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比利时“植物人”被误诊23年

2009-11-26

环球时报 2009-11-26
关键词:比利时车祸状态

据美国有线电视新闻网24日报道,一名因车祸而成植物人的比利时男子在“沉睡”23年后告诉外界,在卧床的23年期间他的大脑一直是清醒的。

罗姆·胡本日前接受英国独立电视新闻频道采访,在护理人员帮助下,他通过一种放置在轮椅上的特殊键盘对外界说:“有时我感到特别孤独,但我相信家人都认为我是清醒的。”胡本在1983年遭遇车祸时险些丧命,当时他年仅23岁,车祸导致胡本身体瘫痪,当时医生们都认为他已成一个失去听觉及感觉能力的植物人。多年来,他一直倾听着周围人的谈话,但却无法与家人及医生沟通。比利时列日大学神经病学家史蒂文·洛雷博士使用先进扫描系统,对胡本脑部进行扫描后发现,胡本的脑部功能完全正常。据悉,胡本目前借助电子仪器的帮助,正撰写回忆录。他说:“23年来,我始终觉得自己好像在做梦,梦想有一天生活会发生奇迹。我根本无法用语言描述我的感受和经历。”

此次事件让医生在诊断处于昏迷状态病人的意识水平时面临困难。去年,洛雷及其同事在对103名病人进行研究后发现,41%的处于微意识状态的病人都被误诊为植物人。洛雷表示,对临床医生来说,区分出植物人及拥有微意识的人是个挑战,他说:“错误诊断会导致严重后果,特别是在决定终止病人生命时”。与洛雷一同进行研究的卡洛琳·史特纳说,导致错误诊断率如此高的一个可能原因就是,医生经常通过观察病人的行为举止做出诊断,他们并未使用标准化测试进行诊断。

美国马里兰州约翰·霍普金斯医学中心神经病学教授丹尼尔·汉尼表示,植物人状态意味着病人一直处于昏迷状态,具有睡觉及醒来的能力,还有反射性的咀嚼、吞咽及眨眼能力,但不能对语言及刺激动作做出反应。处于微意识状态的病人偶尔能意识到自己的环境。另外一种名叫闭锁综合症的症状也会让诊断变得更加复杂,患有此类症状的病人通常能意识到自己的环境,但他们只能进行最小化的反射动作,比如眨眼。汉尼说,胡本可能是处于闭锁状态,同时车祸还导致他身体部分瘫痪,这意味着他不能做出运动反应,这样一来对他的诊断就难上加难。汉尼还解释称,如果病人服用镇静剂,医生对其进行诊断将更加困难。▲(丁良恒)

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