埋沙疗法的特点和机理

阿不都沙拉木·赛都拉 吾斯曼·牙生 沙塔尔·库尔班

(新疆吐鲁番地区维吾尔医医院，新疆吐鲁番838000)

沙疗是埋沙疗法的简称，是把身子埋在沙子内通过沙子的热能传到、磁性作用、自然按摩和光疗的协同作用下调节代谢功能，经过体表去除病原因子而治疗各种腰腿痛和慢性病症的一种传统自然疗法。沙疗分自然沙疗和室内沙疗。自然沙疗是在大自然中阳光充足高温环境中的沙漠区域进行。自然沙疗有一定的局限性，季节性强，容易受到气候环境的影响。室内沙疗与自然界完全隔离，判断能否替代自然沙疗仍在探索当中。

1 吐鲁番气候特点

吐鲁番地区位于新疆首府乌鲁木齐东南、天山脚下的吐鲁番盆地中，低海拔-156米，是全国最低的地方，也是世界第二最低点。吐鲁番属于典型的大陆性暖温带干燥荒漠气候，升温迅速、散热不易，具有日照长、温差大、降水少、风力强的特点。全年气温高于35℃的日数高达99天。夏季极端最高气温达48℃，地表高温达到70℃，沙丘表面最高温度为82℃，沙层10cm下温度达60℃，20cm下温度为50多度。

2 吐鲁番沙疗历史

沙疗是维吾尔民族文化遗产，是维吾尔族民间传承下来的传统医疗保健方法之一，是维吾尔医医学的重要组成部分。吐鲁番维吾尔人民利用田沙医治历史悠久。经过千百年来的实践，形成了比较完整的理论体系和丰富的诊疗经验。唐代祖国医学著作中就有“西域埋沙热，除祛风寒诸疾”的记载。明代神医李时珍在《本草纲目》中谈到“六月取河沙，烈日暴令极热，伏坐其中，冷即易之”，认为沙疗方法可以祛病。维吾尔医古文书记载就提到埋沙疗法。

3 吐鲁番沙疗中心简介

沙疗最初是在民间中自然进行的。60年代吐鲁番地区维吾尔医医院设立沙疗中心(是沙疗基地和病区的总称)，归公立医院管理，地点在离吐鲁番市西北10公里的亚尔乡上湖村戈壁沙漠区，面积约为20万平方米，内有四大沙丘，每座沙丘面积约3万平方米，沙丘高出地面8～10米，可充分接受光热，沙丘周围为农田及部分荒漠，是理想的沙疗基地。

目前，医院在沙疗基地旁建立了一所花园休闲式的病区，并配备了600张病床、急救设备和经验丰富的维吾尔医医护人员，为广大患者提供安全、净洁、满意的集医疗、生活一体化的优质服务。近几年来我院接受沙疗患者人数达到2万人次/年，并逐年增加。

4 吐鲁番沙丘特点

4.1 干燥，无潮湿 ，对体表汗水吸收性好。

4.2 对光线热能吸收传导性强而保持稳定，一天之内空气温度和沙丘表面温度变化相对较大，但沙丘深层10～20cm的温度相对稳定，能保持长时间适宜温度。

4.3 干净、无混杂物。

4.4 含有丰富的对人体有益的矿物质和微量元素。

4.5 磁性作用强，本地沙丘磁矿含量比其他地区高9倍。

4.6 天然消毒、无传染源。

4.7 对人体无毒害作用。

5 吐鲁番沙疗研现状

近10年来我院与新疆医科大学、新疆大学合作进行了大量的沙疗基础性研究和临床研究，为对沙疗的认识和疗效判断提供了科学的依据。日本东京岛津科技研究所对沙子质量和微量元素含量进行检测，经检测发现在沙子成分中没有对人体有害元素，而且含有丰富的与体内相符微量元素。对沙疗时期的沙丘表面和10cm深层出细菌数量进行检测结果显示细菌总数和大肠杆菌数明显低于致病标准，未检测到虫卵和炭疽杆菌。对沙丘放射性元素含量进行检测，结果均低于卫生标准。对91例患者沙疗前、中、后心率和血压变化进行检测，结果显示沙疗中的心率和收缩压明显高于沙疗前和后(P＜0.01)，沙疗中的沙疗前和后(P＜0.01)，沙疗前中后舒张压无明显变化(P＞0.05)。沙疗对患有关节炎兔子股骨力学性能的影响研究结果表明，对照组最大压应力低于沙疗组(P＜0.05)，在压缩实验时，沙疗组骨骼出现裂纹仍有较大的承载能力，对照组骨骼则更多表现为脆性断裂。埋沙治疗白癜风疗效观察”研究结果表明，在用维吾尔医内外药物治疗白癜风的基础上配合沙疗能提高疗效(P＜0.01)。

6 沙疗相关要求

埋沙疗法具有较强的季节性，每年6月初至8月底是吐鲁番沙疗的黄金季节，要求沙疗当天阳光充足、天气晴朗、天气最高温度要达到38℃以上、沙表温度达到50℃、沙丘深层温度达到40℃ 。沙疗时间是上午11～14点，下午17～19点是埋沙的最佳时间。埋沙以干燥沙丘的向阳面作为沙疗地点。

