信息化时代医院财务管理创新的探索

宋秀梅

摘要：当前有些医院在财务信息化管理上还存着一些问题，因此，要消除医院财务信息化存在的误区，对医院财务信息化管理进行创新。

关键词：信息化；医院财务管理；创新

我们已经进入21世纪信息化时代，信息技术革命的滚滚浪潮将人类社会由工业社会推进到了信息社会，信息技术对财务管理的理论和实践产生了深远影响。有专家预言，信息技术正重新定义着整个财务系统，21世纪医院财务管理工作将以全新的方式进行。

一、当前医院财务信息化存在的误区

1.简单照搬手工模式

目前，有些医院并没有充分发挥信息技术的优势重新设计财务会计流程，只是简单模仿和照搬手工流程，会计电算化只是将手工财务会计自动化。其表现在会计信息系统独立于其他系统，在医院内形成一个信息“孤岛”，会计信息子系统与管理信息系统其他子系统联系不紧密，而导致把会计预测、会计控制以及会计辅助决策等众多内容从财务信息化工作中给抛弃了。

2.追求信息系统建设一步到位

有些医院财务人员认为财务信息化系统是一个不可分的整体，要建立财务信息化系统，就必须一步到位，健全所有的子系统，甚至扩大到整个管理信息系统。他们忽略了财务信息化是系统工程的特点，把系统工程多步骤、多阶段性简化为单一阶段，把会计信息系统多子系统的可分离性变为统一整体的不可分离性，从而也否认财务信息化的过程是一项系统工程。会计流程再造是一个长期的任务，这就要求财会人员结合各个医院的具体情况，不断优化和完善流程。

3.缺乏独立的信息获取模式

首先，由于会计核算必须以业务部门传递来的业务单据作为原始凭证，纸质单据的传递过程严重影响会计核算的效率。其次，由于方法差异或记录错误，导致不同部门输出的信息不符。例如，医院出现药品收入账与药房药品发出数对不上、医疗收入与耗材消耗对应关系不合理等现象。错误产生在哪里，在每天大量的数据中查找问题犹如大海捞针，即使查找到原因，也耗时、耗力，结果导致会计信息质量低下，无法满足支持决策管理的需要。

二、信息化时代医院财务管理现状

1.没有发挥财务的管理职能

在信息时代和网络经济来临之际有些医院仍然沿袭传统的会计流程，缺乏信息技术的支持，人力集中在简单重复性的事后核算上，包括收入的录入、耗材发出的录入、银行对账单的录入，耗费了大量的人力，在做重复性的工作。会计的控制职能、监督职能、管理职能没有充分发挥，而核算工作因缺乏信息的支持也做得不够完善。要真正提升管理水平，应该借助信息技术，既要实现财务会计核算职能，也要实现管理会计的控制和决策支持职能。

2.缺乏事中控制

传统的管理方法，由于财务工作集中在事后核算环节，缺乏事中控制，无法真正实现过程管理的要求，事中控制的缺位给单位经营带来非常大的风险。医院以制度方式对过程管理提出明确要求，制度需要人来执行。在缺乏进行有效事中控制工具的境况下，制度容易流于形式，无法真正发挥其规范业务流程、加强内部控制的作用。比如医院的预算管理，各项经费都有各自要求的执行范围，由于没有有效的事中控制，超范围支出可能会因为疏忽或者故意的原因而发生，但很难被监管人员发现。如果借助预算软件进行实时控制，就可以避免这些漏洞。

三、信息化时代的医院财务管理创新

1.选择合适的软件

医院财务部门要选择有实力的软件公司，使用其正版软件，获得软件公司提供优良的售后服务，并根据软件公司开发推出的新产品、新功能，及时对软件进行更新和升级，不断地加强财务管理。医院的财务部门要与软件开发部门经常沟通，提出需求，促进软件完善。如果医院的信息部门有能力自己开发软件，同样要做好软件的改进工作。

2.会计人员要积极参与流程设计

医院要用信息技术的力量重新、彻底地设计业务流程，使医院在成本、质量、服务和效率等关键指标上取得显著的提高。流程再造不是一个部门的任务，而是与若干相关部门和人员有着不可分割的联系。财务人员应根据实际工作特点、业务发展需要，积极参与流程设计。在这种思想的指导下，财务系統的探测器才能实时获取财务信息以外的其他非财务信息，从而才能为真正实现管理提供保证。

3.实现财务业务一体化

首先，财务业务一体化的思路是指在信息技术环境下，将财务会计流程与经济业务流程有机地融合在一起。财会人员每天必须打开某个信息屏幕，管理和控制相关经济业务，做到实时、迅速响应环境变化，争取主动；所有管理人员都按照同一、实时的信息来源作出决策，避免了不同的决策单位或个人由于信息来源的不同而作出相互矛盾的决定，造成管理决策的混乱。

其次，在财务业务一体化模式下，财务管理工作将有以下新特征：物流、资金流、信息流同步生成。原来由财会人员编制的采购、收入、存货等凭证，都由计算机自动生成，这样可以大大减少财务部门的重复劳动，提高工作效率的同时也减少了差错，做到“数出一门，信息共享”。财务部门和其他部门一样，可以查明每一个信息的来源和录入事件，做到责任分明。财务人员可以利用实时信息控制经济业务。

再次，实现财务业务一体化，减少了重复性劳动，财务部门的工作重心可以向管理转移，在做好基础工作的同时，积极提升财务管理水平，实现了从核算职能向控制职能转变。