减少药物反应１４字诀

李增烈

用药治病，当然是希望药到病除，治疗的过程也平平安安。但药物对人体的作用是多方面的，无不良反应的药是没有的。药物是治病救人的良方，还是成为杀人的毒药，完全取决于您怎样使用它。

药物的不良反应包括副作用、毒性反应、继发反应、过敏反应等。其中，副作用指正常剂量下出现的与治疗作用无关的不适反应，如用颠茄片、654-2治疗腹痛出现口干；毒性反应指用量过大，超过安全范围引发的反应，如头孢菌素引起尿血；而继发反应是指用药无过量，用药当时也无不适，在用药较长时间后出现的与治疗无关的不适反应，如肾上腺皮质激素类引起的骨质疏松、肥胖等；过敏反应也与药量无关，可突然出现，也可数日后出现，可轻可重，难以预测，多与体质或药物某些成分有关。

根据多年来指导患者用药的经验，笔者初步总结出以下减少药物不良反应的14字要点，供读者朋友参考。

核对 对照自己的病症是否在拟用药的适应证之内，但不要求项项都对上。

遵嘱 药量、服法、持续用药时间、禁忌事项等，悉遵医嘱，切莫自己改动。

自报 在医生开处方时，患者要自报有无药物过敏史，有无荨麻疹、哮喘等过敏性疾病，有无肝肾病史，不可忽视和隐瞒。

简化 尽量避免同时服用多种药，特别是自己加的种类。并且能口服就不肌注，能肌注就不静脉输液（俗称打吊瓶），要听从医生吩咐。

慎重 少自购药，少自治病。须知药物是特殊商品，不能随意服用，更不可道听途说，依样画葫芦。因为症状相同，病可完全不同，对别人有效的药物对您不一定有效。

检验 检查药品有无批准文号，是否在有效期内，包装有无破损，药品有无变质。仔细阅读说明书，不要将其丢在一边。

报告 一旦有异常情况，即便不能确定是否为不良反应，也应及时报告主治医生或药师，并听取他们的处置意见。

编辑/张宇 zhangyu@jtyy.com