专家支招 远离夏季高发眼病

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夏季天气闷热，待在空调房或是泡在游泳池里都是避暑的好方法。殊不知，这样做身体虽然凉爽了，但却会让你的眼睛吃不消。专家提醒我们，夏季是眼部疾病的高发季节，而一些不良的“小动作”却可能给眼睛带来“大麻烦”。就让我们一起听专家给我们支几招，远离夏季高发眼病吧。

Q为什么说，夏季是眼疾病的高发时期?导致眼病高发主要那些主要原因?

聂教授：首先，夏季室外强光照射，紫外线的强辐射诱发眼部疾病的机率大增。其次，夏天温度过高，日常饮水量加大容易引起血压上升，也可能会导致眼压过高或者青光眼的机率提高。而且夏天，人们日常的情绪不稳定，容易上火发脾气，血管内的血液容易在短时间内涌至脑部，造成脑部血压过高，同时造成，眼部血液循环不畅。夏季人们的夜生活时间加长，用眼时间超过其它季节，眼部的过氧运动增加，易疲劳，同样会导致眼干症、白内障，青光眼的发病。在温度湿热的条件下，细菌和霉菌繁殖迅速，这也大大增加了眼睛感染的几率。

Q夏天为什么容易得“红眼病”?怕得“红眼病”只能是不去游泳吗?

聂教授：很多人认为只要眼睛红了就是得了“红眼病”，其实医生说的“红眼病”和老百姓认为的“红眼病”其实并不是一回事。医学上“红眼病”特指病毒感染并且出现爆发流行的那种急性病毒性结膜炎症。“红眼病”来势凶猛，发病的时候两只眼先后出现不适，眼睛变红，眼分泌物多，看东西模糊，又痒又疼，怕见光，流眼泪。而有时候，我们虽然发现自己也出现了眼睛变红的现象，但是并没有发现有很多的分泌物，并且也并不传染，那么这种情况就不是“红眼病”，很可能只是普通的急性结膜炎。

预防“红眼病”最好的预防方法是，注意用眼卫生，不可与他人共用毛巾，洗脸毛巾最好每周都能用沸水消毒一下。游泳时尽量把头不进入水中这样就大大减少了患病的几率。如果发现有“红眼病”的迹象，要及时到医院就诊千万别用手揉，也不要自己随意用药。

Q夏天除了“红眼病”还有什么高发的眼部疾病吗?

聂教授：人们一般认为夏天患红眼病的人会很多，可是近几年我在临床上发现红眼病在夏季的发病率有所下降，反而是慢性感染性结膜炎比较多，这主要与夏季空气潮湿，细菌容易滋生有关。慢性感染性结膜炎是微生物或病原体导致的慢性炎症。很多人都感觉慢性结膜炎不好治甚至治不好，其实并不是。之所以慢性结膜炎难以根治，主要的原因是一些刺激因素往往未能及时消除，所以除了点眼药水和热敷治疗之外，应设法改善环境，尽量减少接触刺激源对必须在有较多烟尘或其他刺激性因素存在的特殊环境里工作的人，佩戴有罩的风镜是预防慢性结膜炎的较好方法。

Q夏季眼部疾病中，各种结膜炎是主要元凶，您能详细介绍一下吗?

聂教授：夏秋时节，急性结膜炎是很常见的它还分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎等几种。

◆细菌性结膜炎发病的时候病人眼睛特别红有很多黄色脓性分泌物，两眼先后发病或者同时发病，这均是由细菌引起的。得了结膜炎后要经常洗手，点眼药前后也要洗手，家中的门把手等常用的东西要消毒清洁，千万不能用热水热敷，因为细菌在闷热和较暗的地方繁殖速度更快，所以不能用纱布或热毛巾盖住发病的眼睛，以免阻碍病情恢复。可以用流水清洗眼睛，按时点眼药，并且定时到医院复查。通常来讲，3～7天就能恢复。

◆病毒性结膜炎的病情就相对来说长一些，反映出来的症状也是双眼泛红，往往是因为病人感冒或是生病抵抗力下降引起的。病毒性结膜炎同样也有分泌物，但它的分泌物并不像细菌性结膜炎那么多而浓，而是发白且稀一些的水性分泌物。

通常老百姓在临床上很难分辨到底是细菌性还是病毒性的结膜炎，一定要去医院让医生来诊断后对症下药，以免耽误病情。

Q我们一到夏天在空调房里就会经常感受眼睛干涩，总想揉眼睛，这是为什么?

