糖尿病“青睐”中年男士

张家庆

中华医学会糖尿病学分会在2008年年底第12次全国学术会议上公布了最新的糖尿病患病率。除了普遍较前升高外，最引人注目的是中年男性的患病率显著高于同龄女性。

该项于2006年开始的调查，包括四川、河南、山东、新疆等12个省、自治区及北京、上海2个市，共4.4万人，代表了全国大中城市、城镇和富裕农村的糖尿病患病情况。在20岁以上的人口中，男性、女性及总人口的糖尿病患病率分别为12.9％、10.2％及11.6％，是2001年的2倍。城市为12％，农村为6％，未诊断率在40％～50％。

以前认为2型糖尿病是老年病，而历年的几次调查发现其发病年龄越来越年轻化。此次调查发现30岁以下者达5％，而男性为7％。过去建议45岁以上每年查血糖，而现在则建议30岁以上就应查血糖了。此次调查还第一次发现30～39岁的男性糖尿病患病率为同龄女性2倍，而其他年龄段男女差别没有那么大。35岁男性患高血糖的比率较1994年上升了4.6倍，肥胖率也是男性高于女性。

糖尿病的患病率逐年上升与我国经济发展、生活水平提高有关，因为超重和肥胖的比率也同样上升。一般认为体重每超1千克，患2型糖尿病的风险至少增加5％。肥胖者发生2型糖尿病的风险是正常人的3倍，80％的2型糖尿病患者在确诊时超重。

为什么中年男性患病率比同龄女性高那么多?这也与他们的生活方式有关。这些男士在外以工作理由“吃喝公关”的机会比女性多，饮食丰富，荤油增多，热量过剩，而体力活动却因“有车族”增多而越来越少，因而大腹便便者中男性比女性要多得多。

三四十岁时患糖尿病，在开始时对工作可能并无影响，可是一二十年后会渐渐出现各种并发症，而此刻正是经验丰富应该发挥作用的时候，却往往‘瑛年早逝”，十分可惜。

为此，我国糖尿病学会主任委员杨文英教授在大会上呼吁：“中国式的饮食文化风”应该改一改了!这不仅仅是要改为公筷制或分餐制，而是要改宴会必一二十道山珍海味，“大盘吃肉，大碗喝酒”的风气。我国目前对腰围的标准要求男性在90厘米以下，女性在85厘米以下。这种饮食改革是否有效，就看大腹便便者是否减少。我们希望“将军肚”越来越少!s