运用临床护理路径提高妇产科的护理质量

车荣

(武汉科技大学附属天佑医院妇产科 武汉 430064)

运用临床护理路径提高妇产科的护理质量

车荣

(武汉科技大学附属天佑医院妇产科 武汉 430064)

目的 探讨运用临床护理路径,从“情、理、德”上下功夫,提高妇产科护理质量。方法 运用临床护理路径,提高护理人员的自身素养。结果 通过临床护理路径的实施,使护理工作系统化、人性化,提高了护理质量。结论 将临床护理工作做得入情、入理、入德,使医患双方、社会、政府都满意。

临床护理路径 护理工作 情理德 提高素养 护理质量

临床护理路径是临床护理管理的重要工具,它可以指导护士有预见性地、主动地进行工作,使患者积极参与到护理的全过程,从而降低住院费用,提高患者对医疗的满意度［1］。是继整体护理之后出现的新的医疗护理服务模式。随着护理学的发展,全方位、多角度地运用临床护理路径可以提高妇产科临床护理质量,适应护理改革的需要。以患者为中心,不断提高护理质量是护理工作永恒的主题［2］。根据患者的不同需要,从“情、理、德”上下功夫,实施不同的护理对策,保证护理与治疗达到最佳效果,使医患双方、社会、政府都满意。

1 运用临床护理路径要以情动人

运用临床护理路径使患者在住院期间的护理具有一系列的个体化模式,在整个过程中护士承担着管理、设计、协调、宣教的任务,要求护士每天从时间、内容、方法上严格按路径内容执行。临床护理工作要赋予“人情味”,护士的情感是同全心全意为患者服务的一种外在体现。心理学家研究表明,积极的情绪能增强对疾病的抵抗力,可以治病;而消极的情绪,也可致病。护士的情感时刻都在影响着患者,特别是在与患者交往过程中,要时刻为患者着想,视患者为“亲人”,以深厚的情感与患者交流。和蔼的态度,诚恳的语言,热情的帮助,都会对患者产生积极的情绪,感到无比的温暖,激发树立战胜疾病的信心,增强治疗的效果。患者刚入院,对医院的环境陌生,会产生不适应的心理状态,这时护士应主动介绍医院的环境、本科室的状况和应注意的事项,对患者提出的合理要求,应及时给予答复,使患者产生一种信赖亲切感,缓解和消除恐惧陌生感,在患者中树立起关心体贴、乐于助人的形象。同时向患者及家属解释临床路径的特点,使患者提前预知住院天数和将要采取的治疗和护理方案、费用,满足了患者的知情权,促进了患者的监督,克服了护理工作的盲目性,促进了患者主动参与的意识,真正体现了以患者为中心的服务理念。

2 运用临床护理路径要以理服人

运用临床护理路径有利于培养专科护士,在临床护理路径的应用过程中,需要护士对患者的病情进行随时评估,评价患者何时进入下一个阶段。对护理措施的效果评价具有独立的判断能力和决策能力,从而促进护理人员加强健康知识的学习和运用,才能满足患者对健康知识的渴求。根据妇科患者在手术前后有恐惧、焦虑、猜疑、悲观的心理特点,需做到以理服人。对恐惧手术者,要耐心讲解手术的必要性,一般程序,手术医生资历,医术水平,手术效果,列举不乏治愈的病例,使患者从彷徨中解脱出来,欣慰地接受手术;对焦虑者,要以高度的责任心和良好的医德医风,与患者交谈,做知心朋友;对猜疑者,要因人而异,讲明病情,介绍治疗方案,消除不良心理。如对恶性肿瘤患者,则因人而异,向其家属如实介绍病情,要求密切配合治疗;对悲观者,用和谒的态度,温馨的语言,诚恳负责的行为去温暖、关心和帮助患者,沟通思想,建立良好的护患关系,增强治病的信心。在产科产妇术后的康复中,护士每天对产妇的情况进行及时评估,使产妇增强了早日康复的信心,也提高了产妇母乳喂养的信心及母乳喂养率。我们在医院开展“优质护理示范工程”服务理念的引导下,通过临床护理路径实施,使患者明确预知每日治疗护理内容和进程,提高积极性,主动配合治疗、护理,促进康复。也促进护患之间的交流与沟通,增加了患者对护理人员的信任感,减少了护理纠纷的发生。从而减少了患者一些不必要的住院时间。

3 运用临床护理路径要以德感人

运用临床护理路径有利于提高护理满意度。随着社会的进步,新的护理模式要求护士具有高度的爱岗敬业精神和较强的法律意识、合理的知识结构、精湛的操作技术、健康的心理素质和端庄的行为举止。在重视维护病人权利的同时,护理工作必须严谨,一切护理行为做到有章可循,有据可查。护士上岗后,要精神饱满,着装整齐,技术操作熟练、轻柔、规范,说话语言温馨和蔼。“以患者为中心”体现在每一个工作环节上,病房中洋溢着和谐气氛,营造良好的氛围。患者被疾病所折磨,其痛苦会造成许多生理和心理上的种种失态行为,如怨恨、烦躁不安等,这就要求护士能用理智战胜感情冲动,理解和关心患者,为了患者的康复,建立一种高于一般情感的职业道德感。妇产科护士除完成各种护理技术操作外,还要求学习医学等其他相关学科的新知识、新技术,才能胜任护理工作中的多元化角色,促使患者在心理和精神上处于最佳状态,配合治疗和护理。如一例过期妊娠孕妇,因需要用药治疗,孕妇精神极度紧张,害怕药物给胎儿造成隐患,不愿接受治疗。经护士作了深入细致地说服和解释工作,并举实例说明胎盘老化给胎儿带来的危险及该项治疗的必要性,激励孕妇保持镇定情绪,配合治疗,顺娩一男婴,母子平安,全家高兴。实践证明,实施临床护理路径,以患者为中心,以德感人,效果良好,促进了护理质量的全面提高。

[1]赵玉荣.临床护理路径在新加坡的应用[J].实用护志,2003,19 (1):7.

[2]刘金风.全面实施流程管理,不断提高护理质量[J].医学信息, 2009,22(5):668～669.

R473.5

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1674-0742(2011)09(c)-0161-01

2011-08-17