药品招标降价后药店药价依然坚挺

北京市药品招标降价后部分药店药品价格调查

2010 年8 月23 日，北京市卫生局召开北京市药品公开招标采购工作新闻发布会，宣布2010 年北京市药品公开招标任务已经完成。据了解，本次药品集中采购，参加公开招标的药品共计13614个，共有6205 个药品中标，北京市所有非营利性医疗机构和医保定点医疗机构于今年12 月1 日起执行中标结果。此次中标药品价格比市场现行相同药品平均价格低16%，降幅最大的甚至达到了52%，抗生素、抗肿瘤药物等常用药的降幅也超过了平均降价额度。经过这一番招标采购，医疗机构药品面临大规模降价，零售药店药价是否会随着此次招标一起降价？记者在北京市药品公开招标任务完成的新闻公布之后，走访了北京大学人民医院、北京友谊医院及同仁堂、金象、医保全新旗下的几家药店，随机调查了15 种通用名、商品名和规格相同的常用口服西药在各医院和药店价格情况。

药店15 种药品价格无明显变化

在本次调查中,记者最初选定了四大类、30 余种医院使用频率较高的药品，包括抗生素、心血管疾病、糖尿病和消化系统疾病用药，医院药品价格是通过查询放置在收费窗口附近的医疗服务价格自助查询机获得，药店药品价格则是通过询问药店店员和记者在药店自行查找获得。经对比，事先选定的30 余种药品中，通用名、商品名和规格相同的四大类药品在医院和零售药店均有销售的只有15 种。在本次调查中，我国同一药品诸多商品名之乱象让记者深受其累。

记者调查发现,通用名、商品名、规格相同的15 种药品在所调查的不同药店的价格基本相同。而通用名、商品名、规格都相同的15 种药品中，药店价格高于医院价格的竟有13 种之多，其中价格差幅最大的是阿司匹林肠溶片（拜阿司匹林），医院售价为15.52 元，药店售价为19.80 元，差幅达21.6%；价格差额最大的是奥美拉唑（洛赛克），医院售价为101.20 元，药店售价为115.00 元，差额达13.80 元。药店价格比医院价格低的仅有1 种，为格列美脲（亚莫利），医院售价为86.50 元，药店售价为85.60元，差额是0.90 元。药店价格和医院价格相同的有1 种，为阿奇霉素（希舒美），价格为80.60 元。记者在调查中了解到，所调查15 种药品价格在招标之后均没有明显价格变化。

随后记者登录了北京市发展和改革委员会的官方网站，查询北京市发展和改革委员会对这15 种口服西药最高零售价的规定后发现,尽管各药店的药品价格均没有超出北京市发展和改革委员会规定的最高零售价，但其中有11 种药品的价格执行了北京市发展和改革委员会规定的最高零售价。而医院则只有阿奇霉素（希舒美）这一种药品的价格达到了北京市发展和改革委员会规定的最高零售价，其余药品价格均低于北京市发展和改革委员会规定的最高零售价，其中，医院价格低于北京市发展和改革委员会规定的最高零售价10%以上的药品有7种，分别为：阿莫西林（阿莫仙）、苯磺酸氨氯地平片（络活喜）、硝苯地平控释片（拜新同）、酒石酸美托洛尔（倍他乐克）、盐酸贝那普利（洛汀新）、阿司匹林肠溶片（拜阿司匹林）、奥美拉唑（洛赛克），其中，阿司匹林肠溶片（拜阿司匹林）的医院价格比北京市发展和改革委员会规定的最高零售价低21.26%。

药店大多萧条冷清 优惠多为象征性

记者分别在平时和周末以及一天的不同时段走访了这些药店，发现大多数药店都冷冷清清，门可罗雀，与医院里的人头攒动形成了鲜明的对比。有一家地处闹市的医保全新药店大约150～160平方米的店内只有两名店员在岗。记者向店员表示要为家里患有高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病的老人买两个月量的口服药，并出示了要买的药品名单，问能否便宜些。看过记者的药品名单后，店员告诉记者，名单中多数药品的价格已经是特例，不能再优惠了。如果购买量大，可以向经理申请一下，问问除了特例药品外，其他药品能否优惠一些。记者追问优惠的幅度能达到多少，店员含糊其辞，说不清楚优惠多少。

在前门大街的一家金象药店，记者在外守候了一个多小时不曾见一名顾客上门。经询问得知，这家药店由于特殊的地理位置，来买药的几乎都是外地游客，而本市居民则是凤毛麟角。记者调查的其他5 家药店，也只有零星的顾客上门，购买的数量也多为一两盒。

记者向被调查的多家药店值班经理询问，医疗机构的药品同城同价后，平均降幅可达16%，药店会不会也跟着下调药品的价格？大多数值班经理向记者表示，药品售价是由总部制定，不是他们自己店里说了算，至于医疗机构的药品降价了，药店价格要不要调整、怎么调整还要看总部的文件。也有值班经理表示，药店和医疗机构的进药渠道、销量不同，价格自然不会相同。医疗机构的药品价格低关键是他们的进货渠道与终端零售药店不同，他们能以更低的价格购到药品。