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及时妇科检查 帮你清除“定时炸弹”

2009-06-24

中外健康文摘A版 2009年1期
关键词:巧克力囊肿盆腔

妇科疾病往往是不被女性重视的疾病,尤其是工作比较紧张的女性因为平时忙碌,更不会对此引起关注。许多妇科专家都在提醒着人们,要及时做妇科检查,因为有些疾病,可能会让一个女性失去做母亲的机会。下面让第二炮兵总医院妇产科主任丁晓萍来说说卵巢 “巧克力囊肿”的危害。

典型病例

25岁的小丽在一家外企工作,一天下班准备回家时,她突然感觉下腹部剧烈疼痛,经过检查发现,虽然她子宫大小正常,但子宫的活动非常不好,且子宫的右后方有一个大小约5厘米的包块,经B超检查,医生说她患的可能是一种特殊的女性疾病——卵巢“巧克力囊肿”。

医生决定进行腹腔镜手术,然而手术半年后,小丽又突然感觉肚子十分疼痛,经过检查,发现盆腔内又出现了一个小囊肿。医生在超声引导下,为她做了一个局部穿刺,然后往卵巢里注入一些药物,暂时缓解“巧克力囊肿”的发生。

原因

高发且顽固 妊娠是最好的治疗

“卵巢‘巧克力囊肿的实际名称叫卵巢‘子宫内膜异位囊肿,是一种很顽固的且高发的妇科疾病,它是良性的,却有着恶性的行为,就像是一个隐藏在盆腔内的定时炸弹,随时都有可能引爆。即使将囊肿清除干净,今后仍然会复发,甚至引起腹腔内脏器粘连。”丁晓萍主任说。

引起卵巢“巧克力囊肿”的原因很多,其中月经是最主要的原因之一。正常情况下,女性子宫内膜每个月脱落会顺阴道排出体外,但有些人由于子宫后倾、人工流产或月经期同房等原因,导致这些内膜通过输卵管流窜到卵巢、直肠、膀胱等,到哪里它们就会在哪里种植、生长,结果会造成盆腔器官广泛粘连,甚至在远离子宫的胸腔、脑膜、四肢也偶有发生。

其中80%的内膜组织会驻扎在卵巢上,久而久之逐渐形成深似巧克力咖啡色的囊肿,这种囊肿会逐渐增大,大多数在经期或经后发生破裂。

要想做根治手术,唯一的办法就是将子宫和卵巢切除,但这将使很多女性从此失去做母亲的权利,因此对于未生育的年轻女性来讲,只能单纯做囊肿剥除术。

丁晓萍主任提醒,手术后的女性应尽早怀孕,因为怀孕后至少有一年的时间可以让这些内膜组织因为没有雌激素逐渐衰退而被吸收掉,所以妊娠是最好的治疗。另外,术后两个月要到医院复查一次。

预防

四大预警信号排查卵巢“巧克力囊肿”

据丁晓萍主任介绍,卵巢“巧克力囊肿”的发病率为10%~15%,它除了让女性在每个经期痛苦万分之外,最大的麻烦就是不孕。因为它会伤害到体内的组织,如果在肠胃附近,就会造成腹泻、肠胃疼痛。“巧克力囊肿”一旦破裂,都是以急腹症表现为主,疼痛难忍,甚至会出现发烧、恶心、呕吐、腹泻等。

如有以下四种症状表现的女性,一定要及时到医院做妇科检查,有时连B超也不一定查得出来,个别人也可能没有症状,医生在体检中,有时会通过内诊接触到异物,最后确诊还是要做腹腔镜检查。

四大预警信号:

不正常的痛经:痛经是子宫内膜异位最明显的症状,但这些异位的子宫内膜受激素控制发生周期性局部出血,导致周围组织出现炎症,并产生疼痛。

下腹剧烈疼痛:下腹剧烈疼痛占71.3%,尤其是月经来的头几天疼痛更加厉害。

不孕:卵巢“巧克力囊肿”导致女性不孕率高达50.9%,结婚多年一直没有怀孕的女性,必须引起高度重视。

性交疼痛:由于子宫肌肉收缩及盆腔内粘连,在同房过程中,50%以上的女性会有明显疼痛。

特别提醒:

生活中七个方面须注意:

1.月经期要注意控制情绪;

2.尽量避免人工流产和刮宫;

3.月经期间,尽量避免从事剧烈体育运动及重体力劳动;

4.要注意自身保暖;

5.已有子女暂无生育要求的,若有痛经,建议口服避孕药,可减少子宫内膜异位症的发生;

6.女性月经期禁止性生活;

7.痛经者若婚后一年仍无生育,应到医院做有关检查。

摘自《法制晚报》

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