董大夫信箱

性生活后睡不着怎么办

Q很多人都说，性生活是治疗失眠的良方，可是我常常在性生活后睡不着，而丈夫却是呼呼大睡，弄得我更加心烦意乱，我不知我是怎么了?

A如果睡不着，首先要检讨你们的性生活是否和谐?是否存在一些你不能忽略的问题?比如有没有错过高潮后的兴奋期?高潮后，从生理状况上会有一阵疲倦期，但一旦度过疲乏期，人很容易持续性生活时的高度兴奋感，如果是这样，建议不要急着入睡，可以做些放松运动，如喝水，洗澡等，等待睡意来临。

当然也可以辅助一些药物了，比如安眠药，安神片等。

才自慰一下不久就射了，这是不是早泄

Q我最近发现，才自慰一下不久就射了，对于我这个尚称处男的人来说，这是不是早泄?

A一个男性，在不同的年龄、时间或体能状态下，射精时间也多不相同，甚至同一时间，相隔几天，射精的时间也有所不同；但一般来说，经验少、年纪轻或新交往的性伴侣，男性皆较易有提早射精的现象发生。

女人一般做爱多久才满足

Q女人到底需要多长时间才能达到性高潮?自己总是七八分钟便一泻千里，如何是好?

A女人对时间的要求不可能有一个统一标准，同一个女人也不会总在同样的时间里达到高潮。高潮体验是个挑剔的“孩子”，爱抚是否充分，兴奋值是否达到极限，都决定着它到来的早晚。

一个关心女人感觉的男人应该做的，首先是在女人高潮到来之前“坚守阵地”。男人会说：说起来容易，到时候却难以自持。还是那句话，关键在于爱心。

其实每一个男人都有控制时间的能力，问题是他想不想控制，或者正当那份美妙体验已近在眼前的时候，能否理智地做到“退后一步”。这也取决于你是否真的关心妻子的感受。近来文章大谈“忍而不射”的害处，其实，对于一个善于调控的男人来讲，他在做的并不是忍而不射，而是如何延缓那即将“崩溃”时刻的到来。弓没有拉满，何谈忍而不射呢?男人应该学会在过程中体验快乐，而不是总把目标集中在射精那一刻。学会于过程中体验快乐的男人会发现，过程中的快乐会远远胜于射精的快乐。

睾丸隐痛的问题

Q在季节交替时期我常常觉得睾丸隐隐作痛，可是我做爱时也没有特别用力，这种情形正常吗?会不会不能生育?

A季节交换之际，气温变化差异较大，而阴囊为了保护睾丸与精子的活动力，会随着温度收缩来调节睾丸升降，想要好好宝贝睾丸，应该要穿着干净舒适的内裤，不要为了耍性感，穿过于紧身的裤子，然而，睾丸疼痛非同小可，无论是否有被外力碰撞，只有感到不舒服，都应该立即就医检查清楚。

调理月经，抓住“黄金时间”

Q我的月经不准，现准备调经，听人说调理月经需在合适的时期用合适的药，对吗?

A月经是女性特有的生理现象，月经周期分为月经期、卵泡期、排卵期、黄体期4个阶段。月经不调主要表现为月经周期或出血量的异常，及月经前后出现的腹痛等症状。中医学认为在月经的不同阶段，人的气血表象也不同，治疗重点和用药原则也不一样。因此调经药的服用时间是疗效的关键。

月经是女性特有的生理现象，月经周期分为月经期、卵泡期、排卵期、黄体期4个阶段。月经不调主要表现为月经周期或出血量的异常，及月经前后出现的腹痛等症状。中医学认为在月经的不同阶段，人的气血表象也不同，治疗重点和用药原则也不一样。因此调经药的服用时间是疗效的关键。

经期用药主要以养血、和血、调经为原则，达到经血通畅下行的目的，常用的传统中药验方有四物汤等。在卵泡期主要以补阳、填精、养髓为原则，传统中药验方有乌鸡白凤丸等；在排卵期应温肾和血，促进排卵，传统中药验方有十全大补丸等：在黄体期则多为养护，使胞宫进一步充盈，传统验方有六味地黄汤等。

对于月经量少的人，多由气血亏虚、肾虚或精血不足引起，宜在月经结束后，用药半个月左右，而月经过多的患者主要源于功能失调、凝血机制不好，用药宜在行经前以及经期，常用药物有芩莲四物汤，于经前4-5天开始用药，服到月经后，共服10天，需要连续治疗2～3个月经周期；而痛经患者多由寒凝气滞血瘀引起，痛经丸是治疗该症最常用的药物，可在经前4天开始服药一周。需要注意的是，原发性痛经和继发性痛经的病因不一样，必须先确定痛经的病因，再行对症治疗。此外，调经药还要根据人体寒热、虚实的不同而辨证论治。

缩紧肛门提肛，可以让抽插的时候更持久?

Q听说小便的时候，多中断几次，然后缩紧肛门提肛，可以让抽插的时候更持久，这招真的有效吗?

