奶牛慢性子宫内膜炎的诊治

黄其国

(甘肃省家畜繁育中心,甘肃 武威 733000)

奶牛子宫内膜炎在临床上常见的主要有慢性子宫内膜炎,按照病理过程的性质可分为卡他性和化脓性两种类型.本病在奶牛生殖器官疾病中占有较大的比例,是奶牛不育的主要因素之一。由于子宫的炎症分泌物直接危害精子,影响奶牛受精,有时即便使奶牛受孕,但着床后也因子宫处于不利于胚胎生长发育的环境,从而导致胚胎死亡或流产。

1 临床症状及诊断

慢性卡他性子宫内膜炎的特征是子宫粘膜松软和增厚,有时发生溃疡和结缔组织增生。

该病一般不表现全身症状,奶牛发情周期正常,但屡配不孕。即使受精,由于子宫中的炎性环境对胚胎发生不良影响。所以在怀孕初期就引起隐性流产或发生习惯性流产。

阴道检查时,阴道粘膜充血或无变化,有絮状物,呈弱酸性反应。不发情时子宫颈口也微有开张或肿胀,直肠检查时感到子宫颈发硬,宫壁变厚,宫角饱满,收缩反应弱或者不收缩,有时发现子宫壁薄厚不匀,厚的部分是结缔组织增生的结果。发情时流出大量的粘液,浑浊或带有絮状物。

脓性子宫内膜炎是受到化脓细菌感染所引起的,或者由急性炎症而来。它的特征基本上和卡他性子宫内膜炎一样,但病理变化深重,子宫粘膜肿胀,剧烈充血和淤血,同时有脓性浸润上皮组织变性,坏死和脱落。母牛表现全身症状,精神不振,食欲减退,逐渐消瘦,产奶量明显下降,有时体温升高,卵巢中有持久黄体,引起不发情或性周期异常。阴门流出混有脓絮的粘液,在尾根及臀部形成灰黄色的脓痂。阴道检查发现阴道及子宫颈部粘膜充血肿胀,有脓性渗出物,子宫颈开张。直肠检查时,子宫变大,子宫壁厚薄不一,弹性消失,收缩反应不明显。

2 治疗

卡他性子宫内膜炎可用无刺激的药物冲洗子宫,再用抗菌素消除炎症。一般首先配制1%的盐水或1.5%的碳酸氢钠溶液1 000 mL左右,加温至40℃,用子宫冲洗器反复冲洗子宫。并用手轻轻按摩,提拉子宫角促使药液排净。冲洗完毕后,取青霉素240～320万单位,链霉素100万单位,用50 mL生理盐水或5%葡萄糖溶液溶解后,注入子宫内保留。此法每日一次连用2～3次。

在治疗脓性子宫内膜炎时,要首先选用高锰酸钾液冲洗母牛子宫。配制0.1%高锰酸钾2 000～3 000 mL,加温至40～45℃,冲洗子宫后,再取青霉素320～400万单位,链霉素200万单位,溶于50 mL生理盐水中,向子宫内灌注保留。用此法隔日一次,连用4～5次。

对于卡他性和脓性炎症在治疗过程中,如有全身症状时,应该采用抗生素及磺胺类药进行治疗。如果病牛患病已久体质虚弱时,可静脉注射钙制剂,钙制剂具有状补全身的作用,它可以兴奋肌肉和神经,增加子宫张力,促进子宫收缩。但用量不能过大,注射时不可过快,以免对心脏发生不良的副作用。

本人自2001年至2006年共治卡他性子宫内膜炎42例,其中有35例在两个情期内治愈受胎,平均50 d治愈。脓性子宫内膜炎28例,治愈26例,平均在治疗后的65 d受孕。

3 体会

1)治疗慢性子宫内膜炎,冲洗是一种有效的治疗方法。特别是母牛发情时是冲洗子宫的最佳时机,因为这时子宫颈开放较大,以便于药物的进入和排出。如果子宫颈是封闭的,可首先注射雌激素类药物,使子宫颈开张后再冲洗,冲洗的次数不宜过勤,冲洗的药液温度(40～45℃)较好,因为温度能改进整个生殖器官的代谢,可引起子宫充血,增强机体的防御能力,所以冲洗的次数也不必过多,否则不仅无益,而且可能使炎症扩散。对于脓性子宫内膜炎,冲洗时尽可能使溶液完全排出,以免引起子宫迟缓和降低子宫组织的抵抗力。在冲洗不顺利时切不可加大压力,以防液体进入输卵管而引起炎症扩散。牛因输卵管扩约肌很不发达,炎症容易由此蔓延到腹腔。

2)冲洗的药物浓度要适当,过浓时子宫粘膜会发生强烈的刺激,从而降低了子宫的抵抗力。为了使子宫冲洗液尽可能从子宫中排出,冲洗时可采用带回流支管的子宫导管,冲洗后轻轻按摩子宫,使溶液和子宫粘膜充分接触,促进子宫肌的蠕动,从而使冲洗后的液体从子宫内排出。

3)用高锰酸钾冲洗时,量不能过大,由于其氧化作用较强,如果液体残留在子宫内,会损伤子宫粘膜,本人通常用生理盐水再次冲洗子宫,直至排出的液体变为无色为止。

4)在治疗慢性子宫内膜炎的过程中,如有全身症状时,应及时采用抗生素及磺胺类药进行全身治疗。对某一具体病例,必须分析病牛的情况,查明疾病原因,然后拟定综合治疗方案。对症下药,取得了较好的效果。