医疗舰

区肇威

最近，中国海军又有多艘军舰服役，如新型护卫舰、新型两栖船坞登陆舰以及新型医疗船等。其中，医疗船866舰是目前仅次于美国海军“仁慈”（MercyClass）级的大型医疗船，它的出现引起了军事观察家的关注。目前世界上仅有少数国家（如美国、英国、加拿大等）装备了这种舰，中国海军曾在上世纪70年代根据西沙海战经验，将客货船改装为临时医疗船使用，后来还发展出了模块化的医疗船，但进入新世纪以来，这些临时拼凑出来的医疗船已经不能满足海军的需要。

作为世界上唯一一艘专门的医疗船，866舰的建成和服役，将大幅提升中国海军执行多种任务的能力。结合最近刚刚服役新型两栖船坞登陆舰，许多军事观察家认为，中国海军近海防御战略正悄然发生转变。

发展之路

早年中国海军采取近海防御战略，任何人员伤亡都可就近由陆上的单位来提供医疗援助，因此一直没有医疗船的

设置。1974年1月，中国与越南在西沙发生冲突，首次在离陆100多公里的海域作战。由于缺乏海上救护设备，伤员只能依靠渔船与海军快艇后送。伤员至少要在海上颠簸48小时，才能得到妥善的照顾，不少伤员因受感染而失去生命。有鉴于此，中国海军决定建造专用的医疗船。

1976年南海舰队正式提出建造医疗船的建议，后来决定以广州造船厂建造的“琼沙”号客货轮来改造，命名为“南康”号。此舰于1979年在广州建造，1981年下水，服役超过20年，排水量2250吨，拥有100多个床位。“南康”级医疗船共建造4艘，现只剩下“南康”号仍在服役。

由于该船是中国海军以以急就章的方式，在经费及经验等条件均不足的情况下，由客货船改装而成，因此“南康”号存在吨位小、航速低、船上布局狭窄等不少缺陷，尤其是吨位小的问题最为严重。由于早年“南康”号多活动在南海，经常面临恶劣海况，以致该船会出现横摇达20°以上的情况，根本无法进行手术。而且该舰也没有直升机甲板，缺乏后送伤病员的手段。但是基于医疗船并非海军优先发展的舰种，因此很长时间海军并没有发展类似的舰船。

1982年英、阿爆发马岛战争，英国临时将“乌干达”号客轮改成医疗船，将后甲板改装成直升机飞行甲板，并加装实验室、医护病房、X光中心、1000多张病床，同时加装卫星通信天线和两台淡水蒸馏器，整个改装过程只用了65个小时。在整个战争过程中，该船共救治了730名伤员，多数伤患从一线后送到“乌干达”号不会超过1个半小时。1991年海湾战争期间，英国则以“百眼巨人”号航空训练舰加装45个集装箱充作医疗船。这两艘船的良好表现，尤其是后者的模块化改装思路引起中国海军的注意。1997年“世昌”号航空训练舰进入海军服役，除了航海训练、货物运输之外，舰上的直升机甲板只要换装适当的模块，就可以作为临时医疗船。

所谓模块化技术是将预制构件，在短时间内完成拼装和拆装，采用集装箱化模块组合，将各个医疗单元连接在一起。医疗模块群可以置于集装箱货轮的甲板上，是快速获得医疗船的新途径，中国称作“模块化医疗船”。这一类的医疗船，可由随时征用的商船来改装，整个制作、储存、运输、吊装过程可以快度完成。这种做法的优点是不轻易显露改装医疗船的意图，具有军事隐蔽性，缺点则是没有防核、生、化系统。“世昌”号服役后，外界一致认为，中国应该不会再建造专门的医疗船，当866舰曝光的时候，观察家均感到惊异。

866舰问世

866舰在2007年8月29日下水，2008年8月完成海试，同年10月23日交付海军服役。与世界各国的医疗船一样，866舰的船体漆成亮白色，船体两侧各漆有3个巨大的红十字以显示医疗船的身份，根据“日内瓦公约”，医疗船不受交战双方的攻击，866舰上没有安装任何武器。

866舰采用长艏楼船型，艏楼延伸至舰桥后部，双层甲板一直延伸至尾部直升机机库，全长159米。以美国“仁慈”级医疗船的标准来看，该舰需要200名船员与600名医疗人员来操作。船体上层结构庞大，从舰桥、烟囱、船体线型、飞行甲板等结构来看，颇有中国海军“福池”级补给舰的影子，因此不排除前者是以后者为蓝本修改而成。该舰能在航行中实施海上加油作业，具备了远洋航行的条件。

