屈光参差如何治疗 等

屈光参差如何治疗

问：

我患有近视，左眼250度，右眼550度，用眼很容易疲劳。还有，我的右眼常常感觉空空的，这是为什么？

广东省江门市 单杰

答：

你这种情况称为屈光参差，人眼能够耐受的度数差一般在250度，超过此度数常导致视疲劳，因双眼视网膜上的像相差太大，大脑难以将其融合成一个像，所以往往大脑自动放弃一眼的成像，形成单眼视，从而没有立体视觉。这种情况配戴普通的眼镜难以矫正，应配戴隐形眼镜，这样可以减少视网膜成像差，大脑可以接受。另一办法是激光手术治疗。

李进评摘自《祝您健康》

先天性耳前瘘管需要手术吗

问：

我小孩今年5岁，患有先天性耳前瘘管，经常发炎。医生说要想彻底治疗需在全麻下手术切除瘘管。请问全麻对5岁的小儿有危险吗？对智力有没有影响？

辽宁省辽阳市 戚洪光

答：

先天性耳前瘘管是一种很常见的耳科疾病，多为胚胎期发育不良。先天性耳前瘘管为带有多个分枝且弯曲的盲管。由于瘘管开口小，管内代谢产物难以排出，当身体抵抗力较低时，管内细菌便会大量繁殖，引起耳前瘘管急性感染。反复感染的瘘管周围会形成瘢痕组织。治疗先天性耳前瘘管只有手术切除。由于小儿不合作，故必须在全麻下进行。全麻对小儿与成人都存在一定的危险性，特别是小儿呼吸系统与成人相比发育不成熟，且代偿能力差，术中较易发生意外。此外输血、输液亦与成人有所不同。不过只要正确进行麻醉操作，合理使用麻醉药物，术中严密观察，麻醉意外是可以避免的。一般全麻对小儿发育无不良影响。

韩大尧摘自《家庭保健报》

毛细血管瘤何时治疗效果最好

问：

我的女儿现在3岁了，她左手臂上有很明显的毛细血管瘤，此症状大约在出生1个月时即有了，请问该如何治疗？

陕西省米脂县 石泉

答：

由于毛细血管瘤多系先天畸形，一般情况下应在婴幼儿时期尽早手术，且治疗越早，效果越好。小面积的毛细血管瘤如粟粒状或豆粒大小的以采用激光、冷冻等物理方法治疗为好。对于核桃大小的病变，则应手术切除。但对于婴幼儿面积较大的毛细血管瘤，也可先用注射平阳霉素等方法保守治疗，待患儿长大后，能够配合医生治疗时再考虑外科手术切除。

宫娟娟

摘自《妇幼保健》

眼睑霰粒肿是怎么回事

问：

我上、下眼睑经常会出现一个个小包块，不痛不痒，但包块会渐渐长大，影响美观。医生说是霰粒肿，不知由什么原因引起？该怎样治疗？

河北省遵化市 田程

答：

眼睑内有一种腺体叫做睑板腺，正常情况下，睑板腺分泌少量的液体，用以润滑眼睑。但是，当睑板腺的出口被阻塞，腺体分泌物就会潴留在睑板腺内，对周围组织产生慢性刺激，久而久之，便会形成睑板腺囊肿。睑板腺囊肿多见于青少年或中年，可能与该年龄阶段睑板腺分泌功能旺盛有关。

小的霰粒肿一般没有什么症状，只有在触摸时才被发现。较大的睑板腺囊肿可见局部隆起，触之不痛，与皮肤也无粘连。一般说来，小而无症状的睑板腺囊肿会自行消退，所以不一定要采取手术治疗。大而伴有炎症的睑板腺囊肿则应进行及时有效地治疗，如眼痛可点抗生素眼药水，局部用湿热散，每日3次，每次5～10分钟。通过上述治疗，大部分患者都能消退。

如果经过一段时间的治疗，炎症消退而囊肿仍然较大，则应考虑手术切除。对于老年霰粒肿患者，特别是经手术切除后多次复发者，应将切除标本送病理检查，以排除睑板腺癌的可能性。

