急性腰扭伤的急救

吕　妍

急性腰扭伤是一种常见的人体损伤，会严重影响人的正常生活。在运动和搬运重物时，如果姿势不当，或受外力的作用就会造成腰部肌肉、韧带或骨骼等损伤，导致突然发生腰部疼痛、活动受限，甚至不能行走。

急性腰扭伤如何处理

扭伤较重者，可在当时听到响声或有撕裂感，随后腰背部或腰骶部会有刀割样的疼痛感，可延及臀部以下。如果没能得到及时处理，24小时之内腰痛会进一步加重，起床翻身都很困难，甚至咳嗽、大小便都会增加痛苦。症状较轻的患者当时疼痛不明显，但一两天后腰痛会加剧，多局限在腰骶部。部分患者还可出现从腰向下肢迁延的疼痛，主要位于臀部和大腿后侧。

急性腰扭伤的患者虽然大多疼痛难忍，但正确及时的处理，可缓解痛苦，帮助康复，减少慢性劳损发生的可能。

1．患者最好睡硬板床，腰下可垫薄枕头，尽量减少运动，也可双手自抱双膝，可以减轻疼痛。

2．在扭伤后24～48小时内适宜冷敷。将冰块用毛巾裹好，敷在疼痛的部位，同时观察扭伤部位皮肤颜色，若皮肤变青紫或感觉麻木，则应暂时停止冷敷。

3．扭伤3～4天后进行热敷等理疗，可增进血液循环，加速水肿、血肿的吸收。此外，可服用消炎镇痛药及解痉药，同时外用止痛解痉、止血消肿药，注意皮肤有破损时不能使用。

4．有时腰扭伤后会出现小腿或足部的疼痛、麻木，这有可能是急性腰椎间盘突出的症状，出现此种情况或伴随其他症状，如疼痛非常严重，都应及时去医院检查，以免自行处理失误。搬移患者时，动作要轻柔，尽量保持患者平卧位，防止损伤加重。

5．为了使撕裂的组织得以修复，淤血消散，适当的休息是必不可少的。

预防方法

为了避免急性腰扭伤所带来的痛苦，生活工作中要积极预防，预防方法主要有以下几点：

1．尽可能改善劳动条件，以机械代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中，减少意外发生，特别是集体抬扛重物时，应在统一指挥下，齐心协力，步调一致。

2．在搬运重物时注意姿势要正确，避免弯腰时用力，如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直，髋膝部屈曲，起身时以下肢用力为主站稳后再迈步；搬、提重物时，应取半蹲位，使物体尽量贴近身体。

3．加强保护措施。在做重体力劳动时，可以使用护腰带，将腰部束紧，以协助稳定腰部脊柱，增强腹压，增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后，应洗热水澡以祛除寒湿，消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。

4．经常锻炼腰背肌肉，如平卧床上挺腰或倒走，可增强对外伤的承受力。

据《中国营养保健》