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农民工抑郁的研究现状

2011-01-29仲秋月

中国医药指南 2011年17期
关键词:效度信度农民工

吴 丹 仲秋月 王 婧

(中国医科大学,辽宁 沈阳 110001)

1 农民工的定义

农民工是我国实现现代化建设的过程中所形成的一个特殊群体。目前关于农民工还未形成一个统一的概念,但大家对此都有一个较为普遍的认知:从身份上说,他们的户籍身份是农民;从职业上说,他们是工人并长期从事第二、三产业劳动。现行农民工通常包括离土不离乡和离土又离乡的农民工[1]。根据国家统计局所做的农民工监测报告显示,2009年全国农民工总量约2.3亿,主要以男性为主(65.1%),年龄以青壮年多见(16~50岁占95.8%)。

2 国内抑郁研究常用量表

2.1 从属量表—抑郁作为一项因子从属于某一心理健康量表《症状自评量表SCL90》,它是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表。目前对于此量表信度的结论是一致的,但对其效度存在较大争议,特别是结构效度[2]。

2.2 专用量表—抑郁专用综合量表:贝克抑郁问卷(BDI)中译版,该量表21个题项均有良好的鉴别度能鉴别出不同受试者的反应程度。信效度结果表明该量表总体稳定[3]。抑郁自评量表(SDS),具有信度和效度较高,简便易行等特点[4,5]。汉密顿抑郁量表-6(HAMD-6)具有较高的信度与效度,并且具有条目简洁、易于掌握等特点[6]。

3 各地农民工抑郁参数

目前,全国各地多个城市已经对本地区内存在的外来务工人员(包括来自于本地区及本地区以外的所有农民工)进行各种形式的调查分析,得出了许多可贵的数据供后人参考研究,通过对各研究报告的数据整理发现,各地农民工都存在一定程度的抑郁现象,但不同性别、不同年龄、不同地区略有差异,但总体趋势依旧高于全国常模(n=1288)。各地通过SCL-90量表得出的抑郁因子对比参考见表1。

表1 各地通过SCL-90量表得出的抑郁因子对比参考

除表中所列以外,还有研究者采用其他量表对农民工抑郁进行研究。4 农民工抑郁的影响因素

关于农民工抑郁的影响因素,国内目前权威研究成果并不多,大多文献主要是关于农民工整体心理健康以及流动人口抑郁。对抑郁影响因素的分类目前也没有统一的划分。

4.1 文化差异

Berry等提出并发展了一个理论模式揭示了移民的文化适应压力与焦虑、抑郁心理间存在着相互诱导的因果关联[4]。此理论在一定程度上也符合我国农民工现状,面对城市与农村生活的巨大文化差异和突然改变,抑郁情绪也因此而生。

4.2 社会支持与冲突

有研究表明,良好的社会支持与身心健康、生命质量、避免抑郁成正相关关系[5]。同时,Luescher等认为社会冲突会导致那些必须解决冲突的人心理处于一种紧张状态[6]。农民工在新社会环境下的陌生的角色扮演过程中,难免发生一些冲突而处于一种长期心理紧张的状态,从而引发一些心理问题如抑郁情绪。作为一个弱势群体,其社会支持与冲突状况堪忧,仍然存在许多问题急需解决。

4.3 个人因素

主要包括年龄、性别、家庭状况、躯体健康状况、文化程度等。众多研究表明,年龄差异可以影响个人的生命质量。如在刘衔华等人的研究中得出15~40岁组的抑郁因子值显著低于41~78岁组[7]。性别也是生命质量的影响因素,邱培媛等对成都市流动人口抑郁研究显示,女性发生抑郁的可能性较男性高。婚姻状况、子女生活教育与家庭矛盾等是影响到农民工生活感受的最主要因素,有研究表明未婚者的抑郁率显著高于已婚者。躯体健康所带来的直观痛苦以及长期以来多重心理压力必将会对农民工心理产生负性影响,随着孤独压抑感的增加,抑郁的发生率也会受到影响。

4.4 其他

除上述主要观点外,还有人提出主观幸福感、打工时间、经济收入、从事行业等也可能成为农民工抑郁的诱因。

5 存在的问题和展望

目前关于农民工抑郁的研究数据尚缺乏,作为一个相对独立的特殊群体, 有着自身的心理和特点, 而目前的研究多集中于城市居民心理健康量表的制定与分析,其量表不具有明显的针对性,所以在做一般结论时应该慎重。此外,抑郁的产生因素是一个多因素共同制约的结果,因此在研究过程中需要从一个综合性的角度出发对农民工抑郁影响因素进行更为全面深入的分析。

[1]钱胜,王文霞,王瑶.232名河南省农民工心理健康状况及影响因素[J].中国健康心理学杂志,2008,16(4):459-461.

[2]张军.农民工现象的几点思考[J].理论前沿,2006(2):44-45.

[3]边俊士,井西学,庄娜.症状自评量表(SCL-90)在心理健康研究中应用的争议[J].中国健康心理学杂志,2008,16(2):231-233.

[4]王克勤,杜召云,杨洪峰.Beck抑郁问卷的评价及抑郁与学习成绩的关系[J].中国行为医学科学,2001,10(6):612-614.

[5]舒良.自评抑郁量表[J].中国心理卫生杂志,1999(增刊):194-196.

[6]李文波,许明智,高亚丽.汉密顿抑郁量表6项版本(HAMD-6)的信度及效度研究[J].中国神经精神疾病杂志,2006,32(2):117-120.

[7]孙崇勇.东北地区农民工心理健康状况的调查与分析[J].四川精神卫生,2007,20(1):17-19.

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