浅谈如何减少老年病的发生与调护

2010-04-04石玉梅

当代医学 2010年3期

石玉梅

人体到一定年龄停止生长，随着年龄的增长而出现老化，导致各种老年病的发生，但是人的自然寿命应在百岁以上。在实际生活中，百岁老人还是很少的，这就是说未能享尽天年，就被疾病过早地夺走了生命的人占大多数，而真正没病的百岁老年人却很少。多数老人都能查出二、三种病，不过是患病的严重程度不同而已。有的很轻，不影响生活，只是在体力透支时才出现问题，只要平时注意，实现健康长寿是有可能的。衰老是多种因素共同作用的结果，因此，抗老防老应因人而异地采取措施。主要包括：保持精神愉快，生活起居规律，经常活动，合理膳食，防治疾病，戒除不良嗜好等，为了更好地延年益寿，我认为可以采取以下几种方法：

1 精神调节

人的情志活动与内脏有密切关系，外界刺激作用于机体相关内脏，表现出各种不同的情志变化，可加快细胞的老化。《素问·举痛论》阐述了：“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则所结”[1]，这些概括不仅指出了情志为病，皆伤人身之气，还说明了不同的精神致病因素，对人体内脏有不同影响，因此，采取精神调节，使心平气和，血气和调，卫营通利，可以减缓细胞的衰老。

消除焦虑、紧张、恐惧、抑郁等不良刺激。老年人处于精神极度紧张的状态是非常不利的，它能影响老年人睡眠、休息，使其食欲减退、健康状况下降，如果长期处于紧张状态下，还可以使机体的内分泌系统受到损害，因为体内分泌激素维护着机体内环境的稳定，激素分泌过多或过少都会使整个机体的代谢和行为发生变化。如：当人处于痛苦状态时，皮质类固醇激素明显增加，促使大量促肾上腺皮质激素和肾上腺类固醇被释放出来以至出现忧郁症状，由于情绪变化可通过下丘脑及由它控制分泌的激素影响免疫功能，从而降低机体对病毒、细菌、过敏物质的抵抗力而致病。因此，护理人员要态度和蔼、主动关心、体贴老人，用欣喜的表情和暖人肺腑的语言与老人交谈，并对老人鼓励和祝贺，以获得老人的信赖，增加老人的安全感，使老人精神放松。

2 起居有常

老年人退休后，得到更多的休息，身体本应更健康，但很多情况并非如此。《春秋·左代传》说“起居时，饮食节，寒暑适，则身体而寿命益，起居不时，饮食不节，寒暑不足，则形累而寿命损。”[2]。人到老年后，各种老年病的发病率显著增加与起居无常有一定关系。因此要想少生病，多添寿，起居须有常。

2.1 劳逸适度唐代孙思邈的养生格言是：“体欲常劳，人欲劳于形，百病不能成。”说明经常合理的体力劳动和脑力劳动，有利于通调气血，促进新陈代谢，健脑养神。在身体状况允许时适当增加体育锻炼，可选择早晚户外散步、慢跑、打太极拳等以提高机体的抵抗力，并坚持做到“三个半小时”，即早上步行半小时，中餐后午睡半小时，晚饭后散步半小时。老年人的运动量可自行调节，步行时间和快慢可根据自己的情况酌定。先从慢速开始，然后逐渐加速或增加步行时间。同时，应遵守循序渐进、量力而行、持之以恒的原则，对提高生活质量，获得健康长寿是大有益处的。

2.2 生活作息老年人要安排好自己的生活作息，做到定时进餐，定时劳作，定时学习，定时睡觉，定时锻炼身体，定时洗漱，定时大便。建立和养成良好的生活习惯，如早晨起床时采取简便易行的“三个半分钟”，即早晨醒来时，先睁开双眼继续平卧半分钟，然后在床上稍坐半分钟，再坐在床沿双腿下垂半分钟，然后才可下床活动。冬天宜在太阳升起后出来散步。老年人的居室应陈设简单、整洁、光线充足，使老人置身于温暖、舒适的环境中。

3 注意饮食调节

食物是人类生存不可缺少的营养物质，进食太快与不洁饮食可导致营养失调，而发生各种疾病，调节饮食，保持一定的营养成份，使组织细胞维持正常的生理机能。对于肥胖的人来说适当限制膏粱厚味，辛辣油腻等食物的摄取，对于消瘦者来说适当摄取多脂，多维，多蛋白饮食，以保持身体的健康稳定，若营养不良同时加强骨的营养，改善骨的结构，使骨日新充实，从而生精聪脑，一般情况下，老年人的饮食应定时定量，不应饥一顿饱一顿，也不应暴饮暴食，《寿享养老新书》中指出：“老人之食，宜适温热软，忌其粘硬生冷”[3]。强调了老年人的饮食特点。食物中可增加植物纤维素，如新鲜蔬菜、水果等。食用米面，可杂粮混用，多饮水。有条件者可食些黑芝麻、胡桃仁、蜂蜜等，既能润肠通便又是补肾强身之品。避免挑食、偏食过于咸、酸、甜、辛、辣和煎炸食物，坚持低盐饮食，少食胆固醇含量高的食物，适当控制体重，控制热量的摄入，一日三餐七分饱，睡前适当加点心，以防止饥饿，影响睡眠。

4 戒烟酒

吸烟是导致多种疾病的诱因，故应尽量戒除掉，避免烟中的尼古丁等有害物质引起心脑血管、呼吸系统、消化系统等疾病。关于饮酒，老年人应在身体正常的情况下以低度少饮为佳，不要借酒御寒，这样容易导致疾病，老年人取暖以增加室温，穿戴防寒衣帽为好。

5 药物疗法

5.1 调节神经老年人心血不足，导致神志的变化，出现睡眠不畅，多梦健忘，记忆力差等，治以镇静，安神，滋阴养血，应用酸枣仁汤加减。

5.2 调补阴阳人到老年，肾的精气渐衰，性机能和生殖能力随之减退或消失，形体也逐渐衰老，肾主骨髓通于脑，滋补肝脾，充精填骨髓而聪脑，临床根据阳虚阴虚，选用不同的方法，如肾精亏损所引起的牙齿松动，腰膝酸软，目眩，健忘等，则补肾填精，应用左归丸加减，若肾阳虚，温照生机作用不足所引起的精神疲惫，腰膝冷痛，形寒肢冷，小便频数等，则温明扶阳，应用右归丸或金匮肾气丸加减。