合法权益，减少婴儿期遭受劣质奶粉伤害，保障婴儿茁壮成长。

母乳喂养;生长发育;人工喂养;抵抗力

1.提倡母乳喂养的原因

近年来各种奶粉事件使大家认识到母乳喂养的重要性，与此同时作为医务工作者，从另一方面做工作，就是纷纷提醒准妈妈们，在孕期就做好母乳喂养的准备工作，等新生儿出生后，能成功进行母乳喂养，可以让婴儿期不接触乳制品或少接触乳制品，就减少一些因乳制品质量不过关而引起的一些疾病的发生，有调查表明，目前某些地区婴儿的人工喂养率已达50%[1]，因婴儿期的消化系统比较特殊，饮食以乳为主，如果不能成功进行母乳喂养，就可引发一些疾病，下面我们叙述母乳喂养的优点。

1.1 营养价值高。母乳所含的营养成分，适合新生儿、婴儿生长发育需要。初乳中含有丰富的营养物质，成熟乳因种母乳中蛋白质约2%～3%、脂肪4%，糖类8%～9%，无机盐0.4%～0.5%，钙、磷比例适当，有利于婴儿吸收，生物利用率高，其质与量随婴儿生长的需要发生相应改变。

1.2 提高免疫力：抵御疾病：母乳中含有丰富的免疫蛋白和免疫细胞，尤其初乳中含量更高。免疫蛋白如分泌型免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶，纤维结合蛋白，双歧因子等，是预防一些疾病的好卫士，而母乳中的巨噬细胞，淋巴细胞，对一些有害生物致病侵入起到重要的防御功能。因此，母乳喂养可明显降低婴儿腹泻、呼吸道和皮肤的感染率。

1.3 有利于婴儿牙齿的发育和保护，吸吮时的肌肉运动有助于面部正常发育，且可预防因奶瓶喂养引起的龋齿。

1.1.4 母乳喂养温度适宜、卫生。进行母乳喂养前，不需要加热，随时需要随时喂养。也可不需要专门消毒乳汁，减少喂养新生儿奶具传染疾病。

1.5 母乳喂养经济、实惠；有人做过实验，用人工喂养费用的三分之一，加进乳母的饮食费用上，就可以产生足够的母乳喂养婴儿。就目前市场价格算，喂养婴儿一袋奶粉少则几十元，多则上百元，婴儿一个月要十袋左右奶粉，一个月就要用几百元甚至上千元。另外，人工喂养除奶粉外，还要有添加品、如果汁、白糖、蜂蜜等。这些只是正常量，如算上人工喂养的婴儿易生病，治病所用的钱更多，影响孩子生长发育，以后更费钱。

1.6 母乳喂养方便。不论何时何地，只要母子在一起，就能喂养，不要奶具，不需加热、消毒，不受时间、地点，冷热限制，人们可以在家庭，在商场，在途中等场合看到母乳喂养的场面，无论白天、夜晚，随时需要，婴儿开口，母乳即到。减少了家庭其他成员购奶，配奶、热奶、消毒奶具、清洗奶具等劳动。

1.7 促进婴儿心理健康发育。 母乳喂养时，婴儿与母亲皮肤接触，目光交流，母婴间情感联系，对婴儿建立和谐健康的心理有重要作用。增进母子亲情，对今后孩子的心里健康发展起很大作用，有人报道，母乳喂养的孩子，长大后的犯罪率较人工喂养者低。

1.8 有助于产后子宫修复，新生儿吸吮乳头可刺激母体催产素的产生，同时促进缩宫素的产生，使子宫收缩，促子宫复旧并减少产后出血的发生。

1.9 延长排卵及月经复潮时间，有利于延长生育间隔。人工喂养新生儿的产妇，产后恢复排卵及月经复潮的时间是产后6～10周，而母乳喂养新生儿的产妇，产后恢复排卵的时间为产后4～6个月。因此，母乳喂养者，推迟了采用其他计划生育节育措施的时间。个别母乳喂养者直到产后一年左右停止哺乳才恢复排卵，减少了哺乳期意外受孕的发生。

