军队中小型医院图书馆现状调查

罗娟，宋敏

军队中小型医院图书馆现状调查

罗娟，宋敏

军队医院；中小型图书馆；现状调研；瓶颈；不景气

医院图书馆是储存与传播知识的主要机构，是解决疑难杂症，推进临床科研的重要保障基地。它的发展和服务水准不但体现了一所医院的文化内涵，知识底蕴，也是其文明的重要标志。但是，目前军队多数中小型医院图书馆由于多种原因，出现了前所未有的门可罗雀的“不景气”局面，“瓶颈”何在？本文经过对29所军队中小型医院图书馆现状调研，剖析其“瓶颈”所在，寻求其发展途径。

1 资料与方法

1.1 一般资料以某战区军队中心医院、师医院、疗养院为调查对象，共调研40所医院，资料完整的共29所医院。

1.2 调研方法采取问卷调查为主，辅以电话、电子邮件调查。

1.3 调查内容涉及人力资源、数字化建设、流通阅览、经费支持、服务水准等。

2 结果

2.1 人力资源所调查的29所军队中小型医院图书馆中，配置总人数××人。其中，具有研究生学历的3人，占总人数的6.23%，反映该领域学历水平整体较低；具有高级职称的4人，占总人数的8.33%；中级职称12人中有7人为返聘的退休人员；经过图书情报专业正规学习的有10人，其中6人为地方院校招聘学生。年龄结构显示20～30岁18人，31～50岁16人，>50岁14人。上述数据综合分析，军队中小型医院图书馆人力资源综合情况不乐观，知识结构偏低，专业不对口，职称结构不均衡。

2.2 流通阅览从表1中显示，年图书订购量在450册的仅有1所医院，不到150册的有16所医院，占55.17%。这与医学图书中图片、绘图多致印刷成本提高，书价逐年增长有关；原版外文订阅10种的1所医院，未订购的20所医院，占68.96%，订购数在1～3种的8所医院。主要是原版外文进口税版权税太高。此外，原始资料反映中小型医院真正阅读原版外文的并不多；中文期刊订阅相对平稳，但200种以下仍有19所医院，占65.52%，主要是方便快捷的数字文献得到普及；年书刊流通在3000册的1所医院，不到500册的17所，占58.62%。入馆人次在30人次/d以上的1所医院，<10人次有19所医院，占65.51%，原始资料还显示0人次的5所医院。近年来，书刊流通和入馆人次下降急速，根本原因是知识文献网络化，其次是住院收治扩大，医疗繁忙所致。

3 讨论

3.1 “瓶颈”剖析调查结果反映出中小型图书馆人气渐淡！“瓶颈”何在？除了图书市场的开放、网络和电视的普及外，亦与下述几点有关：

3.1.1 大环境影响图书馆事业遇到“瓶颈”是全球性的问题，英国2007年共有40家公共图书馆倒闭，书刊流通率比1997年减少了34%[1]。我国昔日排队等候、人潮蜂拥的图书馆，正在远离公众视野。读者走几十公里路到馆里看书的景象将很难复现[2]。

3.1.2 数字化建设网络和数字资源的发展是社会进步的体现，但也是改变中小型图书馆运行方式的主要“瓶颈”。目前，军队医院基本实现了HIS网络化，人们在工作站便能获取图书、期刊、教学视频资源。大医院图书馆人力资源多，部门分工细，数字化建设是图书馆的“重头戏”。而中小型医院图书馆不具备人力和技术，数据化建设只能转移到网络中心或计算机中心负责。随手可得的数字信息，改变了人们的阅读方式，必将造成图书馆无人问津的局面。

表1 29所军队中小型医院图书馆流通阅览情况调查表

表2 29所军队中小型医院图书馆服务项目调查表

3.1.3 医疗任务重即使3G手机时代到来，但每个人的阅读方式有所不同。笔者在医院局域网对阅读方式进行调查，39%的人仍喜欢在安静的图书馆阅读，原因是环境、氛围、感觉好。入馆阅读下降原因主要是（98%）强调医疗任务繁忙。随着国家医改政策的出台，城镇职工和农民都得到实惠，整个医疗市场出现了空前的繁荣，加床等床现象普遍存在。加之多数医院给科室下达了收治指标，经济指标，医师护士困扰在繁重的工作中，图书馆自然成为了“信息孤岛”。

3.1.4 重视程度低原始资料调查显示，70%认为医院领导对图书馆重视不够，有的领导从来没有到过图书馆。一是在人力资源上，29所医院仅有6名在编军人干部，大部分均被减员。其次，有的领导认为：“有几个数据库支持，基本能够满足业务需求”，减少图书馆的资金投入，有的图书馆几年未添新书，有的图书馆无固定事业经费。这是图书馆建设和发展的根本“瓶颈”。此外，管理理念滞后、知识结构偏低、自主创新不够、自身能力欠缺所亦是图书馆建设的“瓶颈”。