船尾采用驱逐舰常用的方形艉设计，可增大舰艉甲板的面积，机库顶部设有航空管制室，在上面可以起降直-8直升机，后者可用作空中转运伤员。新医疗船采用减震降噪措施，能有效减缓海上航行的振动和噪音，堪称一座安静型的现代化海上流动医院。该舰根据以往使用医疗船的经验，在执行支援任务时需要统一的指挥与协同，因此特别在舰上加强了对通信系统的保护以及抗干扰能力。同时，舰上还安装了远程医疗系统，以便进行远程医疗咨询与会诊，提高对危重伤病员的抢救效率。

866舰是目前全球唯一专门为海上医疗救护量身定做的大型专业医疗船（其他如美国、英国、加拿大等国的医疗船都是多功能型或者改装型），排水量超过万吨，配有500张以上病床以及先进的医疗设备，粗略估计，一天可提供40台的紧急手术，其等级相当于北京一家大型医院。

施展软实力

美国是世界上拥有此类舰艇的少数几个国家之一，并具备丰富使用经验（俄罗斯原本有4艘医疗船“沃比”级，可是多年来都没有使用）。在美国，医疗船在战时通常为作战部队提供机动后勤保障，尤其是为两栖打击群、快速反应部队和海外远征部队以及陆军和空军提供应急医疗支援，收治各类伤病员。医疗船在平时的维修保养费用很大，美国海军每年要为其编列1400万美元的预算，这种花费并非每个国家都能负担得起的。

866大型医疗船对中国海军深具意义。在战时，该船可为作战部队伤病员提供海上早期治疗和部分专科治疗，或为舰队提供医疗后勤支援。在平时，医疗船可以施展软实力，提供医疗外交服务。在大型灾难发生的时候，则可以实施人道主义救援，可谓一举多得。2004年，东南亚发生海啸，各国均对该区域提供各种人道援助，尤其美国更出动“仁慈”号大型医疗船为灾民提供医疗服务。一直欲在该地区施展自身软实力的中国，却因没有这样的能力，只能眼睁睁看着美国扭转了其在伊拉克战争以来，在亚洲地区的负面形象。“仁慈”号医疗船甚至在太平洋地区实施为期1年，名为2008太平洋伙伴的巡回医疗行动，为本地区的穷困地区提供各种医疗服务，漂亮地完成了一次军事外交行动。美国这种一面倒地施展软实力影响，为中国在亚太地区的睦邻计划多少会造成抵消效应。中国海军正是看到了医疗船既可以硬也可以软的特点，终于拍板决定建造大型医疗船舰。

近10余年来，中国不断参与国际事务，包括派遣维和部队以及对能源和资源丰富的非洲国家投资与帮助。这艘医疗船服役之后，将扩大中国海军的活动范围和行动方式，成为中国对外拓展国家影响力的新手段，把免费的医疗、教育，甚至经济援助带到友好国家。

迈向蓝水的节奏

866舰的实际用途一直是外界猜测的焦点。日本《世界舰船》就曾指出，以中国目前的近海战略来说，这艘大型医疗船的能力，已经超出中国海军的需要。中国打造866舰是其强大的蓝水海军组成部分之一。不久前，中国海军从广州造船厂接收一艘14000吨级的“罗宵山”号（071舰）两栖船坞登陆舰，被认为是模仿美国的“圣安东尼奥”级两栖登陆舰。对夺岛作战来讲，两栖登陆舰和医疗船是必要的舰种，是对未来可能的台海冲突所作准备。

大型医疗船和新型两栖舰的服役，已成为透视中国军事战略演变的窗口。美国“全球安全网站”主任约翰·派克认为，866舰和071舰相继服役，为中国应对南海有争议区域危机提供了更多的军事选择。医疗船在登陆作战、医疗护送中具有无法替代的重要作用，其任务是接收其他卫生船舶或舰艇护送来的伤员，重点收治不宜远程后送的危重伤员，完成早期治疗任务。中国医疗船将协助中国海军在南海海域展开行动。派克认为这两艘船的建造行动，是同属于一个计划的内容，是针对岛屿争夺战所进行的准备。因此，观察家认定，这艘新型医疗船是中国海军对台岛及南海诸岛实施主权争夺时的后勤支援力量。

相对以上的观点，美国安全计划的研究人员詹姆斯·布莱克则持乐观态度。他认为，医疗船只是中国承担大国责任的一种手段而已。尽管美、中都推出软实力战略以及能推进该战略的新舰船，但两国之间未必就是竞争关系。他指出，“中国人承认美国的经济和军事优势，使我们在引导两国关系朝向更大竞争还是协作方面处于主导地位”。美国正视中国“软实力”的提升，不仅激发美国的忧患意识，更重要的是希望中国能够承担更多的大国责任。

（编辑/万历）