1.10 母乳喂养，促使乳房进一步发育，降低了母亲患乳腺癌，卵巢癌等疾病的危险性。

2 、 提高母乳喂养的成功率的途径

2.1 医疗卫生组织应做到的

为了提高母乳喂养的成功率，早在1989年WHO和儿童基金会发表了保护，促进支持母乳喂养的联合声明[2]，提出了促进母乳喂养成功的十点措施。

2.1.1 有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员；

2.1.2 对所有保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这一政策。

2.1.3 要把母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇。

2.1.4 帮助母亲在产后半小时内哺乳。

2.1.5 指导母亲如何喂奶，以及在需要与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。

2.1.6 除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物和饮料，除非有医学指征。

2.1.7 实行母婴同室—让母亲与婴儿一天24小时在一起。

2.1.8 鼓励按需哺乳。

2.1.9 不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用橡皮奶头作为安慰物。

2.1.10 促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院母亲转给这些组织。

以上所述，临床上最重要的是早接触，早吸吮，母婴同室。

2.2 乳母应做的工作

2.2.1 加强孕期保健知识学习，认识母乳喂养新生儿的优点，认识母亲用乳汁喂养婴儿是母亲的本能，是母亲的义务，树立母乳喂养的信心，献出对婴儿的爱心，也是对自己的关心，只要准妈妈们做好各项准备工作，母乳喂养就有可能成功。

2.2.2 进行孕妇期乳房护理，在孕24周（6个月）后经常用温水清洗乳头，除去污垢，并在乳头上涂以油脂，以防发生皲裂。如有乳头内陷者，应尽早纠正，避免发生吸吮困难。

2.2.3 产后保持心情愉快，合理营养，充分休息，多进汤类饮食。

2.2.4 产后30分钟内开始哺乳，刺激新生儿觅食反射，以免出生时间过长，觅食反射减弱。

2.2.5 以最舒适的体位哺乳。

2.2.6 哺乳前先用温开水洗净双手后擦洗乳房及乳头，并刺激新生儿觅食反射使其张口。

2.2.7 使新生儿含住乳头及大部分乳晕，用手协助乳房避免堵住新生儿鼻孔。

2.2.8 每次哺乳以不同侧乳房开始，吸空一侧换另一侧乳房。

2.2.9 哺乳结束时，以手指轻压新生儿嘴角处乳房，使空气进入新生儿口中，将乳头乳晕轻轻抽离。

2.2.10 哺乳完毕让新生儿直立靠于母亲上，轻拍背部，排出吸入胃内的空气，以防溢乳。

综上所述，母乳喂养能否成功，与准妈妈的认识水平，身体状况，乳房发育，营养状况，思想情绪，饮食休息，哺乳方法，家庭支持等诸多因素有关，如果条件能满足，母乳喂养就能成功；如有某一方面出现问题，就有可能出现母乳喂养失败而改人工喂养，但人工喂养在选奶、配奶、热奶、喂奶等方面就易出问题，因为这与生产奶制品的奶源有关；与收购奶的途径有关；与生产奶的生产工艺有关；与家庭经济状态有关；与家庭每个成员对喂奶知识的掌握程度有关；所以人工喂养过程复杂而不易把关，为减少这一阶段婴儿少生病，准妈妈们以及年轻的乳母们，多学习母乳喂养知识，拿出实际行动，让婴儿享受到母乳喂养，为宝宝健康成长保驾护航。

［1］中华人民共和国卫生部妇幼司.母乳喂养培训教材［M］.北京：新闻出版局，1992：3442

［2］朱丽萍，董秀萍，宋石英，等.影响母乳喂养的因素分析［J］.中华妇产科杂志，1995，30（9）：6

10.3969/j.issn.1001-8972.2011.22.071