我的血压降了，能隔日服药吗?等

1年前，我被查出血压增高，达150-170／95-110毫米汞柱(mmHg)。经过生活调理，限盐和每日1次服用尼莫地平和依那普利。现在，我的血压已恢复正常，为130-140／75-88毫米汞柱。在这种情况下，我能否减少服药次数，改为隔日服药1次。

陕西郝运

郝运读者：

高血压的治疗需要采取综合措施，但医学专家指出，长期规范服用降压药是维持血压稳定、减少心血管并发症的最重要措施，生活与饮食调理并不能取代这一条。“长期”是指一旦确诊高血压，患者就必须坚持服用降压药，数年、十数年甚至是终身。“规范”是指要按照药物半衰期的长短按时用药，也就是按照药物有效作用时间的长短确定服药次数。你所服用的两种药物均属长效降压药，半衰期达12小时以上，有效作用时间可达24小时。故每日只需服药1次便可维持血压24小时稳定。

长期及规律服药还有另一个含义，就是要坚持天天服药。医学专家曾说，在经过治疗后，若血压处于正常范围内，可在主治医生指导下减量，不可随意延长服药时间，减少用药次数，更不可隔日或3日服药1次。否则，就会使得血压忽高忽低，波动不已。而血压波动则是造成靶器官损害的致命因素。所以，你应当天天服药，并要避免漏服，这样才能使血压长期稳定下去。减少或延缓靶器官损害，降低心血管并发症的发病率。

魏开敏(副主任医师)

运动性哮喘患者参加运动应注意些什么?

我曾在运动过程中出现胸闷、气短、喘息及咳嗽等症状，经医生诊断为运动性哮喘，从那以后我不敢参加任何运动。最近听人说我这种情况还是可以参加运动锻炼的，但有一些注意事项。我想知道应注意些什么?

江西韦平

韦平读者：

运动性哮喘是一种特殊类型的支气管哮喘。哮喘发作多在运动开始后的5-10分钟，持续30-60分钟后自行缓解。

运动性哮喘的发生机理尚不十分清楚，医学专家的看法是，由于在运动中呼吸过快或过度通气使得气道内温度迅速下降，由此反射性地引起微血管效应，呈现支气管黏膜反应性充血、水肿及管腔狭窄，从而诱使哮喘发作，即运动性哮喘。因此，运动性哮喘的一个重要前提就是呼吸过快或通气过度，这也是哮喘患者在运动中必须注意的。

研究表明，运动性哮喘患者仍是可以安全参加适宜的运动的，但应注意以下几点：

(1)运动方式的选择：既可达到锻炼目的又不会引起哮喘发作的运动方式，有步行、体操、骑自行车、游泳、打太极拳及打门球等。这些运动项目一般是不会引起呼吸增快与过度通气的，可供运动性哮喘患者选择。

(2)运动强度的限制：尽管骑自行车、游泳和体操是可供哮喘患者选择的安全运动方式，但仍需在运动中注意限制运动强度，防止一次性运动时间过长或动作过于猛烈。较为理想的做法是先运动几分钟，稍做休息后再继续运动，循序渐进，这样也可达到有效锻炼的目的，不必强求持续性的运动，更不可大强度运动。

(3)心理方面的调节：有过运动性哮喘发作的患者难免会对再次参加运动锻炼产生某种心理障碍，因此而回避任何运动方式。所以，患者要注意加强心理调节，莫要“一朝被蛇咬，十年怕井绳”。应树立乐观向上的积极心态，充分认识运动锻炼的益处，选择适宜的运动方式，把握好运动强度，通过运动锻炼可增强体质，并有利于改善与缓解哮喘发作。

(4)做好运动防护：一是避免在阴疆及刮大风的气候条件下外出锻炼；二是在运动前宜喝些热开水，如果选择游泳应做好运动前的准备活动；三是近期有过运动中哮喘发作的患者，可在运动前服用预防性药物，如色甘酸钠、舒喘灵及硝苯地平等，均有良好预防效果：四是注意运动中及运动后的自我感觉，即在运动中不产