A的确，这招叫作凯格尔运动，可以让会阴部位的肌肉更加紧实，也可以让阴茎的收缩更强劲，这个运动无论男性或女性做都能收到效果，但是女性经常过度缩紧阴道的话，有可能会造成阴茎插入时的障碍。而男人想耍让做爱更持久，除了缩肛，在活塞运动时多运用灵活的手指和舌头，爱抚各个部位，都能让女人整晚高潮不断!

间隔服用毓婷会影响身体吗

Q我刚刚结婚，但我和老公已经同居四年了。在这四年里，每隔两三个月我就会吃一次毓婷(紧急避孕药)，但是月经都正常。这样会不会影响将来的怀孕?

A这样的服用法肯定不好，没影响月经，是你身体调节能力比较好，算是万幸。因为每个人体质不同，卵巢内分泌功能也有差异。我建议你还是采用常规避孕方法为好。比如安全套或者口服长效避孕药。这种事后避孕药应尽量少服用，否则真的可能影响生育。

早晨性爱究竟好不好?

Q我发现我早晨刚刚醒来那会儿小弟弟的军姿站得最好。那么我能不能利用这个机会来愉悦我的老婆呢?

A我们先来看看什么是晨勃吧。夜间睡眠时，生殖器官为了避免失禁，要自锁通道。在自锁中，前列腺、阴茎海绵体会做出一定的反应，造成海绵体充血，小弟弟就这么站了起来。也就是说，你小弟弟站起来完全是给尿憋的，你要是坚持这么做爱的话，会造成两个结果

1老婆会觉得很不爽，因为她会觉得自己其实只是跟一只装满尿的袋子做爱，而且尿液容易让她感染；

2当你射完精之后，尿道里面残存的前列腺液体可能会导致你无法正常排尿，这种痛苦会马上抵消掉你刚才的欢愉。

人流后乳头溢乳正常吗

Q我前段时间做了人工流产。术后我发现乳头偶尔会有一点点的液体溢出来，但不多，请问这种情况正常吗?

A这种情况不能马上断言具体是什么原因引起的。乳头溢液应该和你体内泌乳素水平增高有关，这就要注意是不是流产未流干净?另外，体内其他病变也可能引起类似现象。先观察几天，如果这种现象持续不消失，那最好去医院

做个B超或者查查内分泌，然后再确定原因。

如何避免妇科问题

Q我听朋友说，有性生活的女性，多多少少都会有妇科问题。如果是真的，应该如何预防和治疗呢?

A女性机体随着体内雌激素水平增高而出现的一种适应性变化，或者叫生理现象。女性甚至在胎儿期就可能发生。而青春期、育龄期或含服雌激素避孕药也会容易导致这些病症的发生。一般只要不是深度糜烂，且当事人没什么明显症状，宫颈细胞学检查也没有明显异常，那就不用治疗，注意性卫生就行。但由于宫颈糜烂可能会导致宫颈癌变，所以，一年至少一次的妇科检查以及宫颈ICT检查必不可少。

处男没有吸引力吗?

Q觉得男女真是不公平。女人守身如玉，别人会对她竖起大拇指，但是像我这种到24岁还保住童男之身的人就得不到相应评价。我的问题是，处男没有吸引力吗?

A别担心，24岁的处男没什么大不了的，况且又不止你一个。说实话，处男确实不如处女那么具有吸引力，根据一项网络调查，82.3％的男性表示，如果在一夜情的时候发现对方是处女他会很高兴，但是只有29.6％的女性表示如果碰上了一个处男会很高兴。看来，这年头，不管干什么工作都要有经验，包括床上。

分泌物多需要治疗吗

Q最近几个月，我发现做爱后，不但分泌物增多，而且还有一种难闻的味道，但几天后这些症状就会消失，请问需要就诊吗?

A正常情况下，女性阴道内的分泌物，甚至是粘膜上都有一定量的蛋白质，所以在整个性行为的过程中，有些蛋白质会因此被破坏而分解，然后就产生了一些异味，也会有一些乳白色粘稠状的分泌物。假如像你所说的，过了几天之后就没有了这些问题，也没有不适的症状，那么就不需要太担心，也不必急于去医院就诊。

另外，如果你的丈夫存在包皮过长的现象，希望能引起你们的重视，做好性生活前的卫生工作。男性的卫生将会对女性健康起着重大影响。

紧急避孕药是否会导致宫外孕?

Q因为当时做爱没有使用任何保护措施，因此我于第二走服用了紧急避孕药，没想到，吃完药后居然引起腹痛。请问下腹间隔的剧痛是否是宫外孕的前兆?

