趁热检修类风湿

孟一文

人们通常认为生活条件不好的人才会患类风湿性关节炎，现在看来不是这样的。我们看到的最新统计结果，现代城市里生活不规律的年轻人也开始受到类风湿性关节炎的困扰了，而且，新增加的患者中女性居多。专家的观点是，工作压力过大或者一些不良习惯，如夏天运动完后随即>中凉水澡都有可能使人患上类风湿性关节炎，女性患者增多的原因可能更多是穿裙子的时间太长的缘故。

小教从小就特别喜欢穿裙子，她觉得裙子能衬托出女性的美丽，因此一年中大多数时间她都穿裙子，一年前，总是充满活力的小敏经常感到乏力、手足麻木，而且这些感觉经常持续几个星期甚至几个月。慢慢地，她的肘、肩、踝、膝等关节也开始出现疼痛。当疼痛越来越来强烈时，她不得不走进了医院，她已经患上了类风湿性关节炎。

专家说“炎”

类风湿性关节炎发病年龄多为20～40岁，女性多于男性。是种以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的疾病，发病时可出现关节腔滑膜炎症，渗液，细胞增殖，肉芽肿形成，软骨及骨组织破坏等现象，最后可导致关节功能障碍。该病多发于小关节，如手，足及腕关节等，气温回升时会有所缓解。

促“炎”的四大原因

1感染：医生在类风湿性关节炎患者的粪便中找到了大量的产气荚膜杆菌，而且，在类风湿性关节炎患者的关节滑膜中也找到了这种病菌。这说明，类风湿性关节炎的发病与病菌感染有着很明显的关联性。

2遗传：医生们经过长期的观察研究证明，类风湿性关节炎具有一定的遗传倾向，因为，很多患类风湿性关节炎的女性，她们的母亲或者其他家人也患过类似疾病，而有类风湿性关节炎家族史的人患同样疾病的几率大大提高。

3免疫机能紊乱：类风湿性关节炎被认为是一种免疫系统病，目前大量实验资料证明，类风湿性关节炎是因为人体的免疫系统调节能力发生紊乱所导致的炎症反应性疾病。

4寒冷：生活在寒冷地方的人要比生活在温暖地方的人患病的几率要大。这就是通常认为患类风湿性关节炎是因为生活条件不好的主要原因。但在现在患病的主要原因还是不良生活习惯造成的。

类风湿警示标

关节乏力得了类风温性关节炎后，炎症关节周围的肌肉萎缩。软弱无力，甚至感到上楼、拿两三斤重的物品或开门都有困难。

关节肿痛

类风湿性关节炎的明显标志之一就是关节肿痛。这种原因的关节多数的对称发生在手指关节，腕关节，肩关节、趾间关节，踝关节及膝关节间，表现为关节红、肿、热、痛。

晨僵晨僵是指早晨关节僵硬，这是因为睡眠时趾或指关节不活动，水肿液积聚于炎性关节内，当关节及肌肉活动时，促使水肿液及炎性产物被淋巴管及微静脉吸收入循环，展僵消失，因此，白天关节活动增多则晨僵减轻或消失，关节晨僵的现象午后也会减轻。如果你经常早晨起床时关节僵硬，那不久之后就会出现关节疼痛。

颈椎疼痛类风湿性关节炎常常会侵犯颈椎，导致枕部头痛，尤其是低头工作的时间稍长时，疼痛会更明显。头部向左或者向右转的时候头痛会加剧，还会有肩或臀部的异样感。

目前广泛采用的诊断类风湿性关节炎的标准是美国风湿病学会所修订的诊断标准，医生的具体诊断条件是：

◎早晨关节僵硬至少持续一个小时。持续6周以上。

◎具有三个以上关节肿胀。持续6同以上。

◎手关节、掌关节、近端指间关节肿胀。持续6周以上。

◎关节肿胀呈对称性。

◎包括手部关节×线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象)。

◎皮下结节。

◎血检类风湿因子阳性。

冬病夏治给关节一个机会

●与类风湿的持久战

目前对风湿性关节炎的治疗方法主要有药物休息、运动和手术方法。采用药物治疗时，一般疗程较长，有些患者因为服药一段时间后，感觉症状减轻，就擅自停用药物，其实，这对整体的治疗效果是不利的，甚至会加重病情的发展。患者在服药疗程内，应该坚持严格按照医嘱服用药物，即使在天气晴好，症状基本消失时也应该坚持服药。尽管类风湿性关节炎属于比较难治的疾病，但只要及早发现，及早就医，全面检查后按疗程坚持长期治疗，还是可以得到较好的床治疗和保持病情稳定效果。

●要治前三年

类风湿性关节炎目前尚不能治愈，治疗目的是解除关节疼痛，防止关节破坏，保留和改善关节功能。因此，患病的前三年是治疗的关键时期。

早期：患病早期可用理疗的方法：局部热疗，针灸、热水浴，温泉浴，蒸汽疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻让晨僵消失，让病人感到舒适。

