荆门市２００８年度女职工健康体检分析报告与建议

李　琴　薛晓英

【摘要】目的：了解荆门市女职工的健康状况，为制定相应干预措施提供依据。方法：对荆门市女职工进行体检，分析体检结果，比较女职工各种常见病患病情况。结果:实检2762人，正常人数：828，占29.9%。前三种疾病的排序及百分率为：宫颈糜烂，乳腺增生；子宫肌瘤；另外还查出其他疾病如：宫颈囊肿、纳氏囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、宫颈息肉等疾病患病率也有一定比例。结论：荆门市女职工健康状况不容乐观，妇科疾病发病比率比较高，需要加强保护和医治。要在妇女中大力开展健康教育，加强其自我保健和自我防病意识，提高其健康状况。

【关键词】女职工;体检;健康状况

【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)12-0069-01

荆门市一医体检中心对荆门市女职工进行健康体检，从2008年1月1日至12月30日结束，体检总人数：2800人，实检2762。

1材料与方法

1.1妇科专科体检这是各个年龄段女性体检必选的项目；此项检查的内容包括：外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。

1.2病理检查即宫颈涂片的病理检查，这是宫颈癌早期筛查最有成效的手段。由于宫颈癌前期没有很明显的症状，即使有也和慢性宫颈炎的症状相似，因此很容易漏诊。而宫颈涂片的病理检查，可以及时地发现宫颈癌。

1.3乳腺B超检查主要用于检查乳腺疾病。乳腺疾病是女性最常见的疾病之一，其发病率正逐年升高。目前，乳腺癌已居女性恶性肿瘤的首位。定期做乳腺B超检查是及早发现、正确诊断乳腺癌的最重要手段。乳腺B超是一种经济、简便、无创伤、无痛苦的检查方法，对各年龄段的女性都比较适宜。

1.4妇科B超检查可以及时检查出子宫肿瘤、盆腔炎或脓肿等。

2结果

正常人数：828百分比：29.9%。本次体检前三种疾病排序及百分率：①宫颈糜烂（轻、中、重度）：9.9%，（1352/1934）；②乳腺增生：46.3%，897/1934）；③子宫肌瘤：27.3%，(528/1934)。

3讨论

3.1宫颈糜烂检查出包括轻、中、重度宫颈糜烂共1352人，占总人数69.9%。宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道外观呈细微颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。病因：由于宫颈管柱状上皮抵抗力，病原体易侵入发生炎症。宫颈糜烂发生的机制仍不明确。值得注意的是在一些生理情况如青春期、妊娠期或口服避孕药妇女，由于雌激素水平增高，宫颈柱状上皮增生，原始鳞状柱交界外移，可见宫颈外口呈红色，细颗粒状，行似糜烂，为生理性宫颈糜烂。根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上，主要症状：阴道分泌物增多。分泌物呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，可有血性白带或性交后出血。防范措施：①积极学习健康科普知识，认识“宫颈糜烂”这一无形杀手的危害性；②积极治疗急性宫颈炎；③定期作妇科检查，发现宫颈炎症予以积极治疗；④生活要有规律，戒烟、酒，避免暴饮暴食，消除过度紧张情绪。

3.2乳腺增生乳腺增生共897人，占46.3%。医学上全称乳腺囊肿增生病。此病不是肿瘤，也不是炎症，而是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性改变，是女性最常见的乳腺疾病。病因及主要危险因素：引起乳腺增生的病因目前尚不清楚。一般认为与卵巢功能失调，体内女性激素紊乱有关，即黄体酮分泌减少，雌激素分泌过多，长期作用于乳腺组织的结果。主要表现为乳房胀痛和乳房肿块。健康教育与行为指导方案：预防和去除导致体内分泌激素紊乱的各种因素，是防治乳腺增生病的关键。如调节生活节奏，保持心情舒畅，加强体育锻炼等。乳腺增生病是一慢性过程，应根据医生制定的治疗方案，积极配合治疗。治疗康复期间，应注意调整生活节奏；减轻各种精神压力；改善心理状态；调节饮食；注意平衡膳食，多吃新鲜水果和蔬菜，防止乳房的外伤。

3.3子宫肌瘤患有子宫肌瘤共528人，占总人数27.3%。子宫肌瘤是女性生殖最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤。主要由于平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织。多见于30～50岁妇女，以40～50岁最多见，20岁以下少见。症状：①多无明显症状，盆腔彩超检查时偶被发现；②最常见症状为月经改变：周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等；③腹块：患者常自诉腹部胀大；④白带增多；⑤腹痛、腰酸、下腹坠胀；⑥压迫症状：肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等。压迫输尿管可致肾盂积水。压迫直肠可致排便困难等；⑦不孕、继发性贫血。治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑。防治：①随访观察：若肌瘤小且无症状，通常不需治疗，尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3～6个月随访一次；②药物治疗；③手术治疗；④其他疾病

本次体检结果除以上的分析，其他疾病如：宫颈囊肿、纳氏囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、宫颈息肉等疾病患病率也有一定比例，应引起单位领导和个人的高度重视。

参考文献

[1]左文述,路平华,刘翠玲.女性乳腺癌病因学的研究现状[J].中国预防医学杂志,2002,(04)

(收稿日期：2009.03.10)