老年人健身常捶背等二则

裴　清

祖国医学认为，人体的背部有督脉和足太阳膀胱经循行，而且人体的心、肝、脾、肺、肾、胃、胆、大肠、小肠、膀胱、三焦、十二俞穴皆系于背。适当的捶打背部可以振奋阳气，疏通经络，促进气血运行，调和五脏六腑，起到消除疲劳、宁心安神的作用。捶背还可以刺激背部的皮肤和皮下组织，促进局部血液循环，并通过神经传导增强人体内分泌及免疫系统的功能，提高机体的免疫力和抗病能力，达到祛病强身的目的。

实践证明，捶背对腰肌劳损、胃肠功能紊乱、神经衰弱等疾病可以起到一定的辅助治疗作用。对于长期卧床的病人来说，每天捶背不但可以振动呼吸器官，帮助其排出痰液，而且还可以帮助病人排出肺泡中的废气，起到防治坠积性肺炎的作用。由此可见，捶背是一种很有益的保健方法。老年人经常捶背不仅可以强身健体，还可以防治多种慢性疾病。

捶背简单易行，不受时间的约束。白天利用工作的间隙捶捶背，可以解除疲劳、醒脑提神。晚上临睡前捶捶背，能松弛神经，催人入睡。

捶背通常有拍法和击法两种。拍法是用虚掌拍打背部，击法是用虚拳叩击背部。两种手法均宜轻不宜重，应力求动作协调、节奏均匀、富有弹性。捶背时，两手沿脊柱两侧自上而下或自下而上轻拍轻叩，捶击的力度以能使身体震动而不感到疼痛为宜。可以自己捶打，也可由他人捶打。一般情况下，捶背的频率以每分钟60～100次为宜，每日可捶背1～2次，每次捶背的时间以30分钟为限。

需要提醒的是，捶背时要注意以下几点：(1)采用击法叩背时应手握空心拳，不要把力量用在握拳上。(2)要根据情况变换捶打的频率。若拟捶背者精神紧张、情绪激动时，宜采用轻而缓的手法捶背；若拟捶背者精神不振、倦怠乏力时，宜采用强而快的手法捶背。(3)有严重心脏病的患者、尚未明确诊断的脊椎病及晚期肿瘤患者，禁止捶背，以防加重患者的病情或引起意外。

老人贫血并非都缺铁

祝建材

老年人贫血十分常见，流行病学资料表明，城市老年人贫血患病率约为50％。通常认为，缺铁是导致贫血的原因。其实，老年人贫血的原因可能是单一的，也可能是综合性的，除了缺铁之外还有以下各种原因，应引起警惕。

造血原料不足老年人胃肠功能减退，胃黏膜萎缩，胃酸分泌减少，对营养物质(主要包括铁、叶酸、维生素B₁₂等)的吸收较差；老年人肠胃运动功能减退，易导致便秘，若应用药物不当会导致胃肠功能紊乱，影响对营养物质的吸收。此外，由于膳食失调，或食物的量和质不合理，也影响对营养物质的吸收。

造血功能衰退人的血液成分是在不断更新的，红细胞大约能活100多天，白细胞只能活几天、十几天。血细胞更新换代的任务主要靠骨髓的造血功能来完成。人的造血功能也随着人的老化在衰退，骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓，到80岁时仅为壮年期的30％。

生血因子减少胃老化，胃分泌的内因子不足，影响维生素B₁₂吸收；老人睾丸素分泌减少，红细胞生成素随之下降，导致血红蛋白不足，都会导致贫血。

慢性消耗疾病影响各种中晚期癌症、慢性肾脏疾病、风湿病或类风湿性疾病、白血病、多发性骨髓瘤等病，以及急性或慢性失血性疾病，如消化性溃疡、大肠癌等，均可引发贫血。

免疫功能降低老年人免疫功能普遍降低，可引起细胞性免疫异常，机体的正常组织被自身的免疫活性细胞和自身抗体所破坏，产生自身免疫性贫血；由于免疫功能降低，容易引起感染性疾病、肿瘤，产生继发胜贫血。

潜伏隐匿出血消化性溃疡、溃疡性结肠炎及胃肠息肉、癌瘤的隐匿性失血；肾病的隐性血尿；老年女性的子宫、宫颈病变的少量失血；等，都可能是引起贫血的原因。

药物因素影响老人接受的环境污染增加，特别是老人病多，用药亦多，而不少药物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障碍的药物有细胞毒药物、抗生素特别是氯霉素、解热镇痛药、抗惊厥、抗糖尿病、抗甲状腺药、抗肿瘤药和免疫抑制剂等。

因此，老年人发生了贫血。首先应查清造成贫血的原发疾病是什么，对症施治，不可一味补铁。否则会引起体内铁负荷过多，使机体的铁贮存系统饱和，可对人体造成损伤，加重早老性痴呆症的病情。