白内障手术只能在秋凉做吗

朱华英　刘新泉

白内障手术时机选择有讲究吗?是不是夏季不宜手术,秋凉手术最佳?许多白内障患者都会有一种普遍的顾虑,就是担心天热会影响白内障手术效果。因为,天热每天需要洗澡,洗发水或肥皂液等会不会进入眼内引起感染呢?天热出汗多,汗水会不会影响伤口呢?其实,这些担忧不足为虑,白内障手术一年四季都可以进行。

目前,最先进、有效的白内障手术是由美国医生Kelman首创的超声乳化术。它是利用超声乳化仪,通过眼球上3毫米左右的小切口,插入一微型探针,以高频超声波将混浊的晶体乳化后吸出,再植入人工晶体。 因为手术切口极小,愈合很快,术后反应轻、并发症少,术后回家不影响正常生活。况且,折叠式人工晶体能最大限度地缩小切口,更好地保持角膜原形态,减轻散光,提高视力效果。加上折叠式人工晶体具有良好的柔软度和生物相容性,更易于与人体融为一体,也使复明质量进一步得到提升。

值得一提的是,白内障手术虽然不是急诊手术, 但是患者往往因为等待而错过了最佳手术时机。如某些膨胀期的白内障,若不及时手术将会因为继发青光眼而导致难以挽回的视功能损害。因此,超声乳化白内障手术,从医生角度以及患者术后恢复效果上讲,要求白内障不能留得太熟,即白内障越“生”,手术并发症越少,恢复越快。若老年人对视力要求高,或从事精细的工作,为了提高生活质量都应该早做手术。

《黄帝内经·素问》曰:“夏三月,此为蕃秀,天地气交,万物华实……”。是指夏天三个月,天气下降,地气上腾,阴阳之气相交,各种草木开始结果。说明夏季人体阳气升发,可以抵御外邪。白内障手术本身即是一种微创手术,因此若选择夏季手术,人体正气充足,可以达到快速恢复的效果。

手术后按照医嘱点眼药和吃口服药(龙华医院在白内障手术后,给予口服中药“散风和营”),大大加快炎症消退以及伤口的愈合。如果患者还存在顾虑,可以在洗澡或洗头时,术眼临时佩戴眼罩就可以了。

(刘新泉主任每周三上午在龙华医院本部,周四上午在龙华医院分院有专家门诊)