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中国『癌症地图』解析

2010-09-20郑丹

决策与信息 2010年4期
关键词:肠癌食管癌发病率

文/郑丹

▲癌症村的玉米

近年来,我国各地癌症发病率节节攀升,引起了医学专家们的广泛关注。他们绘制出的“癌症地图”,为防治癌症敲响了警钟。

肺癌

代表地区:云南省宣威市、个旧市

驰名世界的火腿让云南宣威成为中国著名的“火腿之乡”,但大多数人不知道,也正因为当地人爱吃熏制的火腿、常年用敞开的燃煤炉为家庭取暖和做饭,使宣威成为了世界上不吸烟女性肺癌患者最多的地方。

云南个旧这个世界最大的锡产地,早在1975年,该地肺癌发病率就几乎是全国平均水平的100倍。

两地肺癌高发的情况不同,宣威是农民居多,个旧以矿工为主;前者的致病元凶是烟煤,后者则是矿尘,但祸首都是空气污染,让人们吸入了含有大量氡、锡、砷、甲苯等致癌物质的气体。

事实上,这也是近年来大城市肺癌高发的重要原因,虽然没有矿尘和烟煤,但烟草对呼吸环境的污染,烧饭时屋内常年缭绕的烟雾、汽车尾气、烟囱里的黑烟、环境污染造成的阴霾天、不环保的房屋装修材料……都使人们吸进了太多的致癌物质,以致酿成肺癌成为目前中国第一大癌症,发病率和死亡率都跃居首位。

肺癌是“人造的灾祸”,完全可以预防。

一是远离烟草,二是要注意厨房的清洁通风,三是减少高温煎炸,四是装修后不要急于迁入新居。

胃癌

代表地区:辽宁省庄河市,山东省临朐县,福建省长乐市,河北省赞皇县

这些看似无关的城市因为胃癌高发而被联系到了一起。根源就在于饮食。研究发现,这些地区虽然在烹饪上各具“地方特色”,但有一个共同点——长时间食用腌制食品。甘肃、青海、宁夏、吉林、江苏、上海等部分喜爱吃此类食品的地区,也属于胃癌的高发地带。

辽宁庄河人爱吃咸猪肉,每到冬天几乎家家户户都要腌一大缸咸猪肉,平时炖菜、炒菜也都要放一点。福建长乐人常吃腌鱼干、虾油,而在山东临朐,当地很流行的食物酸煎饼的制作方法类似于煎饼果子,但它还掺杂了玉米、地瓜等,当地居民还经常把它当成主食。

这些腌制食品中因为盐多,会直接损伤胃黏膜,而且其中所含的亚硝酸盐在胃酸和细菌作用下会转变为亚硝胺,更易致癌。相比较而言,山东苍山则是胃癌发病率最低的地区,爱吃生大蒜是主要原因。

想要改变这种情况,千万要少吃熏烤、味重、辛辣等食物,多吃新鲜的蔬菜,补充胡萝卜素、维生素C、维生素E等。

肝癌

代表地区:江苏省启东市和大丰市,浙江省海宁市

全球大部分肝癌病人都在我国。而肝癌的分布也有其特点,就是沿海高于内地,江苏启东就是很典型的代表。这里是肝癌发病率最高的地区,也因此被认定为是肝癌研究的“活字典”。

发病原因,一是这里的乙型肝炎病人很多,二是启东一带气候潮湿,农民收下的粮食晒不干,容易发霉,产生的黄曲霉素是很强的致癌物,农民经常吃发霉的粮食,患肝癌的风险便明显增大。

医学专家们发现肝癌的三个最重要的致病因素是病毒性肝炎、黄曲霉素、喝受污染的水以及酗酒、吸烟。预防肝癌有四个办法:第一,改水,不吃沟塘水,吃深井水,吃自来水;第二,防霉,不吃霉变粮食;第三,接种疫苗。

肠癌

代表地区:北京市,浙江省嘉善县和海宁市

上世纪70年代,肠癌在我国还不属于高发的癌症,仅有几个城市,出现了比较多的肠癌人群,比如浙江省嘉善市、海宁市。也就在这短短的几十年间,以北京为代表的大城市出现了明显的肠癌增加趋势,增幅在所有癌症中位居前三甲。

