退休的医生＋退休的护士＝繁忙的诊所

莱斯利．伯杰　张洪磊

在伯克希尔县，琳恩·希尔斯在从事多年的儿科护士工作后，对于病人所需要的医疗费用早已淡忘，在她心中，这里每个人都可以得到所需要的医疗服务是毋庸置疑的。

美国马萨诸塞州伯克希尔县是音乐爱好者和古玩收藏家们的圣地。在那里，由政府财政出资构建的医疗项目似乎与寄宿学校一样繁多。但是，希尔斯退休后，在协助当地志愿医疗协会(volunteers in Medlcine)新建一家新型非营利医疗诊所时，震惊地发现，竟然有诸多的居民没有享受到医疗保险。作为一名医疗志愿者。希尔斯说：“我们大部分的病人并不是那些没有医疗保险的工人，而是那些曾经有过医疗保险，但是因为某种原因而失去了保险有病没有及时治疗的人，当他们来到我们诊所的时候，已经病魔缠身了。”

这一新型诊所成立不到一年时间，便成为一个近似全民普及式的诊所了。

霍华德‘阿尔坎医生是一名优秀的儿科专家，同时也是一家保险公司的行政主管。他退休后的大部分时间都花在了含饴弄孙上，当他在这家新型非营利诊所，兑现他曾许下的每周做20小时的医疗志愿者的承诺的时候，他为当时的场面而惊异不已。雷纳德·西蒙是一名退休的银行执行董事，同时也是诊所的创建人之一，他每年都会捐出30万美元为诊所提供慈善资金。

雷纳德说：“我们碰到过很多从未接受过医疗服务的人，有些人之所以来到这里是因为很多年他们都没有得到过医生的诊治，有的人甚至都不晓得什么是血压测量仪或者根本就不知道血压测量的意义。”

伯克希尔县并不是唯一开展新型非营利医疗服务的地方，在大巴灵顿刚刚成立的一家新型诊所，是由医疗志愿机构所运营的所有诊所网络中新的一环。尽管每一家诊所都会因为当地不同的需要而在设计上有所不同。但是，所有诊所的服务对象都是没有医疗保险的人群。诊所运营需要的资金尽管有一部分是来自政府的拨款，但是几乎没有受限制的服务。因为，作为一种新型的非营利的诊所，可以享受到政府更多的优惠政策。这些新型非营利诊所的一大特色就是对志愿者，特别是那些退休的医疗工作者有着很强的依赖。

很多医疗志愿者曾是所在领域的佼佼者，但是往往会被商业的模式弄得一头雾水，这在某种程度上削弱了他们的热情。退休后他们尽管可以颐养天年，但是对人类疾苦的感怀和作为医生的信念，使得他们再次回到了他们所熟悉的岗位。和以往有所不同的是，在这里，这些退休的医疗志愿者，只需要做好他们愿意做的医药研制工作和照顾好病人就足够了。

这项非营利计划于1993年开展，是由当时刚刚退休的医生杰克·B·麦康奈尔发起的。因为他在退休后震惊地发现，在当地很多为富有的退休人员及二手房业主服务的穷人自己却没有可以保证的医疗服务。这种模式的非营利诊所，随后被争相效仿，至今为止已经有44家由志愿医疗协会组织并成立的诊所。

与麦康奈尔医生一样，西蒙和他的朋友们同样感受到了自己的舒适生活与他们邻居艰难生活之间的巨大鸿沟，而这种鸿沟给他们带来的感觉是难以挥之即去的。

今年，董事会成员在一起探讨并确定了诊所的工作重心——侧重于预防性医疗服务。西蒙说：“我们的医疗重点侧重于预防疾病和促进健康的服务以及提升本地居民的健康生活理念。同时，我们的诊所不应该是每一个人都有权利享受的，只有那些19岁到65岁之间的人、没有医疗保险或者在同样水平下无法承担私人部门的医疗费用的本地居民，并且他们的收入不高于贫困线两倍才可以享受到免费的全面的服务，包括血液、糖尿病、高血压以及高胆固醇等检测诊治。”

尽管现在任何一家非营利诊所都会提供基本的医疗检查，但是诊所里的志愿者还是会驾驶自己的车，将那些没有汽车的患者带到适合他们病情的专家以及医院去检查，并帮他们记录病史档案。志愿者们有时候会到患者家上门服务。大巴灵顿的诊所位于第七大道，附近有两座大型的超市以及一家面包店。诊所的三个房间都是可以单独进行私人医疗检查的。而且每个诊室都配备了手提电脑，因为这样方便于电子信息登记。最近，诊所正在酝酿增加一间眼科诊室和一间牙科诊室。

大卫·坎特是从新泽西退休的牙科医生。坎特说：“我的目标不仅仅是为了让人们保持口腔和牙齿的健康，更重要的是为他们提供自信美观的微笑。口腔和牙齿的健康不仅有助于心脏以及身体的整体健康，同时也是获得更好工作和生活的敲门砖。”

在过去的五年里，一家由一名退休的肿瘤科医生负责经营管理的诊所——帕克之家医疗中心，已经治疗了近3万本地居民。

虽然很多退休的医生在作为医疗志愿者工作的时候，也难免因为年龄偏大偶尔感到体力和精力不足，但是这并不影响他们造福当地居民以及回报社会的慈善之心。