聂教授：这就是办公室的综合征——眼干症的典型症状：眼睛总感觉发涩、转不动，而且很容易疲劳。这跟人们长时间盯着电脑屏幕，不眨眼睛有关。不是有一种说法是“水灵灵的眼睛”吗，其实，眼睛的角膜表面有一层水膜称作“泪膜”，它保护我们的眼睛始终湿润的状态。但是，空调房里面空气的湿度很低，如果我们长期盯住屏幕不眨眼，泪膜就会因被空气蒸发掉，眼睛就会感觉到干涩。而夏天高发的眼睛炎症也会影响泪膜，造成眼干。要避免眼睛干涩，除了要养成多眨眼的习惯，每隔一小时至少让眼睛休息一次，还要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。

Q夏天为什么容易长针眼，这跟出汗也有关系吗?

聂教授：眼睑处有很多腺体，这些腺体发生急性的炎症称之为“麦粒肿”，也就是针眼，它其实是汗腺或者皮脂腺的感染造成的。夏天，我们常见到因为化妆品而患眼部疾病的女性病人，睫毛膏、眼影，眼线笔等都会影响到眼睑睫毛根部的睑板腺，这些化妆品涂在睑板腺的开口处甚至堵住这些开口，就会造成睑板腺分泌不畅甚至发炎和化脓。通常医生会建议患者清洗睫毛根，热敷并做睑板腺按摩等治疗。

得了针眼早期热敷很重要，可点抗菌素眼药，重者可口服抗菌素。一旦出现脓头，千万不要自己用针挑或用手挤压，以免炎症扩散，应该等到脓肿成熟后到医院进行排脓处理，很快就会痊愈。另外，平时也要注意眼部卫生，保持眼部清洁，不用脏手揉眼睛：注意休息，看电视、玩电脑，写作业时间不宜太长，增加睡眠，避免过度疲劳。

Q夏天为了给眼睛补水，常用眼药水滋润眼睛，缓解眼干症可以吗?

聂教授：电视里长做广告的一些滴眼液有些里面含有冰片，滴到眼睛里确实能够让眼睛很凉爽舒适，起到缓解作用，但对治疗并不会起太大作用，而且长期使用还会刺激眼睛。对于一些抗生素，激素类眼药水的滥用不仅不能解决问题，而且可能引起新的疾病。

实际上，任何大瓶装的眼药水(5ml左右)里都含有防腐剂，都会对眼睛有刺激性。但是眼干症如果不通过眼药水来缓解症状又是不行的，所以我们推荐使用0.4ml装的小瓶装眼药水，它里面就不含有防腐剂，不过相对来说费用也要高不少。

Q夏天带隐形眼镜会不会引起眼部疾病?

聂教授：眼睛70-80％的氧的供应是通过空气来补给的，但是市面上不论是宣称自己多么透气的隐性眼镜都是会影响眼部呼吸的。如果隐形眼镜盖在眼球角膜表面，长时间就会引起眼部组织的缺血缺氧。时间长了还可能会影响眼部机体的代偿功能，因为供氧不足，眼睛就要更多的新生血管来补充，这就会引起乳头增生滤泡增生血管化等，造成眼部不适。严重的情况下我们会看到眼球上有非常明显的血管。

Q夏天佩戴墨镜是不是真的能有效预防眼部疾病呢?

聂教授：实际上强烈的日光对视网膜都是有毒性的，这种“毒性”是指紫外线对视网膜的损伤。长期处于强光照射环境下的人群比常人更容易出现白内障，比如高原地

区的人们。此外，老年性黄斑的致病原因中，紫外线辐射也是不可或缺的一点。所以，从预防白内障、眼底疾病的角度来说，夏天所有人在室外都应该佩戴墨镜，而且我们建议，选择太阳眼镜除了美观之外，还应注意防晒效果。太阳眼镜防晒标示高于UV400才能起到防晒效果，将紫外线中的UVA对眼部慢性伤害降到最低。但是特别要注意的是，有青光眼的病人则一定不要戴墨镜，以防青光眼急性发作。

Q&A;导医台

如何自诊儿童多动症

Q我儿子非常淘气，做什么都不能专心，一刻也静不下来。在托儿所也是，老师反映说，让做什么他偏不做，坐在椅子上总要扭来扭去，她建议我孩子去看看是不是有多动症。我想孩子还小，可能长大就好。究竟需不需要带孩子去看呢?