A紧急避孕药按说明服用一般可以达到避孕的效果，但不会引起宫外孕，而且你的腹痛发生在性生活后一天，假如以前没有性生活的话，是不可能发生宫外孕的，因为宫外孕一般发生在输卵管，从受精卵到胚胎形成体积大到足以引起宫外孕症状的时间远不只一两天。如果怀疑药物无效，可以去药店购买早孕试纸，即可以判断是否怀孕，如果仍有腹痛症状，应做一下妇科检查，判断是否有各种妇科感染性疾病，比如盆腔炎等疾病发生。

产后脾虚小心“阴吹”

Q近来发现自己的阴道里时常有气流冲出，尤其在过性生活时，双方“性”致正高。不料阴道突然发出一声响，好像有空气从中排出。弄得我很尴尬、紧张。

A这种气流冲出，有时伴有“卟卟”的响声，状似肛门“放屁”，多发生于已生育的妇女。

正常的阴道是紧紧贴合在一起的，阴道口就像两扇紧闭的大门。但是在分娩过程中，胎儿通过产道，使得阴道因过度扩张而松弛，甚至失去弹性，这样，阴道前后壁不能紧密贴合，有些还形成空腔，就容易出现“阴吹”的情况。一般来说，很多妇女在产褥期能够恢复正常，但也有一部分产妇不能完全复原，特别是分娩时产程过长、胎儿较大或骨盆偏窄的孕妇。

除了生育过的妇女易患“阴吹”，性生活过于频繁，也会导致阴道肌肉因频繁收缩而过劳，从而出现松弛的状况。进行人工流产术时，需要先用工具把阴道撑开，这种情况下，也可能因阴道松弛引发“阴吹”，尤其是一些反复多次流产的妇女。

便秘会加重阴吹症状。便秘会使得患者腹压升高，腹部像一个充气的气球一样积压阴道。如果患者阴道中本来就有少量气体，这时就会被挤压出来并发出明显的声响。

此外，阴道感染厌氧菌、滴虫或某些会产生气体的杆菌后，也会出现“阴吹”的情况。在这种情况下，阴道排出的气流多较微弱，而更主要的是有白带增多、外阴瘙痒或阴道不适的感觉。这是由于感染阴道的微生物在繁殖过程中会产生气体并存于阴道内，当体位改变或增加腹压时，这些气体即从阴道里排出。医生提醒，当出现这种情况时，应及时到医院看妇科，并在医生指导下进行治疗。

从中医的角度来说，“阴吹”是一种脾虚的表现，产后失调的妇女，往往伴随脾虚，虽然损伤不严重，其肌肉恢复也较慢。在上述情况下，当阴道形成负压(如仰卧、吸气等)时，空气即进入阴道最深处，当起身或增加腹压时，空气即从阴道排出，并常有响声。这时可以服用由党参、白术、当归等组成的补中益气汤。此外，有些妇女“阴吹”是由肝气郁结引起，可在医生指导下服用逍遥丸。

堕胎过子宫会留下痕迹吗?

Q我准备春节结婚，但心里一直惴惴不安。我曾和前任男友相爱并互相拥有了，但男友出国一去不返，我怀着痛苦、愤恨却又思念的复杂心情去做了人工流产。虽然我和现任男友相爱至深，但我怕他发现了我曾做过人流，怕给新婚生活投下阴影。请问：人工流产是否会留下痕迹呢?

A人工流产，是指在胎儿尚未具备在外界(母亲子宫外)生存的能力前，利用药物或器械使胎儿离开母体子宫以达到终止怀孕的过程。所以，严格地说，从怀孕开始到满7个月前的怀孕中止过程都包括在内，但大部分的人工流产是指怀孕早期，尤其是刚怀孕3个月内的怀孕终止。

怀孕3个月内的人工流产包括两个过程：(1)利用逐渐增大的扩张器扩张原来几近封闭的子宫颈口。(2)利用刮子或吸引器通过已被扩张的子宫颈口进入子宫腔，将子宫腔的内容物(包括子宫内膜和胚胎组织)刮除或吸出。

这两个过程的本身并不在当事人身上留下任何痕迹。子宫腔内容物的刮除不会在体表或任何身上可见的部位留下痕迹，被扩张过的子宫颈在手术后也会逐渐恢复到原先接近封闭的程度。一般说来，由一位细心的妇产科医师施行这种手术后，即使经由另一位妇产科医师检查，也很难找出堕胎的证据。不是妇产科医师的话更不可能发现了。

月经不调查什么?怎么调?

Q为什么会月经不调?月经不调查什么?

A月经不调的原因有两大类：一是神经内分泌功能失调引起的月经不调，主要是下丘脑——卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。二是器质病变或药物等引起的月经不调：包括生殖器官局部的炎症，肿瘤比如子宫内膜异位、子宫发育不全、急慢性盆腔炎、子宫肌瘤等，服用内分泌制剂或采用宫内节育器避孕等等。

很多女性因月经不调到医院就诊时，大部分医生总是习惯性的让她们查个尿HCG，如果孕检阴性，则再让其服用或注射黄体酮，而有一些医生则建议她们查个B超、内分泌等项目，为此，很多女性很不能理解，认为月经不调只是小事一桩，用得着检查这么多项目吗?习惯性的认为是医生在赚取检查费，其实不然，很多女性恰恰因此拒绝检查而耽误了自己的病情。

B超检查可以反映子宫卵巢及盆腔情况，从而排除许多妇科疾病引起月经不调的可能性。

内分泌功能失调是引起月经不调的主要原因。内分泌失调就是女性性激素紊乱，通常检查内分泌就是通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平。内分泌检查的项目非常多，妇科内分泌检查有六种性激素，分别是泌乳素、卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮，根据不同情况，某些患者可以不用检查孕激素。