树脂美牙：“价廉物美”的美牙新技术

黄　政　陈莉莉

前不久，一名初中生在打篮球时，不慎撞坏了一颗门牙。为了保住牙齿，他在家长的陪同下去过多家医院就诊，但对医生的处理方法(先把牙神经杀死，等18岁以后，再做烤瓷冠来修复牙齿的外形)不甚满意。抱着试一试的心态，他们去协和医院口腔科就诊。医生在检查了牙齿的受伤情况后发现，他的牙齿断裂得不深，没有伤及牙神经，可以用“复合树脂”修复。这种治疗不仅可以一次恢复牙齿的外形，还可以保护没有受损的牙神经，费用也比“烤瓷冠”低很多。治疗完成后，患者及其家属都非常满意。

“复合树脂”这个名词对经常补牙的患者而言，并不陌生，因为它是补牙时常用的材料。补牙的材料也可以用作牙齿美容修复吗?效果如何?树脂美牙与常用的美牙方法，如烤瓷牙、瓷贴面相比，有什么优势?听听专家的说法。

用补牙的材料美牙

复合树脂是一种高分子补牙材料，既可以用来做普通的牙齿充填治疗(俗称补牙)，也可以用来做高端的牙齿美容修复。两者的区别主要在于材料的档次和操作技术。前者一般采用低端、单种颜色的树脂，仅用于填充牙齿缺损的部位，不精细打磨和抛光，主要起到防止牙体缺损进一步扩大的作用，不太美观(患者很容易发现补牙的痕迹)，远期容易着色和脱落。后者则是选用高端树脂(如纳米树脂，高强度树脂、流动树脂等)，根据患牙相邻牙齿的色泽，通过比色，配色，选择多个颜色的树脂，分层充填出牙齿的层次感和立体感，然后通过精细打磨和抛光，力求恢复牙齿逼真的形态和光泽。如果患者遵医嘱爱惜使用的话，远期疗效也比较好。使用几年后，若发现牙齿有轻微着色，只要去医院抛光一下就可以“重现光彩”了。

“以假乱真”受欢迎

一般地说，牙齿上的小缺损(如瓜子牙)，前牙外伤或龋坏(没有接近牙神经，病人没有疼痛)，牙齿之间较小的缝隙，形态不正常的过小牙或畸形牙，轻度四环素牙、氟斑牙和变色牙，比较适合做树脂美牙。

治疗时，医生会先把患者的牙齿薄薄地磨除一层，以获得一个粗糙、渐变的界面：随后将高强度的黏接剂涂在牙面上，然后分层次、分区域地用不同颜色的高端复合树脂堆塑出牙齿的天然外形：最后经过精细打磨和高度抛光，以达到美观和逼真的效果。整个治疗过程中，医生会在术前、术中、术后拍摄清晰的牙齿数码相片以作对照。美容修复比较费时，需提前预约。修复难度较大的患者(如关闭牙间隙，畸形牙)还需要在预约时取好牙齿模型，以减少治疗时在椅旁的操作时间。

与正畸、瓷贴面、全瓷冠等间接修复法相比，树脂美牙的主要优势在于：①牙体磨除量非常小：②由于是直接修复，患者一般只需就诊一次：③效果立竿见影，不满意可当场修改；④树脂充填不会对牙齿造成过度磨损，也不会发生修复体边缘牙龈炎的问题；@价格较低，一般数百元即可；⑤色彩柔和、自然。

需要提醒的是，对树脂材料过敏、咬合过紧或咬合力过大(如夜间磨牙者)，均不宜做树脂美牙。前牙树脂修复后，最好不要啃硬东西，以免树脂脱落。