感冒后谨防病毒入心

吴宗贵

“医生，我觉得这几天心脏有时候‘怦怦乱跳，有时候却又几秒钟才跳一下，而且总是觉得胸闷、气促，浑身都不自在，这究竟是怎么回事?”王敏是大3的学生，这段时间由于温差较大，患了感冒，时常感觉心脏难受，就到大学城附近的医院求诊。经检查，心电图显示王敏心律出现了异常。

经过进一步检查，王敏被确诊为感冒引起的病毒性心肌炎。流感病毒不仅会引起呼吸道症状，更可能会引起病毒性心肌炎，如果不及时救治有生命危险；即使病情得到控制，也可能落下影响终身的后遗症。

心肌炎多发于年轻人

感冒明明是上呼吸道的问题，为什么会引起心肌炎呢? 心肌炎是指某种感染原引起的心肌炎性疾病，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最多见。感冒引起病毒心肌炎的机理，是病毒在上呼吸道进入血液后随着血液循环到达心脏，如果患者抵抗力弱，就有可能引起心肌炎。

心肌炎多发于年轻患者，一旦心肌发生病毒感染，患者可能会在感冒后几天至两星期内发病。多数患者在发病前都有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等感冒症状，继而出现胸闷、心悸、乏力、恶心、头晕等，后期的这些症状是由心肌炎造成的心律失常和心力衰竭所引起。心肌炎没有特异性的心电图图标，也就是说，患者的心脏会时快时慢地跳动，没有规律可循。

心脏可能终生受影响

很多病毒性心肌炎患者，上午才送医院，下午就出现严重心衰，当天晚上就抢救无效去世。像这类发病迅猛的心肌炎被称为“暴发性心肌炎”，病情的发展往往出乎意料，难以控制。

不过，大多数患者经过及时、适当的治疗，病情都能在数周至数月内趋于稳定。但其中一些患者，由于心脏受到致病因子的伤害，在自我修复的过程中会在心肌上留下瘢痕，使该处组织僵硬，这样既会影响心脏的收缩能力，也会导致神经传导异常，出现心脏扩大、心功能减退、心律失常等后遗症，这样的影响会陪伴患者终生，处理不好还会增加慢性心衰的风险。

感冒患者心悸气促应迅速就医

由于流感不仅会引起上呼吸道的症状，更可能会引发各种严重并发症，按照中医“正气存内，邪不可干”的观点，要预防流感，提高机体自身的免疫力非常重要。可以在家中服用抗病毒的中药预防，例如用金银花、大青叶、虎杖等煲水饮用。如果出现咽喉不适，还可到医院开一些如银翘散、桑菊饮、桑杏汤等疏风解表、清热解毒的汤剂，这些中药汤剂可以预防流感，并促进患者痊愈。

感冒患者一旦出现心悸、气促等症状，应当及早到医院进行心电图、心肌酶学等检查，以免延误病情。

编辑/于嘉男 yujianan@jtyy.com