负压封闭引流术后的各种管道巧连接

戴显风 凌晓红 (温州医学院附属第二医院 325027)

经过近几年的临床应用及效果观察，负压封闭引流技术(VSD)已成为处理皮肤软组织损伤或毁损的标准模式。VSD术后创口引流管需接一透明玻璃瓶，再使用一条吸痰连接管分别连接玻璃瓶与中心负压吸引器进行持续负压吸引。一次负压封闭引流治疗可维持有效引流5～7d，一般在7d后拔除或更换。根据创面情况，每个患者需多次进行VSD。由于创口引流管、连接管的长度固定，病床与中心管道吸引出口距离固定，当患肢创口与中心负压管道吸引出口不在同一侧时，使用一条吸痰连接管会导致长度不够，使患者的患肢活动不便。我院手外科在临床应用中，巧用一次性注射器针帽或手术薄膜解决了以上问题。现将使用和制作方法介绍如下。

方法1：将一次性注射器（20ml）的针帽取下，剪掉针帽的封闭端，或直接用注射器针头戳开封闭端；将剪（或戳）好的针帽连接在两条吸痰连接管之间，再将吸痰连接管的两端分别连接中心负压吸引器与创口引流瓶。

方法2：将一条吸痰连接管的头端（深绿色部分）剪掉，再将两条吸痰连接管对接后，用1张手术薄膜密闭粘贴，防止滑脱、漏气；再将吸痰连接管的两端分别连接中心负压吸引器与创口引流瓶。

应用体会 ①注射器、手术薄膜为各临床科室必备常用物品，取材方便，制作简单。②此法安全可靠连接牢固、不漏气，不会影响VSD的使用效果；还便于患者活动。③使用一次性物品，用后弃掉，无需消毒，也不易引起交叉感染。④解决了管道长度不够的问题，还可以根据临床需要连接任意数量的吸痰连接管。