实习护生心电监护技术应用知识认知状况调查与分析

张蓉 王树艳

(承德医学院附属医院普外一科,河北承德067000)

实习护生心电监护技术应用知识认知状况调查与分析

张蓉 王树艳

(承德医学院附属医院普外一科,河北承德067000)

护生 心电图 心电监护 认知

随着医学科学的飞速发展,心电监护技术已成为临床常见的护理技术操作之一,可使医护人员及时准确地捕捉生命活动的信息,指导临床治疗,但若使用不当或知识欠缺,将影响监护效果。然而,接受过心电监护技术专业训练的 ICU、CCU人员仅为2%,其他普通科室的人员培训更少[1]。护生在校学习期间,课本上仅介绍心电图与心电监护的少量入门知识,并未进行临床实践。本调查旨在了解实习护生对心电监护技术应用知识掌握情况,从中找出薄弱环节,有针对性地对实习护生进行相关理论知识和技术操作的培训,从而达到提高实习护生心电监护知识水平及观察和抢救能力的目的。

1 对象与方法

1.1 对象 2007年6月～2008年6月在我院实习的国家正规院校护生62名,其中本科生21名,大专生29名 ,中专生12名;男15名 ,女47名;年龄18～24岁。

1.2 方法 使用自行设计的调查问卷,内容包括3个部分:被调查者的一般资料,包括性别、年龄、学历、实习时间等;对心电监护仪应用相关知识的掌握情况;心电监护教学方式的选择。调查问卷请专家评定内容效度,经过预调查并多次修改后定稿。调查问卷由作者本人发放,请调查对象如实填写问卷。问卷回收率100%。

2 结果(表1,2)

表1 护生对心电监护应用相关知识掌握情况 n(%)

表2 护生对心电监护技术相关知识教学方式的需求 n(%)

3 讨论

3.1 护生对心电监护技术相关知识认知程度较低本次调查中,护生对心电监护仪操作步骤回答正确率为90.3%;关于心电监护仪相关理论知识,如机器参数调节、报警处理、注意事项、维护保养等回答正确率在40.3%～48.3%;对于正常心电图与异常心电图识别方面的知识,其掌握正确率为19.3%与16.1%,表明护生对心电监护仪的操作步骤已基本掌握,而对其相关理论知识认知程度较低,尤其缺乏正常心电图与异常心电图识别方面的知识。目前,心电监护技术已成为临床诊断和治疗工作不可缺少的一部分,但护理教学未将心电监护仪应用知识列入常规教学内容,心电图教学时也只是按照课本进行教条式的理论指导,在临床实践中未安排护生进行心电图科室的轮转[2]。本调查结果提示,护理教育管理者在完成理论授课之后,应适当安排护生进行心电图科室的临床见习,使他们将理论联系于实际,能更深入地掌握所学知识,并强化记忆。

3.2 护生对心电监护技术相关知识认知程度较低的原因 本研究显示,护生对心电图与心电监护理论知识掌握程度普遍偏低,可能由于此类知识专业性较强,尤其是心电图理论知识学习起来相对较单调枯燥,需记忆的数据颇多,导致护生在校期间学习积极性低;另一方面,由于心电监护技术相关知识未被列入实习计划内容,各临床科室忽略了对护生的培训,导致护生仅掌握了心电监护仪的操作步骤,未涉及更深层次的理论知识;第三,实习后期,护生面临毕业、就业等问题,分散精力,导致学习积极性下降。目前,心电监护技术已广泛应用于临床,危重症患者病情变化迅速,护生正式参加工作之后,如果对心电图与心电监护理论知识掌握欠缺,必然会贻误抢救时机,危害医疗护理安全。因此,加强对护生心电监护技术相关知识教育,不仅丰富了实习内容,也为他们将来从事临床护理工作提供了理论指导。

3.3 提高护生对心电监护技术相关知识的掌握程度 心电监护技术是医护人员获得正确治疗与护理的重要依据,可以使护士及时发现病情变化,获取解决问题的重要参考信息,修订护理计划,提高护理质量。因此,掌握心电监护技术,对于护理工作者的理论知识和操作技能、临床判断能力以及沟通协作都有积极的作用。随着心电监护技术在临床的广泛普及与应用,对护生的知识层次提出了更高要求。医院是学校教育的延伸,是培养合格医学人才所必须的培训基地[3],加强心电监护知识的培训可提高护生的知识水平,更好地为患者服务。本调查表明,护生最希望的教育途径是在临床操作中直接得到带教老师对心电监护技术相关知识的教育,占93.5%,但鉴于各层次临床带教老师对理论知识掌握的不同现状,建议以集中培训为主。可请专业教师开展心电图与心电监护知识讲座,并结合临床带教老师的相关知识教育,使护生熟练掌握心电监护技术,以便适应临床护理工作的需要。

[1] 孙明明,俞燕宪,张惠兰.现代急救护理质量评价内容初探[J].护士进修杂志,2001,16(5):337-338.

[2] 沈云梅,沈干枝,毛守英,等.低年资护士心电监护考核结果分析[J].天津护理,2008,16(1):36-37.

[3] 邓仁丽,朱丹.护理本科生一般自我效能与临床实习行为的调查研究[J].护士进修杂志,2006,21(6):539.

Nursestudents ECG Electrocardiogrammonitoring Cognitive

R471

B

1002-6975(2010)24-2236-02

张蓉(1973-),女 ,河北南宫 ,本科 ,副主任护师,从事临床护理与护理教学工作

2010-06-11)