北京“医保新政”向老年人倾斜

退休人员医疗待遇与单位缴费脱钩

背景：

现行政策规定，企业按时足额缴纳医疗保险费，退休人员享受医疗费报销政策。由于少数企业生产经营困难，不能按时足额缴纳医疗保险费，导致企业退休人员不能及时报销医疗费。

新政：

为减轻退休人员的医疗费负担，北京市制定了退休人员医疗待遇与单位缴费脱钩的政策，自2009年1月1日起，凡是参加基本医疗保险的退休人员，都可以及时报销门诊和住院医疗费用。也就是说，不管企业经营状况好坏、是否缴费，只要参加了基本医疗保险，就能报销他们的门诊和住院医疗费用。

放开城镇老年人和灵活就业人员门诊

背景：

北京市自2007年10月建立了“一老一小”大病医疗保险制度以来，参保人数目前达到147.4万人，参加职工基本医疗保险的灵活就业人员有59.6万人。之前他们参加基本医疗保险，只能报销大病住院，门诊费用不能报销。

新政：

北京市从2009年1月1日起，对城镇老年人和灵活就业人员的门诊医疗费用予以报销，由于经办工作需要三个月的准备时间，具体报销手续从2009年4月1日开始。但是从2009年1月1日起产生的门诊费用就可以纳入报销范围。

城镇老年人门诊医疗费用报销：每年最高报销500元；个人不增加缴费，由财政和大病基金负担；城镇老年人看门诊需首先到社区卫生服务机构首诊。

灵活就业人员门诊费用报销：个人不增加缴费，由职工基本医疗保险基金负担；报销标准、范围和就医管理与企业在职职工相同。