急性心肌梗死患者外周血单核细胞水平对预后的影响

李春艳　张雪娥

摘要：目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者外周血单核细胞水平变化对预后的影响。方法对2005年6月—2007年6月162例AMI患者进行分析，于入院即刻查血常规和肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)，并尽早接受静脉溶栓治疗，于入院2周内行超声心动图检查，依单核细胞水平分为增高组和正常组，并记录溶栓开通情况及住院期间心脏事件发生情况，评价外周血单核细胞增多对AMI患者预后的影响。结果增高组CK、CK—MB峰值较正常组增高(P<0.05)心力衰竭发生率为42.1％，严重心律失常发生率为21.1％，梗死后心绞痛发生率为21.1％，病死率为13.1％均明显高于正常组(P<0.05或P<0.01)。溶栓后临床指标再通患者增高组射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)均低于正常组(P<0.05)；而左室收缩末容积(LVESV)和左室舒张末容积(LVEDV)明显高于正常组(P<0.05)。结论单核细胞增高与AMI临床预后有关，可能成为判断AMI近期预后的重要指标。

关键词：心肌梗死，急性；单核细胞；肌酸激酶同工酶

中图分类号：R542.2 R256.22

文献标识码：B

文章编号：1672—1349(2009)01—0023—02