十五个杀人的医生
2010-04-23
这是一个神秘的集会,会上,医生们讲述的故事令人心惊胆战。他们到底是天使还是魔鬼?第一次参加集会的华纳医生又会有什么样的遭遇呢?
近二三十年来,纽约的医学界定期举行着一种神秘的集会,有一批名医每三个月就在华尔顿饭店聚集一次,他们关紧房门,会议一直开到天亮,没人知道会议上具体讲了些什么,人们称这个秘密集会为“艾科斯社”。
三月份一个风雨交加的夜晚,艾科斯社又一次召开了会议,虽然病了,看上去像是食物中毒。我发现两个大一点的孩子呕吐得很厉害,就给他们开了润滑肠道的蓖麻子油。第三个孩子只有七岁,病势没有两个哥哥厉害,他面色苍白,有点头晕,可是没有呕吐,看起来他也是食物中毒,不过,程度比哥哥们要轻一些。为了安全起见,我也给他吃了同样多的蓖麻子油。”
“第二天,两个大孩子差不多全好了,可那个七岁的病得更厉害了:体温高达四十摄氏度,脱水、两眼深陷、嘴唇发青……”
说到这里,胃病专家难过地停住了,一位享有盛誉的外科医生开口问道:“那孩子是不是几个小时后就死了?”
胃病专家痛苦地点点头,外科医生冷静地说:“我想情况可能是这样的——你最初看这孩子时,他大概患有急性盲腸炎,蓖麻子油把他的盲肠弄破了,等你再去看他时,急性腹膜炎已经发作了……”
胃病专家低下头,轻声说:“是的,验尸结果正是这样。”
会议主持迪克医生点点头,说:“第一个案子是用蓖麻子油杀人,下面我们该审理第二个案子了。”
第二个发言的是一位来自苏格兰的著名医生,他的病人在深夜被急匆匆抬来,腹部右上方四分之一处疼痛难当,背部和右肩部也痛,显然胆囊已经穿孔。医生立刻给病人开刀,可那胆囊一点毛病也没有,一个小时后,病人死了。
经过讨论,大家一致认为,真正的病因是心肌梗塞。因为心脏动脉的梗塞也会表现出相同的症状,苏格兰医生听了大家的意见后承认,验尸结果证明大家的看法是正确的。
“庸医杀人啊,庸医杀人!”主持人迪克医生痛心疾首地说,“今天的这两起案例实在是低级错误,我们从中学到的东西太少了,希望我们的新社员的杀人情节会更‘精彩。”
这时,会场上所有人都把目光投向了新社员华纳医生,只见他焦躁不安,冷汗流个不停,用来擦汗的手帕已经湿透了。一听到轮到自己发言了,华纳医生立刻站起来,开口说了起来——
“我的病人是个十七岁的小伙子,他热爱写诗,非常非常有才华。他来我的诊所时,已经病了两个星期,他先是腹部左边剧痛,可是痛了三天又不痛了,他以为痊愈了,可才过两天,他又痛起来,而且开始发烧、拉肚子。”
“我验了他的大便,没有阿米巴菌,也没有病原菌,根据症状也不像盲肠炎。看完病理报告,最后我诊断为溃疡性结肠炎。没想到,治疗两个星期后,他的病情越来越重,整个腹部都有触痛现象,最后……他还是死了。”
一个医生问华纳:“验尸结果证明你错了?”
华纳摇头说:“我没有验尸,孩子的父母很信任我,没有要求验尸。”
“那你怎么知道自己的诊断错了呢?”
华纳医生的脸色突然变得惨白:“病人死了,这个事实还不能说明我错了吗?”
医生们一阵交头接耳,华纳医生痛苦的神情感染了他们,大家开始小心翼翼地讨论起来。可是这个案例显然比前两个病例更复杂,加上没有验尸结果,过了很久,大家还是没有达成一致。
华纳医生的脸色越来越难看,他讥讽地说:“什么艾科斯社,什么神秘集会,原来不过如此。看来各位更喜欢简单明了的命案,就像刚才我们听到的那两起。”
华纳的态度激怒了一些社员,讨论开展得更热烈了,最后,一个中年社员站起来说:“病人最后整个腹部都有触痛,这可能是腹膜炎,但炎症也许不是溃疡引起的,而是穿孔引起的。”
华纳医生一听,冷汗又流了下来,他用那块湿得不能再湿的手帕擦了擦脸,缓缓地说:“异物穿孔?我确实没考虑到这方面……什么能导致穿孔呢?病人已经十七岁了,他不可能吞针入肚……”
“也不可能是鸡骨,鸡骨会卡在食道里,不会到胃里去。”今晚第一个发言的“凶手”,那个胃病专家补充说。
主持人迪克医生总结说:“我们已经把范围缩小了,越来越扩展的触痛,意味着不断扩展的感染。从病情的发展看,可能是穿孔而不是溃疡。这种穿孔说明病人吞食了什么东西,我们已经排除了针和鸡骨,这就给我们留下了一个明显的猜测。”
一个医生叫道:“一根鱼骨!”
主持人点头:“一点儿不差。”
华纳医生站了起来,紧张地倾听着众人最终给出的诊断。
主持人迪克医生宣读了最后的裁决:“我们集体同意这个结论,华纳杀害了他的病人,因为他把病人当成溃疡性结肠炎治疗,其实,他只要开刀,取出那根化脓的鱼骨,就能挽救病人的性命了。”
华纳医生刚听完这个结论,就飞快地穿过房间,走向他挂大衣和帽子的壁橱。
主持人赶紧叫住他:“你到哪里去?我们的会议才刚开始呢。”
、华纳医生一面穿大衣,一面急匆匆地说:“我的时间不多了,因为我的病人还活着呢!我把他当作溃疡性结肠炎治疗了两个星期,但一直没有好转,今天下午我才忽然明白,我的诊断很可能不对,如果我找不到他的真正病因,他会在24小时内死亡。谢谢你们的诊断,有了这个诊断,我就可以救这个病人的命了。”
听了这番话,在场所有医生都愣住了……
半小时后,艾科斯社的全体社员站在手术台边,看着华纳医生给那个被谎称“死了”的病人动手术。十四位医学泰斗满怀希望地盯着少年病人的脸,这真是一个奇妙的历史时刻,即使是一个国王在死亡线上挣扎,也不会有这么多名医屏息凝神地环侍左右。
时间一分一秒地过去了,护士静悄悄地把手术器械递给华纳,他们的手上都沾满了血。
突然,满头大汗的华纳举起戴着手套的手来,手指中间夹着一样东西。他低声对护士说:“把它洗干净,拿给各位先生看。”
迪克医生迈步上前,直接从护士手里接过那东西,他的声音在颤抖:“各位,请看,一根鱼骨。”
艾科斯社的其他社员围着那根鱼骨,就像它是难以形容的宝贝。
三个星期后,十七岁的诗人完全康复了。