张自唱摘自《家庭主妇报》

半夜惊醒口干苦是怎么回事

问：

我爷爷今年86岁，近几年来每晚睡觉总爱惊醒，醒后即感口干口苦，难以再次入睡。喝一两杯水后方能缓解，过一两个小时后才能睡着。请问这是什么病？该如何治疗？

山东省东营市 王小敏

答：

你爷爷的这些症状是阴虚有热的表现，在临床上较为常见，好发于50岁以上的老年人。一般而言，阴虚以肾阴虚为根本，除上述症状以外，还有五心烦热、潮热盗汗、夜眠不佳、形体消瘦、舌红少苔、脉弦细数等表现。治疗应以补肾阴为根本，并根据不同情况灵活选药。

单纯肾阴虚可选用六味地黄丸（由熟地、山药、山萸肉、泽泻、丹皮、茯苓组成），每服6～9克，每日两次，具有滋补肾阴之功，适用于具有腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、颧红盗汗、遗精梦交、骨蒸潮热、舌燥咽干、手足心热、牙齿松动、足跟疼痛、舌红少苔、脉沉细数等肾阴亏虚的各种病证的治疗。

若骨蒸潮热、虚烦盗汗、腰脊酸疼、遗精梦交等阴虚而以火旺占优势的病证，可选用知柏地黄丸（由六味地黄丸加知母、黄柏而成），有滋补肾阴、清热降火功能。

若肾阴虚伴两目昏花、视物模糊或眼睛干涩、迎风流泪等肝阴不足的病证，可选用杞菊地黄丸（由六味地黄丸加枸杞子、菊花而成），每服6～9克，每日两次，有滋补肾阴、养肝明目功能。

若肾阴虚而伴咳喘咯血、慢性支气管炎、支气管哮喘等肺阴不足的病证，可选用麦味地黄丸（由六味地黄丸加麦冬、五味子而成），每服6～9克，每日两次，有滋补肾阴、润肺止咳功能。

若肾阴亏虚而以耳鸣、耳聋、目眩等上窍不利为主要表现的病证，可选用耳聋左慈丸（由六味地黄丸加菖蒲、磁石、五味子而成），每服6～9克，每日两次，有滋补肾阴、添精通窍功能。

若肾阴不足而有气喘难安，或面赤呃逆等病证，可选用都气丸（由六味地黄丸加五味子而成），每服6～9克，每日两次，有滋肾纳气功能。

当然，“孤阴不长”，故上述药品均应用西洋参或太子参这些兼有益气养阴双重作用的中药煎汤冲服，方能提高养阴药物的临床疗效。

方铭摘自《中医药天地》

尖锐湿疣为什么反复发作

问：

我前年患上了尖锐湿疣，虽然经过治疗，但还是反复发作，请问这是什么原因呢？

广东省中山市 周详

答：

尖锐湿疣是一种以在性接触部位皮肤粘膜上出现乳头状增生物为主要表现的性传播疾病，是当前我国性传播疾病中发病率较高的疾病之一。

由于该病潜伏期较长，自觉症状轻，传染性强，易于复发等特点，故社会危害性较大。治疗尖锐湿疣的方法很多，多以冷冻、激光等物理治疗为主。但有些尖锐湿疣病人经多次物理治疗后仍然反复发作，这需要从该病的病理和临床特点来找原因。尖锐湿疣一般是由VI 和XI 型人类乳头瘤病毒感染所致，绝大多数经过直接性接触传播。当健康一方与患者有性接触时，病毒可以通过外生殖器上肉眼看不见的细微皮损感染健康者。

但因该病潜伏期较长，一般约为1～8个月，所以感染后并不会很快发病。当病毒经过一定时间的增殖或当机体抵抗力下降时，一部分病毒刺激局部皮肤使其发生了病理性增生变化，出现疣体，此时临床称为亚临床状态。物理治疗虽然可以将体表的疣体消除，但难以清除潜伏的病毒，这一部分病毒仍可伺机再发病,所以会出现尖锐湿疣像“割韭菜”一样反复发作。

侯子坤摘自《广东医药报》