高血压的个体化治疗

徐国辰

高血压是一种非常复杂的疾病,对人体各个器官系统均有累及,其治疗也应该综合考虑降压、靶器官保护及糖代谢紊乱等多种因素。

一药并不治百人

与许多病症一样,高血压其实也是诸多因素综合在一起作用于人体的反应。大部分的高血压都是由多因素导致的。因素很多,自然每个人都不同,有的人偏重于遗传因素,有的人偏重于环境因素,有的人是因其他疾病引起……因此,高血压具有很强的多样性。

这样复杂,又岂是制药公司以“一药适合于所有患者”的模式所研制出来的药物就能通通搞定的?因此,治疗高血压有针对性的个性化治疗才是您的最佳选择!

怎样才算是个体化治疗

为了制定出最适合的高血压治疗方案,必须针对患者不同的病因、发病机制、病理生理、靶器官损害、合并症及其危险因素等,制定出不同的降压靶目标,有针对性地预防靶器官损害。实践证明,只有这样的个性化治疗,才有可能取得最佳的治疗效果。

个性化治疗的三条基本原则

⑴采用较小的有效剂量以获得可能的疗效,并使不良反应最小,如效果不满意,可逐步增加剂量以获得最佳疗效。

⑵为了有效地防止靶器官损害,对勺型高血压(夜间血压均值与白昼均值相比下降小于10%)患者,在高血压高峰前给予相应的作用时间较短的药物,要求每天24小时内血压稳定在目标范围内;对非勺型高血压(夜间血压不降或下降减少)患者,使用1天1次的持续24小时的控释和缓释药物。

⑶有50%以上的高血压患者服用一种药物不能使血压达标,单药治疗有效率仅为40%~60%,应该采用两种或多种降压药联合治疗。

目前所谓的个体化治疗依然只能停留在“具体问题具体分析”的层面上,而真正的个体化治疗是基于药物基因组学基础之上、从制药企业开始实现的针对每一个体生产的、唯一的“对应用药”。

(摘自《东方养生》)