小儿麻疹不要忌嘴

王金山

扬扬的父母在外面打工，孩子由奶奶照顾。前不久，扬扬得了麻疹，奶奶认为，如果不忌嘴，疹子会出得更厉害，病情也会加重。所以许多食物及营养品都不让吃，甚至不敢为孙子洗脸、揩眼睛。孩子不仅身体虚脱，连眼睛也差点瞎了。扬扬的父母得到消息，迅速赶回来，将扬扬急送医院救治，才化险为安。

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬末春初发病率较高，也是小儿的常见病。此病最典型的一个特点就是在发病后的3～4天出现红色斑丘疹，一般皮疹4～5天出全，皮疹消退后可留有棕褐色色素沉看。

人不管患什么病，对身体消耗都是很大的。小儿患病时食欲不振，消化能力下降，摄入的营养本来就不足；而这时身体制造抗体、白细胞等，都需要蛋白质和维生素等。如果不及时补充更多的营养，结果可想而知。临床发现，缺乏营养的麻疹患儿容易患结核病；还有的小儿在患病期间因为角膜炎失明，原因是维生素A缺乏。小孩得了病，又发热，会消耗大量的维生素。本来饮食中的维生素A已经不是很丰富，如果再盲目忌嘴，更不能满足身体发育的需要。如果再不敢为小儿洗脸、揩眼睛，对小儿失明起到了“推波助澜”的作用。

正常婴幼儿每日约需维生素A2000～3000国际单位，年长儿需要3000～5000国际单位，若饮食缺乏维生素A，体内贮存的维生素A不足，即可发生症状。患麻疹的时候，体内蛋白质也摄入不足，而维生素A进入血内，是要通过白蛋白运转的。血中白蛋白降低时，虽然贮存的维生素A不少，或饮食中有足够量，但因输送困难，也能出现维生素A缺乏症状。

维生素A缺乏的一个严重后果是上皮细胞的形成改变，结膜与角膜失去光泽，稍在空气中暴露，就干燥异常。尤以角膜两旁的结膜得病最早，干燥起皱褶，角质上皮逐渐堆积，形成大小不等的肥皂沫样的白斑，出现眨眼、畏光、无泪等症状。若病情加重，角膜逐渐由干燥、混浊而软化，发生溃疡。不过，在迷信麻疹患儿需“封眼”的情况下，这些变化都是人们看不见的。等到病后，溃疡已经修补，形成云翳白斑。严重者在数日内发展到角膜穿孔，虹膜脱出，以致完全失明。当然，也不是所有的麻疹患儿都会发生失明，过一段时间后再出现维生素A缺乏也是有的。在较大儿童，还可能表现为夜盲或雀盲。

所以，患麻疹的小儿切勿盲目忌嘴，家长应给予含脂的牛奶、豆类制品、红薯粉及蛋黄、猪肝等。此外，可加胡萝卜水、菠菜水、西红柿汁等。必要时可肌注维生素A制剂，但应警惕剂量过大而出现中毒症状。