不同颜色护士服对住院患儿焦虑程度的影响

殷玲玲,冯 梅,张 慧,刘 芬

随着时代的发展和人们的需求不断提高,护理服务已开始从适合病人视觉、感受、内心需要出发,体现护理服务的人性化。护士服作为护理美的一个重要组成部分,正以惊人的速度不断推出新款[1]。护士的形态外表传达到病人可能会影响病人的护理感受,并且会通过影响护士和病人的关系来影响护理质量,这种影响在儿童中表现得更加突出。对于儿童来讲,住院接受治疗本身就是一件很烦恼、焦虑的事。新的环境,陌生的面孔,不同的日常事物,各种治疗程序都会令他们恐惧和烦恼。国内外一些研究显示,患儿比较关注护士着装以及他们衣服的颜色,并提出他们最喜欢有颜色的工作服,而不喜欢传统的工作服[2,3],但未见彩色护士服对患儿焦虑程度影响的研究。本研究对92例住院患儿的基本特征以及焦虑水平进行研究,探讨不同颜色的护士服对患儿焦虑程度的影响。

1 对象与方法

1.1 对象及分组 选取2008年儿内科住院患儿92例,排除有慢性疾病、学习障碍、运动障碍、曾经诊断有身心疾病、突然出现的紧急状况或服用抗焦虑剂的患儿,年龄7岁～14岁;住院时间为 3 d～5 d;所有患儿均有父母陪同(至少其中1人)。护士2周更换1次护士服,穿白色护士服时期所有护士均穿白色,穿彩色护士服时期护士可以选择绿色、蓝色、粉红色其中的一种,但是保证穿每种颜色护士服的总人数基本相同。那些同时暴露在白色和彩色护士服的住院患儿(即两周的颜色更换期)均被排除在外。按照住院期间护士工作服颜色分为两组,两组一般情况比较见表 1。

表1 两组患儿的基本特征比较

1.2 方法

1.2.1 测评方法 通过自行设计的调查问卷收集患儿的基本特征和住院数据。基本特征包括年龄、性别、家庭人数、患儿教育水平、父亲的工作、母亲的工作以及父母的教育水平;住院数据包括入院诊断、精神状态、住院时间、护理记录等。7岁～9岁的患儿由专门培训的人员按调查表的内容进行询问,9岁以上的患儿自己填写调查表。焦虑评分量表:采用由Reynolds等[4]在1978年发明的校正儿童明显焦虑量表(RCM AS)进行调查,共37项,包括生理症状(10项)、忧虑(11项)、注意力集中问题(7项)以及说谎尺度(9项),总分 0分～28分,均用“是”或者“不是”作答。患儿的焦虑基线水平在入院4 h内评估,出院时通过RCMAS量表进行再次评估。

1.2.2 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用 t检验,P<0.05有统计学意义。

2 结果（见表2)

表2 两组患儿入院和出院时焦虑总分及3个维度评分比较 分

3 讨论

白色是医务人员的代表颜色,象征着伟大的济世使命。白色护士服传达身份、感染控制、质朴和职业卫生等。从这个意义上来讲,白色护士服的护士形象是如此的协调,以至于今天,白色仍然是护士的象征。南丁格尔说过:“护士其实就是没有翅膀的天使,是真善美的化身。”进入21世纪,护理与美融为一体。护理服饰已告别仅用来当做工作服的历史局限,而成为护理美的重要组成部分。随着社会的进步、服务观念的提升,为满足人性化、个性化需求,不同颜色、不同款式的护士服纷纷登上舞台。由于儿童、老年病人对白色有一种恐惧感,更需要使用不同颜色的护士服来消除他们对疾病、对医务人员产生的焦虑情绪。本次研究数据显示,彩色护士服能降低患儿焦虑水平。吴海华等[5]的调查显示,医务人员以及病人对彩色护士服的实施赞同率分别为70.48%、75.85%。色彩会引起人的心境、情绪的变化,对人的疾病与健康具有重要的影响作用。有益的色彩环境,可以促进病人身心恢复。贺润莲等[6]的调查显示,浅蓝色和纯白色护士服满足大多数人的心理要求,并提出浅蓝色与纯白色护士服定时更换,能提升护士的整体美感,体现“以人为本”的服务理念。本研究中所使用的护士服颜色包括绿色、蓝色、粉红色,绿色接近大自然的颜色,西方文化中的绿色象征意义跟青绿的草木颜色有很大的联系,是植物的生命色;蓝色代表一种平静、理智与纯净,能消除病人的紧张、焦虑情绪;粉红色象征着浪漫、可爱、温馨、甜蜜,能产生轻松、安定情绪的效果。目前在国内部分医院儿科已经采用彩色护士服,也已受到家长和住院患儿的欢迎,本研究也将为各医院儿科采用彩色护士服打下良好基础,通过这一举措提高护理质量。

[1]吕云竹,梁桂萍,于泳芬,等.对医院护士服饰观念的调查[J].护理研究,2003,17(9A):1014-1015.

[2]Meyer D.Children response to nursing attire[J].Pediatric Nursing,1992,18(2):157-160.

[3]Pelander T,Lehtonen K,Leino Kilpi H ,etal.Children in the hospital:Elements of quality in drawing s[J].J Pediatr Nurs,2007,22(4):333-341.

[4]Reynolds CR,Richmond BO.What I think and feel:A revised measure of children's manifest anxiety[J].Journal of Abnormal Child Psychology,1978,6(2):271 -280.

[5]吴海华,谈慧芳,陈齐虹,等.护士彩色工作服的实施与成效[J].解放军护理杂志,2000,17(5):21.

[6]贺润莲,张蓉,高晓玲,等.对护士服颜色的调查[J].护理研究,2007,21(10B):2664-2665.