急性期：急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线，超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环，促使炎症及肿胀消退，疼痛减轻，并增强药物对局部的作用。

长期：时间超过三年或者症状发展迅速，就必须考虑用中西医结合治疗，除了上述方法之外，还需要服用抗炎止痛药缓解疼痛。

●趁热给关节点好处

中医认为风湿性关节炎属痹证范畴，主要由于腠理空疏，卫阳不固、风、寒、湿邪气乘虚而入，以致气血不和、经络阻滞而病。虽然夏天天气炎热，会让人感觉很不舒服，但却是类风湿性关节炎的最佳治疗时期。“一体之赢虚消息皆通于天地”，从这个角度出发，配合夏天自然界中的阳旺之气，给类风湿性关节炎进行康复治疗，往往可以取得事半功倍的效果。

◎夏季气温高，是阳气充沛的时间，也是人体气血旺盛的时候，此时进行除湿散寒，祛风活络治疗，便于养阴助阳，扶正祛邪，治疗起来事半功倍。

◎夏天人体气血循环迅速，也易于药物透皮吸收，用中药熏蒸，针刀等方法医治能帮助疼痛的关节免受外邪入侵，并借助夏天的阳气，共同达到治病效果。

◎夏天治疗有助于养血益气，补肾填髓。达到标本同治的效应。

除“湿”的游戏规则

专家提醒说，近年来类风湿关节炎患者更多的偏向“久坐族”。因此除了合理膳食外，经常锻炼身体，适时补钙。保持正常体重。不要以为夏天天气好就不注意，一些夏日的细节决定了类风湿性关节炎治疗的效果。

●保暧很有必要气温变化要及时给关节保暖，阴雨或者大风天气要及时穿上长裤或者长袖衣物，就能避免关节因受凉而疼痛。

●和高跟鞋say byebye保持正确的坐姿，坐一会就站起来走走，不穿高跟鞋，而代之以弹性较好的鞋子，或使用鞋垫，因为久坐不动会加重关节的负担，而穿高跟鞋对膝关节和踝关节的压力更大，不利于康复。如果关节疼痛比较严重的话，最好能常年戴护膝。

●每天45分钟每天锻炼的时间应该掌握在45分钟左右。学会观察自己身体的反应，不要轻易停止锻炼。如果关节炎发作，每天的锻炼时间坚持不到45分钟，就得把锻炼分为若干个小单元，使累计时间达到45分钟。“跟着感觉走”就是一条很好的原则。

●热敷的秘诀在锻炼前可通过热水淋浴，热水袋热敷加温肌肉，但要掌握的要点是热敷肌肉而不是热敷已经发炎的关节。因为热敷肌肉可以起到舒缓神经的作用，但热敷已经发炎的关节反而会加重关节疼痛。

与类风湿有关的吃喝经

吃对了加分

绿色蔬菜和水果可以满足人体对维生素，微量元素和纤维素的需求，同时具有改善新陈代谢的功能，具有清热解毒、消肿止痛作用，从而缓解局部的红肿热痛症状、香菇、黑木耳等食品，具有提高人体免疫力的作用，可以缓解局部的红肿热痛等症状。

根据中医学的观点，类风湿属于痹症，并分为风痹，寒痹，湿痹、热痹四型。根据不同的类型选用不同食品。很多食物都可以起到缓解类风湿性关节炎患者症状的作用，但选用食物时一定要对症，否则会影响效果。

风痹：用蛇类，虫类等活血通络祛风止痛的食品，既可做菜，也可泡酒后饮用，可以缓解局部的红肿热痛症状，还可起到防止病变向其他关节走窜的作用，是作用较强的食物，

寒痹：宜用胡椒，干姜等食品：

湿痹：薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物，具有健脾利湿的功效，可用于缓解肿胀症状；

热痹：冬瓜、丝瓜、绿豆芽、苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物，具有清热解毒的功效，可以缓解局部发热。发痛等。

吃错了扣分

专家指出，在人们日常饮食中，有些食物能够缓解类风湿关节炎患者的症状，而有些食物能明显地加重类风湿关节炎患者症状，类风湿关节炎患者若能稍加注意便可避免不必要的生理与心理痛苦。有些海产不能多吃。如海带、海参，海鱼、海虾等，因其中含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节症状加重。

过酸，过成食品要少吃。花生，白酒白糖以及鸡、鸭、鱼肉，蛋等酸性食物摄入过多，则会使体内酸碱度值一过性偏离，使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙，镁等离子，而加重症状。同样，若吃过成的食物如咸菜、成蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，同样会加重患者的症状

饮食宜少油。包括植物油和动物油都要少吃。脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，所以类风湿患者一定要减少脂肪的摄入量，不要油脂类食物，炒菜，烧汤也宜少放油，牛奶也要少喝。