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性病无保护 女性危害大

2009-03-09

家庭医学 2009年1期
关键词:淋病性病分泌物

吕 莉

由于女性的生殖、泌尿系统结构和功能与男性有所不同,心理行为亦有差异,故女性患性病时,会有一些独特之处。

女性被传染性病时的特点

男性得了淋病,很快出现明显症状,如尿痛、尿道口有大量黄色脓性分泌物流出等,促使患者及时就医;女性得了淋病,约有一半患者不出现任何症状,有的仅表现为白带增多、颜色发黄,症状较轻,易被忽视。又如生殖器疱疹,发生在男性外生殖器部位的疼痛性水疱易被患者察觉;女性患者的外阴虽是常见发病部位,但有时仅发生在阴道和宫颈黏膜,表现为宫颈糜烂,阴道分泌物增多,外阴无皮疹。因此,容易失去早期诊断治疗的机会,同时也形成临床上男性性病急性发病较多,女性慢性感染、带菌者较多的现象。这类女性病患者很容易把病菌传染给性伴侣,导致性病的传播。

其次,女性患性病时阴道分泌物或白带增多,是多种疾病都会出现的共同症状,临床上难以鉴别。男性外生殖器易暴露,方便临床直接观察检查;而女性常需借助扩阴器做内检,才能观察到阴道和宫颈的病变,临床检查较为困难。如发生在阴道或宫颈的尖锐湿疣,若病变小或部位隐匿,极易造成漏诊。

实验室检查在男女患者的敏感性和特异性上也有差异。如同为淋病,在分泌物涂片做革兰氏染色检查时,男性诊断敏感性和特异性高达95%~99%,而女性仅有50%左右。也就是说,用涂片检查诊断女性淋病,有一半的患者可能会漏诊。因此,女性淋病的诊断常常需要做分泌物细菌培养。

无保护性生活时女性易感染性病。研究发现,艾滋病病毒从男性传播给女性的危险性,比从女性传播给男性的危险性要高出2~4倍。淋病由男性传给女性,也比由女性传给男性更为容易。如果和已患淋病的异性有过一次不戴避孕套的性接触,男性传给女性的感染率为50%~90%,女性传给男性的则为20%~25%。因此,女性更应学会自我保护。若己发生可能导致性病的危险性行为,即使没有症状,也应去医院检查,以求早期治疗。

女性治疗性病三提醒

1.由于多数性病均有潜伏期,短则3天,长则数年。因此,不安全性行为后,无法立即确定是否感染了性病及感染何种性病。避免不安全性行为,才是最安全的措施。

2.女性患性病时,治疗用药更讲究。尤其是孕妇和哺乳期妇女,性病的治疗除考虑药物疗效外,还应考虑药物的不良反应对胎儿或婴儿有何影响,要特别小心。

3.治性病没有“一针灵”。性病是因感染了各种不同的病原体而引起的,要想彻底治愈,不仅要及时,还需要以有效、足量的药物进行正规治疗。不可轻信个体游医“一针灵”,也不可能靠自行服药就完全治愈。有时,患者自己服药或打针后,表面症状有所减轻,甚至明显好转,便误认为病愈了。其实,病原体并未被彻底消灭,仍潜伏于体内某些部位,可导致日后复发,形成慢性过程或引起后遗症。

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