中西医结合治疗牛子宫脱

2011-02-12李薇

中国畜牧兽医文摘 2011年5期

关键词：麻仁患畜阴门

李薇

（贵州省普定县饲料草地站，普定 562100）

西医治疗牛子宫脱虽有一定的疗效，但有以下不足：（1）药费较高；（2）固定物使用时间较长，容易污染；（3）间有复发现象。近几年来，我们采用中西医结合的方法治疗，共收治9例，有1例因子宫腐败死亡，其余病例均愈，取得了满意效果。

1 治疗

首先进行整复，然后根据病牛症状不同，分轻症、重症、危症选服补中益气汤、八珍汤或黄连解毒汤等，并随症加减，以缩短子宫完全康复的时间。

1.1 轻症

子宫部分脱出或全部脱出，脱出时间不长，肿胀不严重，患畜体质好。治疗：用0.1%的高锰酸钾水将脱出部分冲洗干净，然后术者握拳或用自制子宫挺将脱出的子宫顶回阴道，整复至正常位置，用阴门固定器或瓶固定之。再根据情况选服补中益气汤加减，一般经1～2d拆除固定物而愈。

1.2 重症

子宫全部脱出或阴道也随之脱出，脱出时间长，肿胀严重，甚至板硬，患畜精神萎顿，食欲减少，脉象迟细，口色淡白，气血亏虚较明显。整复时可在阴门后方放一小方桌，使桌面与阴门下口等高，将脱出的子宫摆在桌上，用3%的明矾水冲洗干净，用针扎刺肿胀部，使水肿液渗出，再用生菜油涂擦，反复揉搓直至子宫变软为止。术者即可将脱出子宫从靠近阴门处开始，用手在两侧交替向阴道内压进子宫整复至正常位置，复位后按照轻症的方法加以固定，然后再选服中药。如因使役过度或营养不良、年老体弱气血亏虚的可选用补中益气汤加熟地、阿胶以补血。脾胃失调者加青皮、木香、乌药等以健脾和胃。大便干燥者，加沙参、石解、麦冬、生地、麻仁等以滋阴养液，润燥滑肠，减少患畜因排便引起不必要的努责，促进子宫早日愈复。

1.3 危症

子宫脱出已久，大部分子宫发生坏死或肿胀严重，难以整复，不及时医治就会造成死亡的，此症应该采取子宫切除术，术后可服八珍汤加健脾和胃的药物。若体温高并感染者，服黄连解毒汤加减并同时注射抗菌消炎药物。术前应按照手术要求进行强心补液。

1.4 中药方

（1）补中益气汤《脾胃论》：组成：当参、黄芪、白术、柴胡升麻、当归、陈皮、甘草。功效：补中益气、升阳举陷。

（2）八珍汤《正体类要》（补益剂）：组成：白术、白茯苓、炙甘草、熟地黄、白勺药、当归、川芎、人参。功效：补气养血。

（3）黄连解毒汤《外治秘要》：组成：黄连、黄芪、黄柏、金银花、连翘、栀子。功效：清热解毒

服法：以上各药方均用水煎服，1剂/d。

2 病例介绍

病例1，城关镇新林村村民姚某1头水母牛，产第5胎，于2008年5月6日晚分娩，半夜发现子宫脱出，第2日上午前来求治。检查：体温38.8 ℃，呼吸32次／min，营养中等，精神较差，子宫部分脱出，不时努责，脉象迟细。

治疗：按上述治疗法1.1整复，用酒瓶法固定，灌服补中益气汤，1剂/d，连服2剂而愈。

病例2，城关镇石苞寨组甘某1头黄母牛，于2009年4月29日上午10时许分娩第6胎，下午2时发现子宫全部脱出。经民间兽医整复2次未愈，第3日下午4时前来求治。检查：体温39.9 ℃，呼吸32次/min，营养中下，精神忧郁，吃草较少，频频努责，时时卧地，大便干燥，脉象迟细，口色淡白，子宫肿胀严重，板硬，呈紫红色。

治疗：按上述治疗法1.2整复，阴门行纽扣缝合，次日早晨发现患牛卧地，将缝线崩断，子宫又全部脱出，于当日下午再次整复，用铁丝自制三角压定器固定，同时内服中药补中益气汤加熟地、阿胶、麻仁，1剂/d，连服3剂即愈。数日后随访尚未复发。次年再访已怀孕。

病例3，城关镇长田村村民李某1头水母牛于2010年9月12日下午分娩，当晚11时发现阴道及子宫全部脱出，次日经民医整复1次，第3日再整复3次，仍未成功。第4日牵畜牧局畜牧120治疗。检查：体温39.6 ℃，心跳23次/min，呼吸56次/min，营养差，患畜精神萎顿，卧多立少，不时啼叫，牛胃蠕动音弱，食欲废绝，大便干黑附有粘液，脱出子宫呈紫黑色，严重肿胀并板硬，有5cm×15cm的破损数处，伤口已被粪便及泥土污染，脉象迟细，口色淡白。

共用治疗方案：

（1）按外科手术要求，强心补液，消毒处理后，行子宫切除术。

（2）青霉素320万U 1次肌肉注射，间隔4h再注射1次。

（3）内服八珍汤1剂。

28h后检查，体温39.8 ℃，脉搏65次/min，呼吸15次/min，全身症状无明显变化。

处理：青霉素肌注如同昨日，并改用中药黄连解毒汤加麻仁、生地、沙参、麦冬、陈皮、乌药、木香用水煎服。

以后改用注射青霉素1次/d，内服黄连解毒汤1剂，连用3日后，体温、食欲、大便均已恢复正常，拆除结扎线。以后改用每日1剂八珍汤，连用3日即可痊愈。