3.2 图书馆发展思考医院图书馆是医院知识心脏，是继续医学教育的平台。其功能和效益是无法用金钱和物质来计量的。在势不可当的信息技术革命面前，图书馆欲守阵地，长期生存确非易事。因此，必须更新知识管理理念，延伸服务内涵，才能打破“不景气”局面。

3.2.1 尊重现实立足本职数字时代必将冲击传统图书馆，这是不可逆转的事实。首先要承认图书馆发展整体不景气的事实，立足本职，做好最基本的读者服务。坚守阵地，避免图书馆被边缘化。

3.2.2 抓住关键得到认可图书馆作为知识阵地，是否得到领导和医务人员的重视，关键在于其自身上演什么节目？面向领导层要经常提供管理决策、医疗市场、设备性能、医改政策等信息；面向科技人员要保留学术价值高的纸质期刊，如中华医学会系列、实用临床系列。在CHKD失去三年中华系列数据期间，中华系列纸质期刊就发挥了较大的作用。关键抓准了，节目上演得好，独幕剧自然会延伸为连续剧。

3.2.3 另僻蹊径谋求发展图书馆的“不景气”不是没有办法改变的。88医院图书馆是这次调研中综合实力最强的，源于该馆自主创新能力强，为了增加人气，图书馆承担了医院的复印任务，这样，来复印必然会珍惜阅读的机会，入馆人次自然平衡发展。150医院图书馆兼并了影像宣传，开办了电视台，照相室，各科室在注重媒体宣传的同时，都会在图书馆阅览书刊，使图书馆始终保持人气。

3.2.4 保持人气服务在先任何行业如果服务跟不上，必将消亡。表面上看，数字化资源确实方便了医护人员阅读需求，而深层次的课题跟踪服务、专题数据库服务、外文翻译服务以及视频点播服务才能从根本上满足科技人员的需求。比如，为科技人员建立课题跟踪服务档案，为特色专科建立特色数据库，随时更新最新资源，要有“牵着鼻子走”的策略，图书馆的作用和地位是不会消失的。

3.2.5 提高自身信息素养信息时代要求图书馆人员具有图书、情报、外语、计算机知识层面的复合型人才。这样的复合型人才对于中小型医院图书馆很难达到，也不现实。但是，为了适应数字化革命时期，图书馆人员要加强自身的信息素养，在编技术干部要朝复合型人才的要求靠拢，聘用人员要提高知识层面，更新管理理念，以良好的信息素养去延伸图书馆知识宝库的长远路径。

[1]吴雨珊.英国公共图书馆发展面临瓶颈.中国文化报，2008-3-10.http:/www.e-gov.org.cn

[2]雷宇，王炼.人气不旺成基层图书馆“瓶颈”.中国青年报，2008-07-22.http:/wwwchinataiwan.org

[2010-01-05收稿，2010-02-10修回]

R-056：R-05

B

471031河南洛阳，150医院全军医院信息管理研究基地（罗娟）；250022山东济南，济南军区医学科技情报研究中心（宋敏）

2.3 数字化建设18所医院实现了图书馆自动化集成系统管理，占62.06%；拥有电子阅览室的16所医院，占55.17%，其中，电脑数25台1所医院，多数为2～10台，基本闲置成为摆设；拥有图书馆内部网站和导航系统的9所医院，占31.03%；开通国际互联网的15所医院，占51.72%。25所医院拥有中文期刊全文数据库（CHKD），占86.20%，表明该数据库适用性强；6所医院拥有外文期刊全文数据库，占20.68%，6所医院的外文全文数据库版本不同，提示我国应加强外文全文期刊数据库的规范化管理；8所医院拥有美国生物医学文摘数据库（MEDLINE），占27.58%；拥有超星电子图书的有7所医院，订购册书最少1万册，最多8万册，多数在2～3万册，图书涵盖医学、军事、政治、文化等领域；拥有博硕学位论文数据库的1所医院；建立CNKI医师个人数字图书馆2所医院，占6.89%，原始资料对是否建立医师个人数字图书馆存在不同意见，综合分析应根据各医院实际需求而定，切忌盲目崇尚数字化，利用率不高造成资源资金的浪费；第88医院、150医院基本拥有常用数据库，表明这两所医院重视数字化建设，保障了临床、科研的知识需求。

2.4 服务项目所调查的十项服务指标中，开展电子邮件服务占31.03%。80%图书馆仍然履行传统的“借借还还”的被动服务。属于图书馆常规的查新咨询、虚拟参考、情报调研等服务，开展率未超过20%，而属于高层次的外文翻译服务、视频点播服务以及专题数据库建设服务开展较欠缺。由此可见，中小型医院图书馆的服务水准较滞后。

2.5 经费投入各医院对图书馆的资金投入差异较大，年投入最多25万1所医院，最少的不到1万元，多数在10万元以下，主要资金投在购买数据库上，多数图书馆几乎没有固定事业经费。

[本文编辑：羡秋盛]