肿瘤患者的沟通

俞　宏

【摘要】沟通的应用范围非常广泛，在社会的各行各业均有体现。而对于肿瘤患者而言，沟通显得更为重要，它既能提升医疗服务水平，提高医疗质量，保护患者合法权益，防止医患纠纷的发生，还能维护良好的医疗秩序及广大医务人员的切身利益。肿瘤患者作为特殊的群体，更需要医务人员的理解、安慰与帮助，因此，我们应多与患者及家属进行沟通，以解决患者的实际问题。

【关键词】医务人员；肿瘤患者；沟通

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)12-0157-01

沟通作为一种能力，需要医务人员不断学习，在与患者沟通过程中要掌握沟通的技巧与方法，以达到沟通的目的，与患者沟通时应注意以下几点：

第一：针对肿瘤患者沟通时要结合各期特点，给予相应的心理护理，必须与病人多交谈，了解其心理，并不断学习以提高自身素质，掌握多方面的知识，将正确的信息传递给患者，并对患者的健康、饮食等方面加以指导。

第二：沟通时应注意时间、场所，挑选病人心情好时与病人交谈，使病人放松心情，利于身体康复。与病人交谈选择病人无发热、疼痛、恶心、呕吐及其他部位不适主诉时与之交谈。不要过多询问病人隐私问题，不要谈论病人回避、不愿提及的话题。与病人沟通时，应耐心倾听对方的倾诉，尽量让病人和家属宣泄、倾诉。同情患者病情，尊重患者。

第三：与病人沟通前应掌握病人病情，检查结果，治疗情况，家庭状况，社会心理状况，注意沟通对象的教育程度、情绪状态、对病情的认知程度以及对沟通的感受。避免刺激对方情绪的语言、语调、语句，避免强求对方接受医护人员的意见，避免使用不易听懂的专业词汇。对丧失语言能力的患者应进行书面沟通。

第四：针对住院患者进行沟通的方法：①病人入院时热情接待，做好宣教，介绍医护人员及病区环境，是与患者沟通的第一步，也是关键一步，获取患者的好感。②责任护士与患者倾心交谈，倾听病人心声，了解病情，采集信息，制定护理计划，给予心理安慰，取得病人信任，帮助解决实际问题。沟通应做到经常性，以便及时发现问题，及时处理。③住院费用每日清单及时发放，并给予合理解释，做到书面沟通、语言沟通相结合，使患者对每日费用一目了然。④进行各种护理治疗时，及时与病人沟通，向病人及家属介绍操作目的、方法、效果以及风险并发症等，如PICC置管、锁穿。并指导病人术后注意事项及护理要点，以确保操作达到预期效果。⑤与病人家属的沟通也是非常重要的，询问家属、病人本人对疾病的认知程度，如患者本人不知病情，我们要协助家属予以隐瞒。护理人员之间也要进行沟通，进行护理操作时要谨小慎微，床头卡片给予更改，以免患者察觉。⑥患者疗程结束办理出院时，与病人及家属进行诚恳交谈，征求病人意见，虚心接受，积极采纳合理化建议，同时给予病人健康指导。针对病人回家后注意事项，复诊时间等情况，向病人及家属做详细、细致介绍，并留下联系电话，定期进行随访。

沟通不当或缺乏沟通均易引起医疗纠纷，甚至威胁医护人员的人身安全，使患者产生反感，给自己带来不快的同时，影响了科室的形象，损坏了医院的荣誉，得不偿失。因此，沟通应因人而异，成功的沟通可以融洽医患关系、利于患者治疗、提高医护人员自身素质、利于科室及医院的发展。

(收稿日期：2009.03.10)