7 沙疗适应症

7.1 骨关节疾病:即风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊椎炎等疾病。

7.2 各类腰腿疼痛，手足发冷等。

7.3 皮肤疾病:白癜风、慢性寻麻疹等。

7.4 男性疾病:异常湿寒性体液引起的早泄、性欲衰退、前列腺炎、前列腺肥大等疾病。

7.5 妇科病:异常湿寒性体液引起的白带过多、月经失调、子宫邪气、子宫肌瘤、性欲衰退等疾病。

7.6 心血管系统疾病:高血压病(Ⅰ～Ⅲ级)等。

7.7 消化系统疾病:消化不良、腹胀、食欲减退等。

8 疗效评价

多项临床研究证明埋沙治疗对异常黏液质型体液所致的各种疼痛和慢性病症有显著疗效。风湿性关节炎有效率为96.7%。慢性腰腿痛有效率为94.8%。骨性关节炎有效率为93.67%。椎间盘突出的总有效率为89.6%。白癜风有效率为88.6%。前四者主要症状缓解为依据。

9 沙疗作用原理

9.1 体液(HILITI)学说:体液学说是维吾尔医学的主要基础理论，体液系指在自然界火、气、水、土四大物质和人体气质的影响下，以各种营养物质为原料，通过肝脏的正常功能产生的4种体液，即胆液质(SAPRA)，血液质(KAN)，黏液质(BALGAM)和黑胆质(SAWDA)。他们在人体整个生命中不断地消耗和补充，保持一定比例的平衡，从而维持身体的正常状态。他们之间的平衡是相对的，对抗是绝对的。如果4种体液在各自的数量和质量上失去平衡会导致病理状态，其中黏液质异常变化引起多种湿汗性疾病。维吾尔医认为干热型地区的热沙性质是干热性的，通过热沙的干热性作用去除体内的湿寒性异常黏液质，从而起到治病作用。

9.2 温热效应:吸收太阳热能的热沙直接接触体表，将使热能传达于身体深处，使体内温度迅速上升，使心跳加快，血流加速，增强体内循环代谢，提高脏器功能，再通过人体体温调节机制，扩张毛细血管，促进汗腺分泌，扩大汗孔，引起大量的出汗，控制体温继续上升，通过不断地流汗和热干，体内大量的异常体液和病原因子流出体外，再被太阳热能和热沙散发吸收，达到治病目的。

9.3 磁疗作用:人体在地球大磁场的作用下，也产生微弱磁场，多次研究表明本沙疗基地沙丘含大量的磁性物质，产生沙丘磁场，地球大磁场和沙丘磁场在相互作用下，活跃体内微弱磁场，影响体内微量元素的流动和重新分配，增强组织细胞活性，促进物质代谢。

9.4 沙子的机械作用:沙丘是由大小比较均匀的微小粒子组成的，经研究发现本沙疗基地沙丘粒子相比偏大，人埋在沙坑时人身受到热沙的重压和摩擦，起到周身按摩作用。

9.5 矿物质效应:矿物沙含有丰富的20多种微量元素，加热后经皮肤渗透人体的组织、体液中，调节体内各组织细胞的分子结构。

9.6 光疗作用:吐鲁番的阳光照射含有大量的红外线，在阳光强大照射作用下，促进皮肤吸收红外线和紫外线，增强组织细胞摄取能量活动，起到活跃新陈代谢、调节神经的作用。

10 沙疗方法

在沙地上挖一个与患者体型相当的沙坑，深度约30cm，长度1～1.5m 左右，宽70～80cm。

患者身子卧于其中，用沙子覆盖患者身体胸部以下，盖沙的厚度:四肢为15～20cm，胸部以下为6～8cm。埋沙时间开始为30分钟，以后逐次增加，一般30分钟调换1个沙坑，每次从沙坑出来之后用热沙子擦干身上的湿汗，稍休息待全身汗水干后继续埋入沙坑，每天1～2次，每次调换2～3个沙坑。埋沙时间、次数、深度根据个人耐受性来定为好。一般15～20天为1个疗程，连续几年沙疗效果更好。

11 注意事项

11.1 凡埋沙治疗的患者，沙疗开始之前必须接受医生检查。

11.2 有严重心脑病、恶病质、贫血、化脓性皮肤病患者、孕妇和月经期妇女不得埋沙。

11.3 在埋沙期间为预防中暑，要准备好折阳伞等工具，最好多喝少量加盐的温茶水。

11.4 不得空腹埋沙，沙疗期间应加强营养，不得喝冷饮和酒类饮料。

11.5 埋沙初期，要适应本地炎热气候，埋沙时间不宜过长，不宜在炎热天气埋沙，在身体适应炎热气候后，可逐渐延长埋沙时间、扩大埋沙范围。

11.6 如埋沙期间出现头晕、眼花、心慌、恶心、呕吐等症状，应及时离开沙场，暂时停止沙疗，并接受医生检查。

11.7 埋沙期间可以涂擦适合病情的外用药。

11.8 每次沙疗完回病房之前等身上湿汗干了，穿好外衣或身上覆盖外套之后才能离开沙场，回去不得凉水洗澡。

11.9 在埋沙期间定期进行药浴可提高沙疗效果。

11.10 有些患者沙疗初期感到原有病症加重或身上出现红疹，适应治疗几天之后会自行消失。

11.11 年老、体弱、行动不便的患者需要专人护理。

12 不良反应

沙疗期间发生不良反应并不多见，发生率约有2‰，主要表现体温过高、中暑、低血压、脱水等。主要在身体极度虚弱、有严重疾病、适应能力差、不注重饮食的人群中容易发生，主要出现在极端的高温天气日。个别会有生命危险。