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头疼脑热 谨用止痛药

2009-06-04

药物与人 2009年1期
关键词:紧张性止痛药偏头痛

李 建

在生活当中,谁都难免会有个头疼脑热,遇到这种情况,很多人会吃片止痛药去缓解。但实际上,头痛仅是一种临床症状,引起的原因千差万别,乱用药不但治不了根还会拖延病情。

“医生,我头疼,给我开点止痛药吧。”不少头痛病人试图借助一般止痛药缓解头痛。但根据广西药品不良反应中心收到的监测显示,长期服用止痛药片,特别是60岁以上的老人会发生严重的副作用。根据调查发现,有些老人服用时间已持续了6个月至5年,他们至少每周数次甚至每天服用。因为缺乏正规治疗,有些患者长期服止痛药导致胃痛,有些甚至发生消化道出血或穿孔,甚或肾功能不全。

据了解,目前在对待头痛这个问题上,人们往往容易犯两个错误,一种是认为“头痛脑热不算病”,不去理会,另一种则是一遇到头痛,就服用止痛药。能够止头痛的药物品种不少,如去痛片、阿司匹林、索米痛和布洛芬等一般性的止痛剂,都仅是一时缓解症状,消除不了头痛的病因。同时长期服用会严重损害肾和肝脏,并导致“反弹”式头痛。

俗话说的“头痛医头,脚痛医脚”,是指一般性的对症治疗方法,很难取得最佳疗效。虽然头痛只是一个症状,但在头痛的后面往往隐藏着不同的疾病。比如一些高血压病人,其主要的临床症状是头痛、头晕和头胀。

这些症状多与血压成正比,特别是在血压增高时,头痛、头胀症状越发显著;而一些屈光不正、青光眼等症的病人,用眼时间过长会引起头痛,鼻窦炎、中耳炎也会引起头痛;此外,各种急性传染病、中毒、神经衰弱、中风、脑血管痉挛、脑膜炎等同样也会引起头痛。由上可见,引起头痛的原因很多,治病必须求因,应在医生指导下针对病因治疗。若为血压增高所致头痛等症状,务必要积极控制血压,随着血压下降症状往往可自行消退;若是感冒头痛,可以自购非处方药的解热镇痛药以缓解疼痛。

随着社会的发展,生活节奏的加快,偏头痛和紧张性头痛的患病率在人群中呈增长趋势。

专家认为,功能性头痛不代表有器质性改变,而是与颅内血管调节紊乱有直接关系。如偏头痛患者常有内心冲突,易在情绪不佳或低落时反复发作,紧张性头痛常与身心疲劳、失眠、人际关系紧张及某些情感变化密切相关,并且在病程中,由于头痛反复发作,患者心理负担加重,情绪更难保持稳定,产生更严重的焦虑。

这些焦虑等不良情绪,导致头部尤其是双侧颞肌(太阳穴位置)长时间处于紧绷状态,血管紧张痉挛而致筋劳损。

此时,如果只是一味地吃止痛药,自然无法取得良好疗效,而应予以对症针灸治疗,以增强肌筋膜纤维弹性,同时还要重视心理治疗,积极改善焦虑状态。只有这样,才能获得最佳疗效。

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