别把肾上腺疾病当肥胖

卢慕峻

很多肾上腺疾病患者的最初症状表现是体形增胖、体重逐渐增加。然而,不少人总会误以为这是吃得太多引起的,只需要减肥即可。其实不然,突然性肥胖背后的“推手”往往可能是肾上腺疾病。尤其是年轻的高血压群体,若出现突然肥胖,应做全面检查。

小帽子也有大作用

肾上腺是人体分泌激素的重要器官。从外观上看,它犹如位于肾脏上方左右对称的两顶“小帽子”,约2~3厘米长,10克左右重。别看它体积小,作用却很重要。肾上腺负责体内各种激素的分泌。比如,人激动时容易面红耳赤、心跳加快,这就是肾上腺分泌的肾上腺素起的作用。此外,这两顶“小帽子”还负责人体糖皮质激素和性激素等的分泌。

突发性肥胖应速检查

常见的肾上腺疾病主要包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤。三者的临床表现包括持续性或阵发性高血压、低血钾、向心性肥胖(例如满月脸、水牛背、悬垂腹)、血糖增高、心悸、头痛、皮肤紫纹、钠潴留、性腺功能紊乱等。

需要注意的是,对于同时具有上述多项症状和表现的患者,特别是突发性肥胖或年青的高血压病人都需要做常规B超或CT检查,排除肾上腺占位。

慎重选择治疗方案

一旦被诊断为肾上腺疾病,往往需要进行外科手术治疗。由于肾上腺和肾脏位于后腹膜,位置距离体表较深,实施传统开放手术需要切断大块的肌肉和部分神经,可能会造成术后伤口麻木或出现切口疝。相比较而言,采用腹腔镜手术进行治疗创伤更小,术后恢复也较快。

(摘自《新闻晚报》)