治头痛,关键是“管理”

王维

专家指出,正确使用药物和科学管理是快速止头痛的关键。

从来没想过吧,治疗折磨人的“头痛”老毛病,先得学学“管理”。

头痛诊疗费每年高达1214亿元

日前公布的由世界卫生组织发起的中国头痛流行病学调查显示,目前在中国18-65岁人口中,原发性头痛发病率近1/4,为23.8%,其中最常见的有两种头痛:紧张型头痛为10.77%,偏头痛为9.3%。世界卫生组织减轻头痛负担中国区负责人、中华医学会疼痛学分会头面痛学组主任委员于生元教授指出,按照中国人口计算,预估因原发性头痛诊疗每年花费1214亿元人民币,占我国GDP3.9‰,以都市来说,在治疗头痛上,每人每年花费1098.08元,平均每月花费约91.5元。这组超出想象的庞大花销费用,显现出头痛给公众和社会带来的极大负担。

而此前由中华医学会疼痛学分会头面痛学组与芬必得联合进行的白领头痛大调查显示,85%的受访者认为头痛使他们无法集中精力工作,影响了工作效率;近85%的人认为头痛影响了自己的生活质量,另有超过75%的受访者认为头痛影响了他们的情绪。但出人意料的是,超过60%的受访者并不对头痛采取任何治疗行为,而只是选择“忍忍就算了”来处理他们的头痛困扰。仅此一点,专家们认为,公众对待头痛这一病痛的态度亟待观念上的纠正。

管理模式为去除头痛护航

疼痛指数,在世界卫生组织列出的生命体征中排名第五,而中美史克芬必得就是长期专注于疼痛领域的国际知名品牌。芬必得在推出专门治疗头痛的一线药物——芬必得酚咖片新头痛装,为大众提供了最迅速有效的解决方案的同时,本着对所有头痛人群的关爱和对头痛专业领域的深入研究,不断致力为头痛科学治疗及管理提供新思路。

日前,芬必得联合国内专家共同探索,正式推出芬必得头痛管理模式。这个模式的推出,促使中国头痛治疗走上科学规范之路,通过运用头痛管理模式,帮助头痛人群自觉寻求治疗,可以直接有效解决头痛问题,也让医生的职责从简单的看病开方,提升到管理头痛疾病。

芬必得头痛管理模式共包括三个环节,分别为头痛测试、规范治疗和自我保健。于生元教授表示:头痛管理模式是国际上通行的先进头痛治疗方法,这个模式的运用,对人们科学管理自身健康有相当大的帮助。

头痛测试,治疗第一步

头痛测试是指让人们通过HIT头痛影响测试,了解自身头痛的相关信息。它用于测量头痛对人们在日常生活、工作、娱乐中的影响,进而找出最佳的治疗方案。HIT头痛测试由从事神经病学研究和基础医疗研究的国际头痛专家以及开发健康评估工具的专家合作开发而成;目前已在超过25个国家和地区进行了广泛的应用,被证明是一种能有效帮助头痛患者和医生的工具。

简简单单六道题,就可以轻松完成头痛测试,测试结果可以精确地给出头痛对于生活和工作的的影响;同时提供一些治疗上的建议。

如果想要不出家门就进行HIT头痛测试,可以在芬必得网络头痛社区自行测试:https://www.pain-free.com.cn。

规范治疗一二三

除了进行头痛测试外,国内头痛治疗领域的专家们已多次呼吁,“规范用药对于治疗头痛非常重要,滥用药物只会导致更严重的头痛”。

专家们表示,头痛是神经科门诊最常见的主诉之一,对于头痛治疗,目前已有一些被广泛公认的指南,如《欧洲常见头痛疾病的治疗》、《中国偏头痛诊断与防治专家共识》等。在这些指南中,都重点推荐了头痛的阶梯疗法。

第一阶梯是症状治疗,可选用简单的止痛药,如对乙酰氨基酚+咖啡因的复方制剂;当第一阶梯无效时,采用第二阶梯,即特异性治疗,可选用曲坦类药物;第三阶梯则是联合治疗,即症状治疗+特异性治疗。如果能正确地遵循阶梯治疗,就将获得最有效且最经济实惠的治疗方式。

以头痛发生的主要路径来说,头痛发作有三个步骤:中枢启动、外周致敏化及中枢痛觉整合。想要快速有效地阻断这样的痛源,建议使用国内外权威指南推荐的头痛一线用药配方——对乙酰氨基酚+咖啡因复方制剂,它能完全针对这三个步骤,有效阻断头痛的发生。