肠癌,是彻头彻尾的“富贵病”。餐桌上的高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食是最直接的原因。因此,想要远离肠癌,除了多吃富含纤维素的食物,少吃油炸、煎炸、腌制食品,养成定期排便的习惯。同时,必须格外警惕该病的信号。如有便血、大便次数增加、大便形状异常、腹痛等,一定要及时去医院检查。

乳腺癌

代表地区:上海市

近年来,经济快速发展的同时,乳腺癌病人也在“急剧增加”。与30年前相比,我国乳腺癌死亡率上升了34.1%,其中城市上升了38.8%,上海则成了其中典型的代表,其女性乳腺癌发病率位居全国之首。

近百年来,上海都是中国最时尚、富裕、前卫的城市,但正是这样的特点造成了其乳腺癌的高发。上海女人十分爱美,从妙龄少女到中老年人,生活中谁都不会少了化妆品,直接造成雌激素的过量使用;富裕的生活则让人们越来越多地迷上了高脂肪、高热量食物;繁忙的工作让女性一方面久坐不动、缺少锻炼;另一方面晨昏颠倒、压力重重……再加上抽烟、泡吧,生活不规律。科学研究证实,这些生活方式是诱发乳腺癌的重要原因。

因此,在日子越过越好的同时,更得注意乳房的健康。除了多吃膳食纤维、少吃高脂肪高热量食物外,还应积极控制体重,适量运动,戒烟限酒、慎用雌激素,适龄婚育。需要强调的是,很多年轻女性通过多吃水果,少吃饭菜来控制体重,这是非常不科学的。水果吃过量,糖类一样可以向脂肪转化,而体内过多的脂肪含量会导致乳腺癌,同样很危险。

食管癌

代表地区:河南省林州市

早在上世纪50年代,河南省林州市就是全球食管癌发病率、死亡率最高的地区之一。此外,山西省阳泉市、阳城县,河北省磁县、涉县、赞皇县,河南省济源市,江苏省淮安市,陕西省佳县等,其食管癌发病率都明显高于其他地方。

研究发现,之所以食管癌在这些地方出现大规模集中爆发,主要是当地人普遍喜欢吃粗糙及腌制的食物,体内普遍缺乏维生素C,这种食物中硝酸盐、亚硝酸盐过多,再加上霉菌的作用,亚硝胺产生风险明显增加,直接诱发食管癌。此外,他们在用餐时普遍吃得太快,且喜热饮、嗜烟、酗酒,这些都会伤害食管黏膜,引起病变。

宫颈癌

代表地区:江西省靖安县,河北赤江等地

在所有肿瘤中,宫颈癌的病因是最为明确的,那就是人乳头状瘤病毒(HPV)的感染。宫颈癌可能成为人类历史上第一个可以预防的肿瘤、第一个被消灭的肿瘤。宫颈癌多发可能与公厕等环境污染物、早婚早育、多产、吸烟,以及个人卫生情况有关。

感染HPV病毒不代表都会发展为宫颈癌。研究显示,80%女性在一生中都可能感染HPV病毒,但一般能在7~12个月内实现自我清除。慢性妇科病、不洁的性行为,均可导致宫颈癌。

鼻咽癌

代表地区:广东省,广西壮族自治区,福建省,湖南省,江西省

全世界约八成鼻咽癌发生于我国,主要集中在广东、广西、福建、湖南、江西等南方五省。其中又以广东为首,被称为“广东瘤”,恶性肿瘤的命名能冠以地名,这是唯一的一个。

鼻咽癌的发生依然被认为与遗传、EB病毒、环境中的致癌物等多种因素有关。广东地区鼻咽癌之所以高发,可能与广东人的祖先中有鼻咽癌相关的遗传基因有关。他们世代相传,加上EB病毒感染和环境中一些致癌物,从而造成了这一结果。

少吃广州咸鱼、大头菜等含亚硝胺等致癌物质的腌制食物,可以降低发病风险。尽早确诊,也能提高治愈率。

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