早期前列腺增生是否需要治疗等

何家扬等

早期前列腺增生是否需要治疗

我今年63岁，目前确诊患有前列腺增生，不过我没感到什么不适。医生说没有症状就不必治疗，但我担心不治疗它会越来越严重请问我该怎么办?

江西蒋先生

您现年63岁，就前列腺增生症而言，应该还算是年轻的患者。况且您并没有任何因为前列腺增生引起的排尿梗阻症状。原则上说，目前并不需要服药。

对于您这样的情况，我们一般采取非药物、非手术治疗措施，具体为患者教育、生活方式指导、随访等。因为。前列腺增生症是一种进行性的良性增生过程。其发展过程比较难以预测，经过长时间的随访，前列腺增生症患者中只有少数可能出现尿潴留、肾功能不全、膀胱结石等并发症。因此，对于大多数患者来说，观察等待可以是一种适当的处理方式，特别是患者生活质量尚未受到下尿路症状明显影响的时候。观察时间大约为半年。若症状仍不见好转，反而加重，才可以开始药物治疗。

随着年龄增加，前列腺增生症的症状会逐步加重。目前，可供临床使用的药物主要有非那雄胺(保列治)、特拉唑嗪(马沙尼)等。等到临床需要时，请在医生的指导下服用。至于手术治疗，那更是以后的事了。

此外，您有必要请泌尿外科医生作一下前列腺液的检查，以排除慢性前列腺炎的可能。如果确诊患有慢性前列腺炎，那就应该及时进行治疗。

何家扬复旦大学附属第五人民医院泌尿科主任医师

能用纯中药降血糖吗

我今年87岁，患有糖尿病，现在服用盐酸二甲双胍，空腹血糖控制在6.42毫摩尔／升。我担心长期服西药不好，最近看到有个广告介绍一种纯中药制剂，副作用小，降糖稳定(所附广告单略)。我想改用这个药，请问可以吗?

另外，我平时很爱吃“海带拌卷心菜”，请问会影响血糖吗?

浙江葛先生

您现年87岁，空腹血糖控制在6.42毫摩尔／升是可以的。您现在用的是盐酸二甲双胍，控制血糖良好，建议您不要改用中成药。因为到目前为止，医药学界对于糖尿病降糖药物的研究，均未能明确证实中药有稳定的降血糖作用。

有一些打着“纯中药制剂”旗号的保健品，在药中偷偷添加西药成分，由于未在成分中标示，易导致服用者服用过量。出现不良反应，故控制血糖还是以服用西药为主。

“海带拌卷心菜”不会影响降糖。相反，海带与卷心菜都有一些降血糖保健功能，只要控制进食总热量就可以了。

药博士

风油精会引起贫血吗

我看到有文章说“樟脑油精”会引起贫血、疲劳等症状。由此我想到了平时用的樟脑丸、白花油、风油精等药物里都有樟脑成分，是不是都会引起贫血和疲劳这些症状?

湖南江先生

樟脑丸有天然樟脑丸与合成樟脑丸之分。合成樟脑丸的主要成分有萘和二氯苯酯，能引起人体中毒症状，如倦怠、头晕、头痛、腹泻等。

含有萘的樟脑丸大多呈白色，气味刺鼻，且沉于水中。天然樟脑丸光滑呈无色或白色晶体，气味清香，会浮于水中。

天然樟脑对人体是比较安全的。新闻中提到的会引起贫血、疲劳等症状的樟脑油精应该是指合成樟脑的成分。用于人体的风油精、白花油等，主要含的是天然樟脑，对人体健康是安全的。

要注意的是，天然樟脑不适用于孕妇及婴幼儿。在风油精、白花油等说明书上均有注明。