A国家二级心理咨询师廉海龙：由于多动症的表现与正常儿童的顽皮表现相似，不仔细观察往往难以区分，你可以从以下的行为特点与你儿子的行为特点进行对照鉴别。

一、注意力不集中行为：

1常常在作业，工作或其他活动中不注意细节问题或经常犯一些粗心大意的错误。

2在工作或游戏中难以保持注意力集中。

3别人和他说话时常似听非听。

4常不能按别人的指示完成作业，家务或工作(不是由于违抗行为或未能理解所致)。

5常难以组织工作和学习。

6常逃避、讨厌或不愿做要求保持注意力集中的工作(如学校作业或家庭作业)。

7常常丢失学习和活动时要用的物品(如玩具、学校指定的作业、铅笔，书本或工具)

8常常因受外界刺激而分散注意力。

9日常生活中容易忘事。

二、多动或冲动行为：

1手或脚常常动个不停或在座位上不停扭动。

2在教室或其他要求保持坐姿的环境中常常离开座位。

3常在不恰当的情况下乱跑或乱爬。

4常难以安静地玩耍或从事闲暇活动。

5经常忙个不停或像“装上了发动机”似的不停地动。

6经常说话过多。

7常常别人问话未完就抢着回答。

8经常难以安静等待或按顺序排队。

然后从结果分析：如果第一项中符合6项以上，孩子有可能是“注意力缺陷障碍”；第二项中符合6项以上，则有可能是“多动障碍”；如果两方面均符合6项以上，可考虑“注意力缺陷多动障碍”。建议最好还是带孩子去医院接受详细检查。

该怎样给孩子正确服药?

Q我家宝宝最近感冒了，今天咳嗽个不停，家里的小儿止咳糖桨用完了，我可不可以把我们用的止咳糖桨给他喝点?我婆婆说只要比大人的剂量减半就可以。

A北京友谊医院药学博士余俊先：不可以这么做，成人的药品不适合儿童使用，乱用可能会带来不好的后果。美国食品和药物管理局向关于儿童用药问题提出了以下建议，这是很全面的儿童用药指导，你只要遵照这些建议给孩子服药就可以。

1不要给儿童服用标签上注明只适用于成人的药品。

2如果对儿童服用感冒咳嗽药有任何疑问，请咨询医生。

3选择具有儿童防护包装的OTC感冒咳嗽药。每次用完后，保证盖好瓶盖并放置到儿童看不到和够不着的地方。

4查看药品标签上注明的活性成分。感冒咳嗽药通常含有多种有效成分(如抗组胺药、减充血药镇咳药祛痰药、解热镇痛药)。

5给儿童服用一种以上药品时需要特别注意。给儿童同时服用一种以上药品时，务必保证这些药品不具有同种活性成分。如果给儿童服用了含有相同或相似活性成分的两种药物，儿童将吸收过多的活性成分而损害健康。

6严格按照药品标签用药。超剂量使用或误用此类药品将导致严重的甚至致命的有害反应，如心跳加快、嗜睡，呼吸抑制癫痫发作等。

7使用药品自带的量具或专用药品量具。给儿童服药时不要使用普通的勺子来量取药品，因为这些勺子规格不同

不能准确称量。

8要明确OTC感冒咳嗽药并不能治愈疾病。这些药品只能用来减缓和控制某些症状，如流涕充血，发热、疼痛等，而并不能缩短病程。

防治老年便秘要多管齐下

Q我爸爸岁数大了，一直有便秘的毛病，有没有什么好的办法?

A北京航天总医院肛肠科申庆民：便秘是老年人常见病，由于老年人确实有肠胃蠕动较慢的情况，所以老年人便秘应采取综合调理的办法。

1调整心理、紧张，焦虑等不良情绪会加重便秘，从容轻松的心态会减轻便秘或促进便秘症的康复。

2补充水分多饮水可使粪便松软，每日清晨起床后空腹饮500毫升温开水(适当加蜂蜜则效果更好)，晚睡前，夜间醒来时《零时以后》各饮300～400毫升温开水。

3合理膳食常吃含纤维素多的食物，如水果、蔬菜，少吃高脂饮食，有利于通便。

4按摩胃肠部位增加胃肠蠕动。早晚揉腹，手放脐周，依次按摩升结肠－横结肠－降结肠。另外，每日做收腹提肛动作，早晚各做60次。

5常做腰部运动提高胃肠部蠕动功能，以促进排便。腰部运动有多种多样，可选择不剧烈的运动项目。前后弯腰，左右侧弯腰，转腰等运动项目都适合老年人，活动时动作要缓慢。转腰动作每天早晚最少要做60次。

