如何有效防治胃溃疡

邹　勤

抑酸——治疗胃溃疡的主要手段

胃酸的主要成分是盐酸,在溃疡的形成中占主要地位——持续性胃酸分泌过高,就会对胃黏膜进行消化,或称为对胃黏膜的腐蚀,形成消化道溃疡,尤其是十二指肠溃疡。胃黏膜中有一种特殊的细胞叫壁细胞,它是盐酸的“制造车间”,溃疡患者壁细胞的数量比正常人多约两倍,抑制过多的胃酸是治疗溃疡病的主要手段。

经典抑酸药——H2受体拮抗剂

H2受体拮抗剂通过作用于壁细胞表面的H2受体从而抑制胃酸分泌。目前,H2受体拮抗剂代表药物的名称常用“替丁”作为后缀,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。相对来说,第三代H2受体拮抗剂抑酸效果好,安全性高,在缓解消化性溃疡症状、促进溃疡愈合和减少复发等方面均有明显效果。多数病例在用药5~7天后症状改善,2~4周内症状消失。无论溃疡病的短期控制治疗还是长期的维持治疗,一般都可选法莫替丁,多数人在用药后一周内起效,溃疡可在短期内愈合。

抑制溃疡复发

许多消化道溃疡患者服用了法莫替丁或其他H2受体拮抗剂疗程结束后,感到效果明显,但停药一段时间后溃疡病又会复发,这是为什么呢?首先要检查是否伴有幽门螺杆菌(Hp)。胃病患者如果Hp阳性,无论炎症还是溃疡都较难治愈,应积极用药物灭菌;同时要去除胃酸分泌过多的诱因,如饮食无规律、摄取食物过多、情绪紧张、过度疲劳、滥用药物等。

胃溃疡患者饮食五忌

溃疡病患者除了合理用药,还应从衣食住行各方面加强自我保健,有良好的生活方式才能免受溃疡病的困扰。

忌吃冰冻和过热饮食 饮食温度适中,饮茶、汤不宜过热。

忌吃大量味精、酸辣及过咸食物 饮食以清淡为主,味重会刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒可暖胃并增强胃黏膜的保护作用。

忌吃太荤、大油和煎炸食物 饮食中以易消化食物为主,肉类要炒、煮熟,蔬菜不要半生。

忌饮食没有节制 宜少吃多餐,避免饥饿疼痛,若疼痛时,可吃一两块苏打饼干。

忌饮酒和咖啡 特别是酒,对胃刺激过大,会使溃疡恶化。若是胃痛剧烈,必须到医院治疗。

另外,有胃溃疡和胃寒者不可吃菠萝和香蕉(特别是一种俗称为“青牙蕉”的)。前者会刺激胃酸分泌,后者会加重胃寒。

(摘自《家庭用药》)