慢性胃炎的情志调理

(驻马店市中医院，河南 驻马店 463000)

情志对于脾胃系统有着明显的影响与调节作用，七情中，以忧与思对脾胃影响较大，凡因忧思过度，忧则气郁，思则气结，久则肝郁脾结，气机壅滞，可致脘胁胀满，饮食不思，食则乏味，甚或纳呆食少，脘腹胀满，传导失常，大便不爽，或发生泄泻等病症。久则可因化源不足，脏腑失养，而变生诸症。七情之中，除忧思之外，凡过惊、过怒、过恐、过悲等，都可致病。恐则气乱，怒则气逆，悲则气缓，持续不解，则可致脾胃气机紊乱，甚或升降失常，出现嗳气、泛酸、呃逆、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，厌食、拒食等病症。

1 慢性胃炎与郁怒伤脾、肝失条达有关

慢性胃炎的发生常与情志郁怒失调有关[1]。脾胃对饮食物的消化吸收和转输,是以脾的升清和胃的降浊，即脾胃的升降来概括的。脾胃气机疏通畅达，脾升胃降之间协调，才能使饮食物的消化运动正常运行，慢性胃炎则不会发生，而脾胃的升降是全身气机的一个组成部分，肝的疏泄功能正常，全身气机疏通畅达，有助于脾升胃降和二者之间的协调，因此，肝的疏泄功能是脾胃气机疏通畅达、脾升胃降的一个重要条件，所以《素问·宝命全形论》说“土得木而达”。气滞则血瘀痰阻,进而痹阻胃络[2]。若郁怒伤肝，疏泄功能异常，影响于脾胃，脾气不升则飧泄，脾气不通则腹痛；影响到胃，胃气不降，反而上逆则嗳气、呃逆、恶心呕吐，胃气不通则脘腹胀痛。因此，慢性胃炎总属气机升降失常，胃失和降[3-4]。

2 慢性胃炎应重视情志调理

中医学认为，笑为喜之形，属正常的情志活动。心藏神，是情志活动的中枢。笑为心之声，喜为心之志，喜则气缓，使人气和志达，营卫通利。笑则精神振奋，使人心情舒畅，五脏百脉调和。情绪心理学也认为，笑是人心情愉悦、精神爽快的表现。笑，能够调节神经功能，促进肌肉运动，加强血液循环，促进新陈代谢。中医学认为，气顺则无极。笑能疏气，营卫之气周流，气机升降出入有序，气血调和，从而防止早衰，延年益寿。笑能增强迷走神经兴奋，使胃幽门部黏膜G细胞释放胃泌素，引起消化液的分泌和消化道的活动，促进食欲，帮助消化与吸收。

笑是一种天然镇静剂，能减低精神、神经和肌肉紧张，使人安定，疲劳消除，睡眠改善。笑又是一种天然的麻醉剂，因为它能刺激大脑产生一种激素，引起内啡肽的释放，而这种物质可以减轻胃脘疼痛。所以，笑能治疗多种痛症，特别是预防和缓解慢性胃炎。笑作为一种愉悦的情绪，还能驱散各种忧愁，解除烦恼抒发心中积郁，克服孤独、寂寞，调节人的心理活动，从而提高生活情趣和工作效率。笑一笑精神好，恼一恼病倒了。笑的确是一种有效的精神保健操。但是《内经》又有“喜伤心”的护理训诫。因为暴喜动心不能主血，喜气太过则气缓，心气耗而散，反而使“神散而不藏”。所以，欢乐过度，特别是狂笑更有害无益。

[1]缪卫华,崔恒德,王立新,等.益气养阴法联合疏血通穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎46例[J].吉林中医药,2008,22(12):887-888.

[2]许叶芳,王振明.痰瘀同治慢性萎缩性胃炎58例[J].长春中医学院学报,2000,16(4):16.

[3]曹青化.赵化南治疗慢性胃炎经验[J].吉林中医药,2007,27(3):6.

[4]张建博,任 路.肝失疏泄与抑郁症发病机制探讨[J].吉林中医药,2009,29(3):194.