无明显症状冠心病怎样治疗保养

《老友》专家门诊:

我今年73岁,患冠心病多年,近日经冠状动脉增强CT扫描,发现左冠动脉前降支狭窄度94%,左回旋支狹窄度80%,但无明显症状。请问:这样情况的冠心病应如何治疗,日常生活中应注意什么?

南昌市?胡××

胡××同志:

你来信诉说患有冠心病。由于你提供的有关诊察资料很少、很不全面,故只能根据您的冠状动脉CT增强扫描报告结果作些说明。你有左冠状动脉前降支狭窄94%,回旋支也有动脉粥状硬化病灶,狭窄也占80%。此种情况一般来说,你可能会有冠心心肌缺血的症状或心电图上的改变。尽管你目前没有明显症状,但你的冠心病诊断是肯定无疑的,有必要上条件较好的医院进一步做冠脉造影,以便决定是否要行冠脉介入治疗(安装支架)或旁路手术等。药物治疗对你目前的病状而言,恐难以解决病变的根本问题,只能是相对缓解一些症状。对某些改善冠脉循环、改善心肌代谢和心室重构、节约心肌氧耗、防止冠脉血栓以及调整血脂、稳定冠脉硬化斑块的药物,如硝酸异山梨酯、曲美他嗪、倍他乐克、辛伐他汀、肠溶阿司匹林等,均可在当地医师指导下应用。日常生活中,应控制血压、血糖和避免体重超标,要忌烟少酒,清淡饮食,进食低胆固醇、低脂肪食物,多吃蔬菜水果,并平衡心态,进行适当运动锻炼。

教授 主任医师 罗发瑞