我的尿频、阳痿怎么治 等

我的尿频、阳痿怎么治

汕头马先生：我今年35岁，尿频、尿淋漓不尽有近两年了。最近性功能下降了很多，有时还会阳痿，即便硬起来但还没插入阴道就会软下去。我曾到当地医院按慢性前列腺炎治疗了3个月，但没有效果。曾行尿常规、前列腺液常规、B超检查，结果都正常。医生说我不是前列腺炎，而是前列腺综合征，开了半个月的参茸片、通淋胶囊，但吃完了也不见效。请问我到底是什么病，该如何治疗呢？

性博士：根据你的诸多症状可以明确判定为前列腺炎。不是所有前列腺炎化验都有异常结果，临床上有一半的前列腺炎卵磷脂小体和白细胞的化验结果均在正常范畴，可临床症状明显。在治疗上，首先以消除症状为突破口，如尿路刺激症状，可服用清热利湿、解毒通淋的药物，可选用前列尿路清和盖列治，认真治疗8～12周，症状可明显缓解或治愈。必要时服用ɑ-受体阻滞剂（如酚妥拉明、酚苄明、呱唑嗪等），以消除膀胱刺激作用，尿频、尿道淋漓症状会消失。

你性功能减退，则不能完全用前列腺炎来解释。前列腺炎久治不愈易产生焦虑和抑郁，可以影响到性欲下降，但不会直接引起勃起不能或插入即软缩，多要考虑动脉供血异常或静脉回流过快。可以通过测定阴茎血流图、海绵体试验，必要时需行动力性海绵体造影，即可明确病因。然后据检查结果选择行阴茎背动脉或深动脉血管扩张，动脉供血逐渐增加，勃起持续时间逐渐增长，慢慢恢复正常性生活。对于静脉回流过快形成侧枝循环，则需行阴茎背深静脉、螺旋状静脉、阴茎角静脉结扎术，临床效果较佳，只要供血不足，回流静脉瓣膜正常，则性功能就会恢复。

性欲不一般怎么办

泸州张先生：我今年81岁，老伴76岁，我们性生活一个月不少于4次。每次同房老伴的阴道都很润滑，阴毛上沾着豆渣一样的分泌物，有时还发现床上有淡红色液体，她平时的内裤上从未发现这些东西，是不是我的问题呢？

如果间隔10天以上才同房，阴茎就会举不起来，间隔时间短些就正常了，这是为什么呢？我们是不是该终止性生活呢？

性博士：年事已高有正常的性生活，属于正常的生理本能。但也要量力而行，特别是冠心病、高血压、糖尿病、脑栓塞、慢性肾病的患者，一定要注意性生活频率和强度，以免发生猝死。另外，男子50岁以后血液中的睾酮水平均下降，对于渴求性生活满意的老年人，可服用精力沛或盖雄丸调节生理性腺轴，维持良好勃起，促使性和谐。

谈及性生活后有豆腐渣样分泌物，多为念珠菌感染；发现床上有渗血性液体，需要注意定期检查刮片染色，排除宫颈癌。

抗生素耐药，非淋患者怎么办

辽宁胡先生：我在2007年6月染上了非淋，人形支原体及解脲支原体阳性，当时在医院做了药敏试验，发现所有的抗生素都耐药，医生就开了克林霉素，治疗后没什么效果，就停药了。现在有时阴茎内会痒，我想问问该如何治疗？所有的抗生素都耐药，还有别的办法治吗？

性博士：患了非淋，产生耐药的几率越来越多。你对所有抗生素都不敏感，存在明显的阴茎内发痒，我认为只有用中药来治疗。治疗原则为清热利湿通淋，药用非淋清、泌感煎、协同逸、凯仑丸，尿道痒则加用达立行尿道灌注即可消除症状，只要认真治疗1个月，90％以上可愈复。

对于个别难愈病例，多伴有慢性前列腺炎症存在，需综合分析，辨证施治与辨病施治相结合。对个别抗生素耐药的患者，可停药1个月，然后再次行支原体培养，寻求治疗新途径。

习惯性流产怎么办

湖北麦女士：我习惯性流产，已经流掉3个胎儿了。最近一次是怀孕5个月半时流产的，之前做了拉宫颈环扎手术，但还是没有保住。流产一个月后扎宫口，那里一直疼怎么办？

性博士：习惯性流产也称反复性流产，引起的病因很多，可以是子宫孕育的基础不好，也可以是内分泌水平失调，或者为感染因素引起，如阴道细菌病、支原体感染、衣原体感染等。女性怀孕流产1次以上，不要盲目试怀，应行规范的检查，如优生系列、免疫系列、内分泌水平、特殊感染及遗传学检查。如果明确某一方面有异常，治愈原发病则可避免胚胎停育。

当上述因素排除后，要考虑有无主动免疫功能异常。一般来讲，丈夫的精子对于妻子的身体来说属于异体蛋白，有极少数女性不能接受丈夫的精子来完成孕育并正常分娩，通过测定封闭抗体、细胞毒特抗体可明确原因。如果检测结果异常，则需将丈夫的血液分离出淋巴细胞，注射于妻子上臂部让体内产生耐受抗体，每月进行1次，连用３个月。

你采用了宫颈环扎术，仅为宫颈口松驰的类型，并不是所有的习惯性流产用此方法都有效，局部疼痛应检查有无炎症存在。

卵巢早衰真的没有怀孕的希望了吗

陕西廖女士：我今年已经30岁，结婚好几年都没怀孕，曾经查过是卵巢早衰。因为没排卵，所以也做不成试管婴儿。我打过促排卵的针，也不行，真的就没有办法治疗了吗？

性博士：根据你所说卵巢功能早衰已出现闭经而尚未生育的情况，我认为并非不可治。可行生殖激素水平测定，如促卵泡生成素、黄体生成素雌二醇、孕激素、泌乳素、睾酮测定，明确下丘脑-垂体-卵巢哪个环节有问题。治疗方面，通常通过中西医结合治疗，例如药用活血化淤、补益气血、活血调经、调理冲任二脉的滋肾种玉丸、龟鹿二仙汤、中周1－4号，必要时补充适量雌激素或孕激素。大部分卵巢早衰患者都能恢复正常的月经周期，切忌一味用促排卵药物。另外，一些免疫因素也影响卵巢功能，可以通过查抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体和CA125，这些多为卵巢包膜形成的小血栓等复合物，对卵巢的应答反应迟钝而不能步入正常生殖周期。

总之，此病比较复杂，不能简单地一概而论，个体之间也存在着很大的差异，中医讲辨证施治，西医讲辨病施治，我体会中西医结合可以互补，有望达满意效果。