芬必得酚咖片新头痛装正是采用了这一经典配方,每片含有500mg的对乙酰氨基酚和65mg咖啡因;这两种主要成分均能有效抑制头痛,两者结合可使药效更快被人体吸收。同时,与其他酚咖片相比,芬必得酚咖片新头痛装采用了中美史克微粉化技术。一般的微粉化是将原料药颗粒粉碎至147微米,而中美史克微粉化技术可将原药粒粉碎成5微米,药片由更细小的微粉组成,能在体内快速崩解,15分钟迅速起效,从而达到快速止头痛的目的,帮助人们更好地解决头痛问题。

自我保健忽视不得

除了头痛测试和规范用药以外,芬必得与专家共同提示,防治头痛还需要日常生活中加强自我保健。

首先在饮食上,头痛人群应该注意,应多摄取天然蔬菜水果,尽量避免辛辣刺激的食物。此外,生活中应注意休息,适时让大脑放松,转换一下心情。平时可以进行适量的运动,做做简单的伸展健身操。同时要有足够且规律的睡眠,保持乐观的生活态度,这些对防治头痛发作有着非常重要的作用。不忙碌时,在网络上逛逛芬必得头痛社区(https://www.pain-free.com.cn),阅读相关生活保健资讯,选择适合防治头痛方式,也是一种良策。

【上班族头痛预防口诀】

健康饮食重均衡,适当运动不可少,睡眠充足很重要,常保乐观心态好。

【头痛的分类】

按照国际头痛的分类标准,临床上通常把头痛分为如下几类:

(1)神经性头痛:主要由于精神、情绪因素或各种压力引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、癔病性头痛、抑郁症性头痛、紧张性头痛(也称肌收缩性头痛)、焦虑症引起的头痛等,这类头痛多伴有各种神经精神症状,如心慌、气急、焦虑不安、失眠健忘等症状。这类头痛病程漫长,成年累月,头痛的时间多于不痛的时间,但头痛程度为轻、中度痛。

(2)偏头痛:也就是一种血管性头痛。偏头痛是一组常见的头痛类型,为发作性神经血管功能障碍,以反复发生的偏头痛或双侧头痛为特征。约60%的患者有家族病史,成年以后起病者,阳性家族史较少。患病率占人口10%以上,女性多于男性。发作频率不定,每年一至数次到每月一至数次不等。偏头痛除遗传因素外,尚与脑血流、血小板和生化因素、饮食、内分泌因素等有关,并且情绪紧张、饥饿、缺少睡眠、噪声、强光以及气候变化等,均可诱导发作。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。

(3)丛集性头痛:也称组织胺性头痛,是一种表现为眼眶和头部疼痛的神经——血管功能障碍。它与偏头痛虽有共同之处,但也有更多的不同点:本症主要见于男性病人,发病年龄较晚,多在30～50岁间。而且头痛无先兆。头痛突然开始,为一连串密集的头痛发作,多从一侧眼窝及其周围开始,向同侧颞顶部及耳鼻扩散,也可扩散至枕、顶部;疼痛为钻痛或搏动性痛,特殊的剧烈,在头痛达高峰时病人往往烦躁不安,不能安静地坐或卧,只是苦恼地来回走动。午睡后和凌晨发作最常见,可使病人从睡眠中痛醒。每次头痛持续的时间半小时至2小时,然后很快消失,多数能马上恢复头痛前的工作。在头痛发作期间几乎每日发作1至数次,时间和部位部很固定,如此连续数周至数月。

(4)脑外伤后头痛:头痛是其主要症状,但还有头昏、疲乏、失眠、精神紧张、容易激动、注意力不能集中和记忆力减退。头痛多在受伤的一侧,可以伴有触痛。

(5)儿童头痛:以全身性疾病所致头痛较多见。

(6)慢性每日头痛(CHD):指头痛频繁发作每月超过15天,每天头痛持续4小时以上。分原发性与继发性两种,原发性CHD是指每月头痛超过15天而没有器质性或系统性疾病。一项调查显示,美国、欧洲及亚洲总人口的4%-5%人群患有原發性CHD,慢性紧张性头痛(即神经性头痛)占CHD的首位,而到诊所就诊的主要是慢性血管性偏头痛。继发性CHD是指病人患有器质性疾病如脑瘤、发热等疾病,不属本文讨论范围内。

(7)其他类型的器质性头痛:其他原因所致:如良性咳嗽性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“性交性头痛”等,这些头痛多与环境、精神或情绪因素有关。