当白生肌膏在肛肠疾病术后换药中的应用

荀绍山,王冬青

(唐山市中医医院,河北唐山 063000)

2007年以来,我们对 300例肛肠疾病术后患者应用当白生肌膏创面换药,疗效显著。现报告如下。

资料与方法:肛肠疾病术后患者 600例,男 303例、女297例,年龄 18～70岁；其原发病为混合痔 321例,肛裂 136例,肛周脓肿 103例,肛瘘 40例。将患者随机分为两组各300例,均于术后 24 h换药。观察组先用 1‰利凡诺纱条轻敷切口处,待切口无分泌物后,用当白生肌膏(药物组成:当归 12 g,白芷 12g,紫草 12 g,血竭 5g,甘草 12g,乳香 6g,没药 6 g)纱条敷于切口上,1次/d,直至切口愈合。对照组一直用 1‰利凡诺纱条外敷切口,1次/d,直至切口愈合。

结果:观察组无肉芽水肿发生,切口愈合时间为(14.5±2.1)d,术后住院时间(15.4±1.2)d；对照组分别为 5例、(26.3±3.2)d、(28.4±2.5)d,两组比较,P均 ＜0.05。

讨论:当白生肌膏由《外科正宗》中的方剂化裁而来,我院用于痔、裂、瘘及脓肿患者的术后换药,切口愈合时间、住院时间明显缩短,肉芽水肿发生率明显降低。方中当归具有补血活血、止痛生肌之功效,为君药。白芷行气散血、消肿止痛,紫草凉血活血、解毒消肿,增强了君药活血解毒的功效；血竭祛腐敛疮、止血生肌、散瘀止痛,增强了君药祛腐生肌的作用；乳香、没药辛散通温、活血行气、舒筋止痛、消肿生肌,共为臣药。甘草缓急止痛,调和诸药,为佐使药。全方共奏活血祛腐、解毒镇痛、润肤生肌之功效,对肛肠科术后患者切口愈合有显著疗效。