6养成定时排便习惯即使是暂时没有便意，也要定时排便。不要在排便时看书报，吸烟。还应当张口呼吸排便。老年人发生便秘时千万不要操之过急，要悠着点，慢慢地，顺其自然解出，防止干硬的粪块将肠黏膜及肛门边缘撑破，引起溃疡，肛裂、痔疮等疾患。

老年人促睡眠有办法

Q我妈妈睡觉不好，白天老看她昏昏欲睡的没精神。有时候坐在沙发上看电视也能睡着。晚上躺在床上辗转反侧的很难入睡，总也睡不踏实，有什么好办法吗?

A中日友好医院康复科谢欲晓：失眠是老年人常见的问题，人都说“人老觉少”，也是有一定的道理的，老年人退休后活动减少，日间睡眠时间延长而夜间睡眠时间缩短。由于白日活动不足，常常影响夜间睡眠质量，表现为睡眠变浅，易醒，早醒，而到了白天却感到昏昏欲睡。帮助老年人调整睡眠规律对保证他们的睡眠是有帮助的。

白日少睡增加活动，老年人要尽量坚持白日清醒状态，以保证夜间高质量睡眠。当然，并不是不要白日的午睡，在下午1.2点有睡意时，可很自然地少睡片刻，15-30分钟即可。

饮食合理不饮酒老人应合理安排好饮食与作息时间，尽量将晚饭安排在19时左右，晚饭后再吃点水果，或者在临睡前2个小时左右吃上1.2块热量高的小点心，以防止临睡前饥饿感，切忌在睡前吃东西或饮酒。

睡前洗脚少看电视老年人晚上看电视不可太晚。千万不要躺在沙发上一直看到“晚安”才洗洗睡觉，这样容易造成睡眠质量降低，甚至失眠。临睡前用热水洗洗脚，也可促使神经放松而促进睡眠。

调整心态谨慎用药老年人要注意心态调整，否则很容易因精神压力而失眠。一旦出现失眠，不能单靠药物控制，首先要从生活方式、饮食、运动与心理方面进行调理，效果不佳方才考虑药物治疗。

防治疾病促进睡眠有些疾病可对睡眠构成不利影响，如前列腺肥大，糖尿病，泌尿系统疾病引起的夜尿增多可扰乱睡眠；慢性肺部疾病造成的肺功能降低，通气换气不足易致失眠发生；另外，因疾病引起的疼痛和瘙痒也会显著影响睡眠。

汗手汗脚怎么治?

Q我爱人总是汗津津的。即使在春秋天，袜子和鞋垫也总是湿湿的，时间一长了还老长脚癣。现在天热，就更严重了，这是病吗?

A北京中医药大学附属北京东方医院皮肤科主任医师李元文：这种情况就属于多汗症。人出汗最主要的功能是调节体温，除了外界温度，还有很多因素影响汗液分泌。比如精神因素，人在紧张焦虑的情况下，交感神经兴奋，就会刺激汗腺分泌汗液。其次，人在吃辛辣、热的食物时，也会出汗。不过，不同原因导致的出汗部位不同，紧张时往往脑门，手心，脚心、腋下，后背出汗，而吃辣和烫的食物后往往鼻尖，脑门，后背，乃至全身出汗。另外，胖人也爱出汗。除了上述生理原因，有些疾病也会引起多汗，如糖尿病患者往往有多汗症状。

治疗多汗，以对症、局部用药为原则。可以选择复方醋酸铝，复方硫酸铜，5％甲醛或明矾稀释后泡手，脚，来解决汗手，汗脚问题。另外，局部注射肉毒素也能起到止汗的作用。但是需要强调的是，肉毒素是处方药，有毒性，必须在有经验的医师指导下使用。

市面上销售的止汗露中有含铝的收敛剂，有酒精可杀菌，此外还有用来掩盖臭味的香精。可以用来缓解一些因为出汗而引起的身体异味，但对多汗症患者多数没有效果。